Nerf fémoral - Femoral nerve

Nerf fémoral
Nerf fémoral
	Le plexus lombaire et ses branches. (Étiqueté fémoral en bas à gauche.)
	Gaine fémorale ouverte pour montrer ses trois compartiments. (Nerf fémoral visible en jaune.)
Détails
De	L2
À	L4
innerve	compartiment antérieur de la cuisse
Identifiants
Latin	nerf fémoral
Engrener	D005267
TA98	A14.2.07.020
TA2	6522
FMA	16486
	Termes anatomiques de la neuroanatomie [ modifier sur Wikidata ]

Le nerf fémoral est un nerf de la cuisse qui alimente la peau du haut de la cuisse et de l'intérieur de la jambe, ainsi que les muscles qui prolongent le genou.

Structure

Le nerf fémoral est le nerf principal irriguant la loge antérieure de la cuisse. C'est la plus grande branche du plexus lombaire et provient des divisions dorsales des branches ventrales des deuxième, troisième et quatrième nerfs lombaires (L2, L3 et L4).

Le nerf pénètre dans le triangle de Scarpa en passant sous le ligament inguinal , juste latéralement à l' artère fémorale . Dans la cuisse, le nerf se situe dans un sillon entre le muscle iliaque et le muscle grand psoas , à l'extérieur de la gaine fémorale et latéralement à l'artère fémorale. Après un court trajet d'environ 4 cm dans la cuisse, le nerf est divisé en divisions antérieure et postérieure, séparées par l' artère circonflexe fémorale latérale . Les branches sont présentées ci-dessous :

Branches musculaires

Le nerf du muscle pectiné naît immédiatement au-dessus du ligament inguinal du côté médial du nerf fémoral et passe derrière la gaine fémorale pour pénétrer dans la surface antérieure du muscle.
La division antérieure alimente le muscle sartorius
La division postérieure alimente le muscle rectus femoris , les trois vastes ( muscle vaste médial , muscle vaste latéral et muscle vaste intermédiaire ) et le muscle du genre articularis . Le genre articularis est fourni par une branche du nerf au vaste intermédiaire.

Rameaux cutanés

La section antérieure dégage des rameaux cutanés antérieurs : Les rameaux cutanés antérieurs sont : le nerf cutané fémoral intermédiaire et le nerf cutané fémoral médial.
La division postérieure ne dégage qu'une seule branche, qui est le nerf saphène .

Branches articulaires

L'articulation de la hanche est fournie par le nerf au rectus femoris.
L'articulation du genou est fournie par les nerfs aux trois vasti. Le nerf du vaste médial est particulièrement épais car il contient les fibres proprioceptives de l'articulation du genou. Ceci est conforme à la loi Hilton .

Branches vasculaires

Branches de l'artère fémorale et de ses branches.

Signification clinique

Les signaux du nerf fémoral et de ses branches peuvent être bloqués pour interrompre la transmission du signal de la douleur depuis la zone d'innervation, en effectuant un blocage nerveux régional . Certains des blocs nerveux qui agissent en affectant le nerf fémoral sont; bloc fémoral , bloc de fascia iliaque et 3-en-1 par blocage nerveux . Le bloc du nerf fémoral est très efficace.

Lors d'une chirurgie pelvienne et d' une chirurgie abdominale , le nerf fémoral doit être identifié précocement pour le protéger des lésions nerveuses iatrogènes .

Le test d'étirement du nerf fémoral peut être effectué pour identifier la compression des racines nerveuses de la colonne vertébrale . Le test est positif si la douleur à la cuisse augmente.