Plaque cribriforme - Cribriform plate
Plaque cribriforme | |
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Des détails | |
Partie de | os ethmoïde du crâne humain |
Système | squelettique |
Identifiants | |
Latin | lamina cribrosa ossis ethmoidalis |
TA98 | A02.1.07.002 |
TA2 | 722 |
FMA | 52890 |
Termes anatomiques de l'os |
Dans l' anatomie des mammifères , la plaque cribriforme , la lame horizontale ou lamina cribrosa fait partie de l' os ethmoïde . Il est reçu dans l' échancrure ethmoïdale de l' os frontal et des toits dans les fosses nasales . Il soutient le bulbe olfactif et est perforé par des foramens olfactifs pour le passage des nerfs olfactifs vers le toit de la cavité nasale pour transmettre l'odeur au cerveau. Les foramens de la partie médiale du sillon permettent le passage des nerfs vers la partie supérieure de la cloison nasale tandis que les foramens de la partie latérale transmettent les nerfs à la conque nasale supérieure .
Une plaque cribriforme fracturée peut entraîner un dysfonctionnement olfactif , un hématome septal , une rhinorrhée du liquide céphalo-rachidien (rhinorrhée du LCR) et éventuellement une infection pouvant entraîner une méningite . La rhinorrhée du LCR (liquide clair qui s'écoule du nez) est très grave et considérée comme une urgence médicale . Le vieillissement peut provoquer la fermeture des ouvertures de la plaque cribriforme, pinçant les fibres nerveuses olfactives. Une réduction des récepteurs olfactifs, une perte de flux sanguin et un mucus nasal épais peuvent également entraîner une altération de l'odorat.
Structure
La plaque cribriforme fait partie de l' os ethmoïde , de faible densité et spongieux. Il est étroit, avec de profondes rainures soutenant le bulbe olfactif .
Son bord antérieur, court et épais, s'articule avec l' os frontal . Il a deux petites ailes saillantes (ailes), qui sont reçues dans des dépressions correspondantes de l'os frontal pour compléter le foramen caecum .
Ses côtés sont lisses et parfois bombés en raison de la présence d'un petit sinus d'air à l'intérieur.
La crista galli fait saillie vers le haut à partir de la ligne médiane de la plaque cribriforme. Le bord postérieur long et fin de la crista galli sert à la fixation de la faux du cerveau . De chaque côté de la crista galli, la plaque cribriforme est étroite et profondément cannelée. À la partie antérieure de la plaque cribriforme, de chaque côté de la crista galli, se trouve une petite fissure occupée par un processus de la dure-mère .
Latéralement à cette fissure se trouve une encoche ou un foramen qui transmet le nerf nasociliaire ; à partir de cette encoche, une rainure s'étend vers l'arrière jusqu'au foramen ethmoïdal antérieur.
Classement Keros
La classification de Keros est une méthode de classification de la profondeur de la fosse olfactive.
La profondeur de la fosse olfactive est déterminée par la hauteur de la lamelle latérale de la plaque cribriforme. Keros en 1962, a classé la profondeur en trois catégories.
- type 1 : a une profondeur de 1 à 3 mm (26,3 % de la population)
- type 2 : a une profondeur de 4 à 7 mm (73,3% de la population)
- type 3 : a une profondeur de 8 à 16 mm (0,5% de la population)
- type 4 : a des profondeurs asymétriques (décrit par Stammberger)
Fonction
La plaque cribriforme est perforée de foramens olfactifs , qui permettent le passage des nerfs olfactifs vers le toit de la cavité nasale . Cela transmet les informations des récepteurs olfactifs au cerveau . Les foramens de la partie médiale du sillon permettent le passage des nerfs vers la partie supérieure de la cloison nasale tandis que les foramens de la partie latérale transmettent les nerfs à la conque nasale supérieure .
Signification clinique
Une plaque cribriforme fracturée (traumatisme antérieur du crâne) peut entraîner une fuite de liquide céphalo-rachidien dans le nez et une perte de l'odorat . Les minuscules ouvertures de la plaque transmettant le nerf olfactif deviennent la voie d'ascension d'un agent pathogène, Naegleria fowleri . Cette amibe a tendance à détruire le bulbe olfactif et la surface inférieure adjacente du lobe frontal du cerveau. Cette surface devient initialement le site de prolifération des trophozoïtes de Naegleria fowleri et de leur propagation ultérieure au reste du cerveau et du LCR. En raison de son implication initiale et de la présence de trophozoïtes dans les phases précoces de l' infection à Naegleria fowleri , le rinçage de cette région avec une solution saline à l'aide d'un appareil, pour obtenir Naegleria fowleri pour le diagnostic PCR et la visualisation microscopique, a été proposé pour les patients atteints de naegleriasis , par (Baig AM ., et al.) dans une publication récente. Des chercheurs ont suggéré la même voie pour administrer des médicaments à une phase précoce de l'infection en utilisant un « dispositif de transcription » qui a été proposé pour tuer cet agent pathogène à l'endroit de sa prolifération maximale. En 2017, l'inventeur de ce dispositif a suggéré qu'après de légères modifications, cette méthode pourrait également être efficace pour la livraison de cellules souches au cerveau. Une étude australienne récente a montré que la bactérie responsable de la maladie tropicale mélioïdose , Burkholderia pseudomallei, peut également envahir le cerveau via le nerf olfactif dans les 24 h en traversant la plaque cribriforme.
Étymologie
La plaque cribriforme tire son nom de sa ressemblance avec un tamis (du latin cribrum , "tamis" + -form). Il est également connu sous le nom de lamina horizontale et de lamina cribrosa.
Autres animaux
La plaque cribriforme se trouve chez tous les mammifères étudiés. Il remplit la même fonction de permettre le passage des nerfs olfactifs .
Images supplémentaires
Animation. Plaque cribriforme (verte) et nerfs olfactifs (jaune)
Crâne humain, vue supérieure. La calvaria est enlevée.
Os ethmoïde (rouge) et os frontal , vus du bas. Les foramens olfactifs sont illustrés.
Vidéo (1 min 32 s). Démonstration de la crista galli , de la plaque cribriforme et des foramens olfactifs .
Les références
Cet article incorpore du texte dans le domaine public de la page 153 de la 20e édition de Gray's Anatomy (1918)
Liens externes
- Image en coupe transversale : crâne/x-front — Laboratoire de plastination de l'Université de médecine de Vienne