Émétophobie - Emetophobia

Émétophobie
Spécialité Psychologie

L'émétophobie est une phobie qui provoque une anxiété intense et accablante liée aux vomissements . Cette phobie spécifique peut également inclure des sous-catégories de ce qui cause l'anxiété, y compris la peur de vomir ou de voir les autres vomir. Il est courant que les émétophobes souffrent d' insuffisance pondérale ou de malnutrition en raison de régimes alimentaires stricts et de restrictions qu'ils s'imposent eux-mêmes. La pensée d'une personne susceptible de vomir peut amener la personne phobique à adopter des comportements extrêmes pour échapper à la menace perçue de cette situation particulière, dans laquelle la personne phobique fera tout son possible pour éviter même des situations potentielles qui pourraient même être perçues comme « menaçantes ». .

L'émétophobie est cliniquement considérée comme une « situation difficile insaisissable », car peu de recherches ont été menées à son sujet. La peur de vomir reçoit peu d'attention par rapport à d'autres peurs irrationnelles.

L'événement de vomissement peut faire fuir toute personne atteinte de cette phobie particulière . Certains peuvent craindre que quelqu'un vomisse, tandis que d'autres peuvent craindre eux-mêmes de vomir. Certains peuvent avoir les deux. Certains peuvent avoir de l'anxiété qui leur donne l'impression qu'ils vont vomir alors qu'ils ne le pourraient pas. Les personnes atteintes d'émétophobie souffrent généralement d'anxiété; ils peuvent souvent crier, pleurer ou, si c'est grave, s'évanouir lorsque quelqu'un ou quelque chose a été malade.

Présentation

Complications

Les émétophobes peuvent également souffrir d'autres troubles et phobies compliqués, tels que l'anxiété sociale , la peur de voler et l' agoraphobie . Ces trois cas sont très courants, car les personnes qui craignent de vomir ont souvent peur de le faire ou de le rencontrer dans un lieu public. Par conséquent, ils peuvent restreindre leurs activités sociales afin d'éviter toute situation avec de l' alcool ou au restaurant . Les émétophobes peuvent également limiter l'exposition des enfants par peur des germes . Les femmes qui souffrent de ce trouble ont retardé la grossesse ou l'ont évitée complètement à cause de la peur des nausées matinales . Les personnes qui ont peur de vomir peuvent éviter de voyager en raison de la crainte du mal des transports ou d'autres personnes qui en souffrent autour d'elles. Ils peuvent également craindre les montagnes russes pour la même raison.

Les découvertes du Dr Lipsitz et al . ont également montré que les personnes atteintes d'émétophobie ont souvent des difficultés à mener confortablement une vie normale. Beaucoup trouvent qu'ils ont des problèmes à être seuls avec de jeunes enfants, et ils peuvent également éviter les rassemblements sociaux où l'alcool est présent. Conserver un métier devient difficile pour les émétophobes. Les professions et les objectifs personnels peuvent être suspendus en raison de la forte anxiété associée à la phobie, et voyager devient presque impossible pour certains.

Dans l'enquête de Lipsitz et al ., les femmes atteintes d'émétophobie ont déclaré qu'elles avaient retardé la grossesse ou évité complètement la grossesse en raison des nausées matinales associées au premier trimestre , et si elles tombaient enceintes, cela rendait la grossesse difficile.

D'autres inhibitions sur la vie quotidienne peuvent être observées dans la préparation des repas. De nombreuses personnes émétophobes ont également des "rituels" spécifiques pour la nourriture qu'elles mangent et la façon dont elles la préparent. Ils vérifient fréquemment la fraîcheur des aliments et les lavent plusieurs fois afin d'éviter toute maladie potentielle qu'ils pourraient contracter à cause d'aliments mal manipulés. Les repas à l'extérieur sont également évités, si possible, et lorsqu'on leur a demandé l'enquête de Lipsitz et al ., beaucoup ont estimé qu'ils avaient un poids insuffisant en raison des régimes stricts qu'ils se sont imposés. De plus, de nombreux émétophobes évitent tous les aliments en raison de souvenirs négatifs qu'ils peuvent avoir concernant les vomissements, et mangent souvent un nombre limité d'aliments parce qu'ils ont l'impression qu'une grande majorité d'aliments ne sont pas « sûrs ».

Émétophobie et anorexie

Dans certains cas, l'anorexie est le résultat d'une peur de vomir au lieu des problèmes psychologiques typiques qui la déclenchent. Dans l'étude de cas clinique de Frank M. Datillio, une situation où l'anorexie résulte de l'émétophobie est mentionnée. Datillio dit: "... dans un cas particulier, l'anorexie atypique chez plusieurs adolescentes est survenue à la suite d'une peur de vomir à la suite d'une maladie virale par opposition au désir spécifique de perdre du poids ou à une réaction d'anxiété." . Cependant, il n'est pas clair que cela devrait être appelé "anorexie". Dans de tels cas, de nombreux émétophobes peuvent également présenter un trouble de la prise alimentaire évitant/restrictif (ARFID), qui se caractérise par un désintérêt général pour la nourriture, des problèmes sensoriels avec la nourriture (goût, texture, aspect, odeur) ou une peur des conséquences néfastes. de manger (vomissements ou étouffement).

Souvent, cette phobie est comorbide avec plusieurs autres, ce qui oblige à traiter chaque phobie individuellement afin que le patient se rétablisse complètement. Par exemple, il est courant que les émétophobes souffrent également d'une peur de la nourriture, connue sous le nom de cibophobie , où la victime craint que la nourriture qu'elle mange soit porteuse d' agents pathogènes pouvant provoquer des vomissements. En tant que tels, les gens développeront des comportements spécifiques qui, dans leur esprit, rendront les aliments sains à manger, comme un type de lavage rituel ou la surcuisson intentionnelle de la viande pour éviter l'ingestion d'agents pathogènes nocifs. Avec le temps, ces peurs peuvent devenir si enracinées que la personne qui les a peut commencer à souffrir d'anorexie mentale. Encore une fois, il n'est pas clair que cela devrait être considéré comme « anorexie » plutôt que, par exemple, un TOC, étant donné cette présentation différente.

Causes

La communauté scientifique s'accorde fortement à dire qu'il n'y a pas de cause spécifique d'émétophobie. Certains émétophobes rapportent une expérience traumatisante avec des vomissements, toujours dans l'enfance. Certains suggèrent que les victimes sont victimes d'abus pendant l'enfance – sexuels ou physiques. Bien que cela soit parfois vrai, cela ne semble pas être plus répandu que dans la population générale (Christie, 2004). Certains experts pensent que l'émétophobie peut être liée à des inquiétudes concernant le manque de contrôle. De nombreuses personnes essaient de se contrôler et de contrôler leur environnement de toutes les manières possibles, mais les vomissements sont difficiles ou impossibles à contrôler, ce qui peut entraîner de l'anxiété ou, dans d'autres cas, une anxiété grave.

De nombreux facteurs peuvent provoquer un cas légitime d'émétophobie. Dr Angela L. Davidson et al . a mené une expérience où il a été conclu à travers diverses enquêtes que les personnes souffrant d'émétophobie sont plus susceptibles d'avoir un locus de contrôle interne concernant leur vie quotidienne ainsi que des questions liées à la santé. Un locus de contrôle est la perception d'un individu d'où vient le contrôle. Avoir un locus de contrôle interne signifie qu'un individu perçoit qu'il a son propre contrôle sur une situation, alors qu'un locus de contrôle externe signifie qu'un individu perçoit que certaines choses sont hors de son contrôle. Elle explique comment cette phobie est créée par le locus de contrôle en déclarant : « Jusqu'à présent, il semble raisonnable de stipuler que les personnes ayant une phobie des vomissements considèrent les événements comme étant sous leur contrôle et peuvent donc avoir du mal à abandonner ce contrôle pendant l'acte. de vomir, induisant ainsi une phobie."

Dans une enquête sur Internet menée par le Dr Joshua D. Lipsitz et al. données aux personnes émétophobes, les personnes interrogées ont donné de nombreuses raisons différentes pour expliquer pourquoi elles sont devenues émétophobes. Parmi certaines des causes énumérées, il y avait plusieurs épisodes graves de vomissements pendant l'enfance et le fait d'être les témoins directs de nombreux vomissements graves chez d'autres en raison d'une maladie , d'une grossesse ou de l' alcoolisme .

Traitements

Évaluation

Il existe deux outils d'évaluation utilisés pour diagnostiquer l'émétophobie : l'inventaire de la phobie spécifique du vomissement et le questionnaire sur l'émétophobie. Ce sont des questionnaires d'auto-évaluation qui se concentrent sur une gamme différente de symptômes.

Il y a eu un nombre limité d'études concernant l'émétophobie. Les victimes de la phobie éprouvent généralement de la peur avant de vomir, mais se sentent moins après. La peur revient, cependant, si la victime craint de vomir à nouveau.

Médicaments

L'enquête Internet sur l'émétophobie a également noté des informations sur les médicaments. On a demandé aux gens s'ils envisageraient de prendre des médicaments contre l' anxiété pour potentiellement soulager leur peur, et beaucoup dans l'étude ont répondu qu'ils ne le feraient pas de peur que les médicaments ne les rendent nauséeux. D'autres, cependant, ont déclaré que certains médicaments psychotropes (tels que les benzodiazépines et les antidépresseurs ) aidaient à gérer leur phobie, et certains ont déclaré que les médicaments gastro-intestinaux étaient également bénéfiques.

Traitements d'exposition

Les méthodes d'exposition , utilisant l'exposition filmée à d'autres vomissements, l' hypnose , l'exposition aux nausées et l'exposition aux signaux de vomissements, la thérapie comportementale systémique, la psychodynamique et la psychothérapie ont également montré des effets positifs pour le traitement de l'émétophobie. Cependant, dans certains cas, cela peut provoquer un nouveau traumatisme et la phobie peut devenir plus intense en conséquence.

Étymologie

Le mot racine pour émétophobie est " emesis ", du mot grec emein , qui signifie " un acte ou un cas de vomissement ", avec " -phobie " signifiant " une peur exagérée généralement inexplicable d'un objet particulier, d'une classe d'objets ou d'une situation ."

Les personnes atteintes d'émétophobie signalent fréquemment un événement traumatique lié aux vomissements, tel qu'une longue grippe intestinale , des vomissements accidentels en public ou le fait d'avoir vu quelqu'un d'autre vomir, comme le début de l'émétophobie. Ils peuvent également avoir peur d'entendre que quelqu'un a envie de vomir ou que quelqu'un a vomi, généralement en conjonction avec la peur de voir quelqu'un vomir ou de voir vomir.

Personnes notables atteintes d'émétophobie

Voir également

Les références