Dyssynergie du sphincter vésical - Bladder sphincter dyssynergia
| Dyssynergie du sphincter vésical | |
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| Autres noms | Dyssynergie du sphincter détrusor |
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| Trace urodynamique de dyssynergie du sphincter détrusor | |
| Spécialité |
Urologie 
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La dyssynergie du sphincter vésical (également connue sous le nom de dyssynergie du sphincter détrusor ( DSD ) (la terminologie standard de l'ICS adoptée en 1998) et l' hyperactivité neurogène du détrusor ( NDO )) est une conséquence d'une pathologie neurologique telle qu'une lésion vertébrale ou une sclérose en plaques . qui perturbe la régulation par le système nerveux central du réflexe de miction (miction) entraînant une dyscoordination des muscles détrusors de la vessie et des muscles du sphincter urétral externe masculin ou féminin . Dans le fonctionnement normal des voies urinaires inférieures, ces deux structures musculaires séparées agissent en coordination synergique. Mais dans ce trouble neurogène, le muscle du sphincter urétral, au lieu de se détendre complètement pendant la miction, se contracte dyssynergiquement provoquant l'interruption du flux et l'augmentation de la pression vésicale.
Présentation
Les personnes atteintes de cette maladie présentent généralement une humidité diurne et nocturne, une rétention urinaire et ont souvent des antécédents d' infections des voies urinaires et de la vessie. La constipation et l' encoprésie sont souvent associées à cette condition.
Pathologie
La physiopathologie de la maladie résulte de la plasticité neuronale associée aux afférents de la vessie et aux motoneurones innervant le sphincter urétral externe.
Traitement
La toxine botulique A est une alternative intéressante pour les patients qui ne souhaitent pas de méthodes chirurgicales.
Les références
Lectures complémentaires
- Libo LM, Arnold GE, Woodside JR, Borden TA, Hardy TL (juin 1983). "Biofeedback EMG pour la dyssynergie fonctionnelle de la vessie-sphincter: une étude de cas". Biofeedback et autorégulation . 8 (2): 243–53. doi : 10.1007 / BF00998854 . PMID 6357288 .
Liens externes
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