Tumeur de Brenner - Brenner tumour

Tumeur de Brenner
Tumeur Brenner de l'ovaire.jpg
Une tumeur de Brenner de l'ovaire ( image brute ).
Spécialité Oncologie

Les tumeurs de Brenner sont un sous-type rare du groupe de tumeurs épithéliales-stromales de surface des tumeurs ovariennes . La majorité sont bénignes , mais certaines peuvent être malignes .

Ils sont le plus souvent retrouvés fortuitement à l' examen pelvien ou à la laparotomie . Les tumeurs de Brenner peuvent très rarement se produire dans d'autres endroits, y compris les testicules .

Présentation

A l' examen pathologique macroscopique, ils sont solides, bien circonscrits et de couleur jaune-ocre pâle. 90% sont unilatéraux (survenant dans un ovaire, l'autre n'est pas affecté). Les tumeurs peuvent varier en taille de moins de 1 centimètre (0,39 in) à 30 centimètres (12 in). Les tumeurs de Brenner borderline et malignes sont possibles mais chacune est rare.

Diagnostic

Micrographie d'une tumeur du Brenner. Tache H&E .
Micrographie à fort grossissement d'une tumeur de Brenner montrant les noyaux de grains de café caractéristiques . Tache H&E .

Histologiquement , il existe des nids de cellules épithéliales transitionnelles ( urothéliales ) avec des sillons nucléaires longitudinaux ( noyaux de grains de café ) situés dans un stroma fibreux abondant.

Rappelons également que les "noyaux de grains de café" sont les sillons nucléaires exceptionnellement pathognomoniques de la tumeur stromale des cordons sexuels, la tumeur des cellules de la granulosa ovarienne, avec les espaces remplis de liquide des corps Call-Exner entre les cellules de la granulosa.

Conditions similaires

Le carcinome à cellules transitionnelles est une entité encore plus rare, dans laquelle des cellules épithéliales transitionnelles néoplasiques similaires au carcinome à cellules transitionnelles de la vessie sont observées dans l'ovaire, sans le motif stromal/épithélial caractéristique d'une tumeur de Brenner.

Histologiquement, les tumeurs à cellules de Leydig des testicules et les tumeurs à cellules de Leydig du stroma ovarien (hyperandrogénie ovarienne et virilisation) ont toutes deux des cristaux de Reinke caractéristiques . Les mêmes cristaux ont également été notés sous vue à haute puissance dans les tumeurs de Brenner. [1]

Éponyme

Il porte le nom de Fritz Brenner (1877-1969), un chirurgien allemand qui l'a caractérisé en 1907. Le terme "tumeur de Brenner" a été utilisé pour la première fois par Robert Meyer , en 1932.

Images supplémentaires

Les références

Liens externes

Classification