Inventaire des évaluations de comportement de la fonction exécutive - Behavior Rating Inventory of Executive Function

L' inventaire des évaluations comportementales des fonctions exécutives ( BRIEF ) est une évaluation des comportements des fonctions exécutives à la maison et à l'école pour les enfants et adolescents âgés de 5 à 18 ans. Il a été développé à l'origine par Gerard Gioia, Ph.D., Peter Isquith, Ph.D., Steven Guy, Ph.D., et Lauren Kenworthy, Ph.D.

Le questionnaire de 86 éléments a des formulaires séparés pour les parents et les enseignants, et prend généralement 10 à 15 minutes à administrer et 15 à 20 minutes à noter. D'autres versions du BRIEF existent également pour les enfants d'âge préscolaire de 2 à 5 ans (BRIEF-P), les auto-évaluations des adolescents de 11 à 18 ans (BRIEF-SR) et les auto-déclarations des adultes de 18 à 90 ans (BRIEF- UNE).

Histoire

Le BRIEF a été développé en 2000 pour aborder les limites des évaluations disponibles dans l'examen des expressions du monde réel des comportements liés à la fonction exécutive; l'échelle a été normalisée sur les données de 1419 parents (815 filles et 604 garçons) et 720 enseignants (403 filles et 317 garçons) d'une distribution représentative des statuts socio-économiques. De par sa conception, le BRIEF est destiné à fournir une méthode normalisée pour interroger plusieurs évaluateurs sur les fonctions exécutives dans la vie quotidienne d'une manière qui n'est pas spécifique à un trouble particulier. Parce qu'il n'est pas spécifique à un trouble, le BRIEF peut être utilisé pour évaluer les comportements des fonctions exécutives chez les enfants et les adolescents éprouvant un large éventail de difficultés, telles que celles liées à l' apprentissage , à l'attention, aux lésions cérébrales, aux troubles du développement et à diverses affections psychiatriques et médicales. questions.

En 2013, le BRIEF avait été traduit dans 40 langues ou dialectes différents dans les différentes versions du questionnaire.

Format de test

Chaque formulaire du formulaire d'évaluation BRIEF pour les parents et les enseignants contient 86 items répartis sur huit échelles cliniques non chevauchantes et deux échelles de validité . Ces échelles dérivées théoriquement et statistiquement forment deux indices: a) la régulation comportementale (trois échelles) et b) la métacognition (cinq échelles), ainsi qu'un score Global Executive Composite qui prend en compte toutes les échelles cliniques et représente l'exécutif global de l'enfant. une fonction. Il existe également deux échelles de validité pour mesurer la négativité et l'incohérence des réponses. Les scores sur l'échelle de négativité mesurent la mesure dans laquelle le répondant a répondu à des éléments sélectionnés d'une manière inhabituellement négative, tandis que les scores sur l'échelle d'incohérence indiquent dans quelle mesure le répondant a répondu à des éléments similaires de manière incohérente.

Échelles de régulation comportementale

  • Inhiber : Capacité à contrôler les impulsions (contrôle inhibiteur) et à cesser de s'engager dans un comportement.
  • Shift : Capacité à passer librement d'une activité ou d'une situation à une autre; tolérer le changement; pour changer ou alterner l'attention.
  • Contrôle émotionnel : capacité à réguler les réponses émotionnelles de manière appropriée.

Échelles de métacognition

  • Initier : Capacité à commencer une activité et à générer de manière autonome des idées ou des stratégies de résolution de problèmes.
  • Mémoire de travail : capacité à conserver des informations lors de l'exécution d'une tâche, lors de l'encodage d'informations ou lors de la génération d'objectifs / plans de manière séquentielle.
  • Planifier / Organiser : Capacité d'anticiper les événements futurs; fixer des objectifs; développer des étapes; saisir les idées principales; organiser et comprendre les principaux points des présentations écrites ou orales.
  • Organisation du matériel : Capacité à mettre de l'ordre dans les espaces de travail, de jeu et de rangement (p. Ex., Bureaux, casiers, sacs à dos et chambres).
  • Surveiller : Capacité de vérifier le travail et d'évaluer sa propre performance; capacité à suivre les effets de son propre comportement sur les autres.

Administration

Le BRIEF est très simple à administrer et ne nécessite qu'une copie du formulaire et un crayon. Le formulaire parental est rempli par un parent (de préférence par les deux parents). Le seul critère important est qu'ils doivent avoir eu des contacts récents avec l'enfant au cours des six derniers mois. De même, le formulaire de l'enseignant peut être rempli par tout adulte (enseignant ou aide) qui a eu des contacts prolongés avec l'enfant en milieu scolaire au cours du mois dernier. Des évaluations multiples entre les salles de classe sont fortement recommandées, car elles sont utiles à des fins de comparaison.

La fiabilité et la validité

Les questions sélectionnées pour être incluses dans le BRIEF ont été déterminées en fonction des corrélations de fiabilité inter-évaluateurs et des corrélations item-total qui avaient la plus forte probabilité d'être informatives pour le clinicien. Le BRIEF a démontré une bonne fiabilité, avec une fiabilité test-retest élevée ( r s ≈ 0,88 pour les enseignants, 0,82 pour les parents), une cohérence interne (alphas de Cronbach ≈ 0,80 - 0,98) et des corrélations modérées entre les évaluations des parents et des enseignants ( r s ≈ 0,32 à 0,34). La preuve des aspects convergents et divergents de la validité du BRIEF provient de sa corrélation avec d'autres mesures du fonctionnement émotionnel et comportemental. Le BRIEF a également démontré son utilité pour différencier les enfants et les adolescents cliniques et non cliniques présentant un trouble de déficit de l'attention / hyperactivité (TDAH).

Notation et interprétation

Les scores bruts pour toutes les échelles du questionnaire BRIEF peuvent être calculés avec le Portfolio de logiciels (BRIEF-SP). Ce programme informatique fournit des tableaux normatifs distincts pour les formulaires parents et enseignants dans lesquels les scores T, les percentiles et les intervalles de confiance à 90% pour quatre groupes d'âge de développement (5 à 18 ans) par sexe de l'enfant. Les scores T fournissent des informations sur les scores individuels de l'enfant par rapport aux scores des autres répondants de l'échantillon de standardisation. Les centiles représentent le pourcentage d'enfants de l'échantillon de normalisation qui tombent en dessous d'un score brut donné.

Lors de l'interprétation des données, il est important de se rappeler que tous les résultats «doivent être considérés dans le contexte d'une évaluation complète». Les informations cliniques recueillies à partir du questionnaire BREF sont mieux comprises dans le contexte d'une évaluation complète qui comprend une description de l'histoire de l'enfant et de la famille et des observations sur le comportement de l'enfant. En conséquence, les scores élevés obtenus sur le BRIEF n'indiquent pas un «trouble de la fonction exécutive» mais suggèrent plutôt un niveau plus élevé de dysfonctionnement dans un domaine spécifique des fonctions exécutives. Une attention particulière doit également être accordée à l'échelle d'incohérence étant donné qu'un score égal ou supérieur à 7 indique un degré élevé d'incohérence dans la réponse de l'évaluateur.

Les usages

Le BRIEF est utile pour évaluer les enfants souffrant de divers troubles et handicaps. Plus précisément, il est souvent utilisé pour évaluer le fonctionnement exécutif chez les enfants souffrant de troubles neurologiques développementaux et / ou acquis, notamment: troubles d'apprentissage , syndrome de la tourette , traumatisme crânien , troubles envahissants du développement , autisme de haut niveau , faible poids à la naissance . Le BRIEF est le plus souvent utilisé pour évaluer le trouble d'hyperactivité avec déficit de l'attention .

Trouble de déficit de l'attention / hyperactivité

Le BRIEF est souvent utilisé pour évaluer le TDAH chez les enfants et s'est avéré supérieur à d'autres systèmes d'évaluation tels que le système d'évaluation du comportement pour les enfants (BASC) car il exploite des comportements uniques généralement associés au trouble (p. Ex., Mémoire de travail, métacognitif) compétences)

McCandless & O'Laughlin (2007) ont constaté que les échelles de régulation métacognitive et comportementale du BRIEF sont cliniquement utiles pour identifier les enfants avec et sans TDAH. Plus précisément, l'échelle métacognitive (sous-échelle de la mémoire de travail) est utile pour identifier la présence du TDAH, tandis que l'échelle de régulation comportementale (sous-échelle d'inhibition) a démontré une utilité clinique pour distinguer les sous-types inattentifs et combinés (c.-à-d. Inattentifs et hyperactifs) du trouble.

Le BRIEF a également été utile pour mettre en évidence les différences entre le TDAH et d'autres diagnostics. Par exemple, Pratt (2000) a examiné les rapports des parents sur le BRIEF pour les enfants (âgés de 6 à 11 ans) qui avaient un diagnostic de TDAH, de TDAH et de trouble de la lecture (RD), RD seulement ou aucun diagnostic. Les enfants atteints de TDAH ont montré des scores plus élevés sur toutes les échelles BRIEF que les enfants sans diagnostic formel. Les enfants ayant un trouble de la lecture ont montré de plus grandes difficultés sur la mémoire de travail et les sous-échelles Planifier / Organiser de l'échelle métacognitive. Le BRIEF a été moins utile pour faire la distinction entre les enfants atteints de TDAH et le syndrome de la Tourette.

Les références