Classification du poids de l'enfant - Classification of childhood weight

IMC pour les percentiles d'âge pour les garçons de 2 à 20 ans.
IMC pour les percentiles d'âge pour les filles de 2 à 20 ans.

Développement d'outils de suivi de croissance

La définition des paramètres de l'obésité infantile a suscité une importante sensibilisation du public au cours des dernières décennies. Les diagrammes de croissance de Stuart / Meredith étaient parmi les premiers diagrammes de croissance largement utilisés aux États-Unis, mais étaient limités car ils n'étaient pas représentatifs de l'ensemble de la population pédiatrique américaine. Par conséquent, la nécessité de développer des courbes de croissance qui engloberaient la diversité ethnique, génétique, socio-économique, environnementale et géographique aux États-Unis a commencé dans les années 1970. En 1977, de nouvelles courbes de croissance ont été élaborées par le Centre national des statistiques de la santé (NCHS) sur la base des données collectées par les enquêtes nationales sur les examens de santé. Cependant, ceux-ci contenaient encore de nombreuses limitations et des versions révisées, à mesure que de nouvelles informations devenaient disponibles. Les courbes de croissance CDC 2000 - une version révisée des courbes de croissance NCHS 1977 - sont l'outil standard actuel pour les prestataires de soins de santé et offrent 16 graphiques (8 pour les garçons et 8 pour les filles), dont l' IMC-pour-l'âge est couramment utilisé pour aide au diagnostic de l'obésité infantile.

En 2004, l' Organisation mondiale de la santé a commencé à planifier de nouvelles références de courbes de croissance qui pourraient être utilisées dans tous les pays sur la base de l'étude de référence de croissance multicentrique de l'OMS (MGRS) (1997–2003). Le MGRS était une étude à multiples facettes qui a recueilli des données auprès de 8 500 enfants d'origines ethniques et de contextes culturels très différents. Le MGRS s'est concentré sur la description du modèle de croissance des enfants qui ont suivi les pratiques de santé recommandées et les comportements associés à des résultats sains. En se rappelant les données du MGRS, en 2007, l'Organisation mondiale de la santé (OMS) a lancé des graphiques taille-pour-âge et IMC-pour-âge spécifiques au sexe pour les 5 à 19 ans (limite supérieure de l' adolescence telle que définie par l'OMS ). L'IMC-pour-l'âge, ainsi que la taille-pour-l'âge, sont les graphiques recommandés par l'OMS pour évaluer la minceur , le surpoids et l' obésité chez les enfants d'âge scolaire et les adolescents.

Définir l'obésité

Selon l'OMS et les CDC, les courbes de croissance de l'IMC pour les enfants et les adolescents sont sensibles à la fois aux groupes d'âge et de sexe, justifiés par les différences de graisse corporelle entre les sexes et entre les différents groupes d'âge. Les graphiques de croissance de l'IMC pour l'âge des CDC utilisent des percentiles spécifiques à l'âge et au sexe pour définir la position de l'enfant ou des adolescents par rapport à la norme de population pour définir les catégories de surpoids et d'obésité. Une mesure publique est le statut socio-économique d'une personne, qui est déterminé en prenant un groupe de pairs et en comparant des caractéristiques telles que les différences logistiques, le revenu du ménage, les professions parentales et la santé individuelle. Ces facteurs sont ensuite utilisés pour classer les personnes dans un groupe social et les relier à la probabilité de surpoids ou d'obésité. Pour le CDC, un IMC supérieur au 85e centile mais inférieur au 95e centile est considéré comme un surpoids, et un IMC supérieur ou égal au 95e centile est considéré comme obèse. Les paramètres de l'OMS pour les paramètres de l'IMC pour l'âge sont définis par des écarts-types et décrivent le surpoids comme étant supérieur à + 1er écart-type par rapport à la moyenne (équivalent à IMC = 25 kg / m2 à 19 ans) et l'obésité par +2 écarts-types par rapport à la moyenne pour les 5 à 19 ans (équivalent à IMC = 30 kg / m2 à 19 ans).

En outre, au cours des dernières années, les taux d'obésité ont considérablement augmenté dans le monde. Les statistiques du monde entier démontrent qu'environ 22 millions d'enfants de moins de cinq ans sont classés comme obèses. Certains risques pour la santé associés à l'obésité infantile comprennent l'hypertension artérielle, les taux élevés de cholestérol, la résistance à l'insuline et le diabète de type 2. Ces facteurs peuvent éventuellement entraîner d'autres complications telles qu'une crise cardiaque, un accident vasculaire cérébral, une variété de conditions cardiovasculaires et, s'ils ne sont pas traités correctement et en temps opportun, peuvent finalement entraîner la mort. Les données tirées de la Bogalusa Heart Study démontrent qu'environ 60% des enfants en surpoids âgés de cinq à dix ans présentaient au moins un facteur de risque cardiovasculaire. Quelques exemples d'autres risques pour la santé comprennent la maladie de Blount, les infections fongiques cutanées, l'acanthosis nigracans, la stéatose hépatique, en plus des problèmes psychologiques et comportementaux. Les enfants en surpoids ont souvent du mal à maintenir une haute estime de soi et souffrent à la fois de dépression et d'anxiété. La stigmatisation sociale de l'obésité peut également être un facteur contribuant à certains de ces effets négatifs sur la santé, car de nombreux enfants gras sont victimes d' intimidation liée à leur taille.

Voir également

Les références