Départements de la santé aux États-Unis - Health departments in the United States

Les départements gouvernementaux responsables des questions de santé et des services de santé aux États-Unis existent aux niveaux fédéral , étatique et local . Les premiers, au niveau de la ville, ont été fondés à la fin du XVIIIe siècle ; maintenant, beaucoup opèrent au niveau de la ville ou du comté. Le travail au niveau de l'État a commencé au milieu du XIXe siècle, maintenant chaque État en a un. L'agence fédérale maintenant connue sous le nom de Département de la santé et des services sociaux des États-Unis (HHS ou Département de la santé) a vu le jour en 1939.

Local

Les services de santé locaux aux États-Unis ont été les premiers services de santé aux États-Unis. Il y a un certain différend au niveau local quant à la prétention d'être le premier à établir un conseil local ou un service de santé. Au moins quatre villes prétendent être le premier département de la santé des États-Unis. La ville de Yakima, WA prétend être la plus ancienne du pays, établie en 1911, la ville de Petersburg, Virginie , prétend avoir établi le premier conseil de santé permanent en 1780. La ville de Baltimore , Maryland, prétend avoir établi le premier Le département de la santé des États-Unis en 1793, Philadelphie , Pennsylvanie, a suivi 1794, affirmant que son Conseil de santé était « l'un des premiers ». Et Boston , Massachusetts, prétend qu'en 1799, il a établi le premier conseil de santé et le premier département de la santé, avec Paul Revere nommé comme premier responsable de la santé.

Les services de santé locaux modernes peuvent être des entités du gouvernement local ou de l'État et relèvent souvent d'un maire, d'un conseil municipal, d'un conseil de santé du comté ou d'une commission de comté. Il existe environ 2 800 services de santé locaux aux États-Unis.

Les services de santé locaux aident à créer et à maintenir des conditions dans les communautés qui favorisent des choix plus sains dans des domaines tels que l'alimentation, l'exercice et le tabac. Ils dirigent les efforts qui préviennent et réduisent les effets des maladies chroniques, comme le diabète et le cancer. Ils détectent et arrêtent les épidémies de maladies comme la rougeole, la tuberculose et les maladies d'origine alimentaire . Ils protègent les enfants et les adultes des maladies infectieuses grâce à la vaccination. Les services de santé locaux mènent également des programmes qui se sont avérés efficaces pour rendre les communautés plus saines. Certains programmes des services de santé locaux comprennent :

  • Aider à garantir l'eau potable, l'accès à des aliments sûrs et sains et la sécurité des enfants grâce à l'utilisation de sièges d'auto.
  • Appliquer des lois et des règlements qui assurent la sécurité des personnes (par exemple, lois sur l'air sans fumée, inspections des restaurants, traitement de l'eau et des égouts).
  • Suivre, enquêter et arrêter les maladies et autres menaces pour la santé publique (par exemple, les maladies d'origine alimentaire, le VIH/SIDA).
  • Élaborer des plans d'urgence et réagir aux catastrophes lorsqu'elles surviennent (par exemple, le bioterrorisme, les ouragans, les inondations, les incendies de forêt).
  • Mobiliser les partenaires communautaires pour qu'ils travaillent ensemble pour relever les défis locaux de santé publique (par exemple, un manque d'endroits sûrs pour que les enfants puissent jouer après l'école, un accès limité aux fruits et légumes frais).
  • Inspecter les restaurants, les marchés de producteurs communautaires, les vendeurs de foires de rue et d'autres lieux où le public se rassemble pour manger.
  • Informer le public des problèmes de santé dans la communauté et comment rester en sécurité.

Les services de santé locaux jouent un rôle central dans la prestation de services de santé publique essentiels dans les communautés qui entrent dans les dix catégories suivantes :

  1. Surveiller l'état de santé pour identifier et résoudre les problèmes de santé de la communauté.
  2. Diagnostiquer et enquêter sur les problèmes de santé et les risques pour la santé dans la communauté.
  3. Informer, éduquer et responsabiliser les gens sur les problèmes de santé.
  4. Mobiliser les partenariats et les actions communautaires pour identifier et résoudre les problèmes de santé.
  5. Élaborer des politiques et des plans qui appuient les efforts de santé individuels et communautaires.
  6. Appliquer les lois et règlements qui protègent la santé et assurent la sécurité.
  7. Relier les gens aux services de santé personnels dont ils ont besoin et assurer la prestation de soins de santé lorsqu'ils ne sont pas disponibles autrement.
  8. Assurer un personnel de santé public et personnel compétent.
  9. Évaluer l'efficacité, l'accessibilité et la qualité des services de santé personnels et axés sur la population.
  10. Recherche de nouvelles perspectives et de solutions innovantes aux problèmes de santé.

État

Chaque agence de santé d'État a d' abord suivi les initiatives locales pour créer des départements de la santé dans chaque État. La Louisiane a été le premier État à créer un conseil d'État de la santé en 1855, mais il a principalement fonctionné pour influencer les réglementations à la Nouvelle-Orléans . Le Massachusetts a été le premier à établir un conseil d'État qui fonctionnait dans tout l'État avec une autorité à l'échelle de l'État en 1869.

Fédéral

Au niveau national, un simple Conseil national de la santé a fonctionné de 1879 à 1883. Ce n'est qu'en 1939 qu'un autre organisme fédéral a été créé pour gérer la santé publique au niveau national. Il est passé par plusieurs itérations, une agence fédérale appelée Federal Security Agency qui avait des fonctions de santé telles que le United States Public Health Service (PHS) et la Food and Drug Administration (FDA) des États-Unis . En 1953, cette agence a été réorganisée et ses fonctions de santé ont été élevées à un poste de niveau ministériel pour établir le Département américain de la santé, de l'éducation et du bien-être (HEW), qui a été rebaptisé en 1980 pour devenir l'actuel et moderne Département de la santé des États-Unis. Santé et services sociaux (HHS).

Lois et règlements

HHS note les lois et règlements qu'il applique sur son site Web. Chaque État dispose également d'un service de santé auquel le HHS a fourni une description et un lien hypertexte pour chaque service de santé de l'État.

Les autres niveaux de gouvernement au sein de chaque État sont variés. Par exemple, le California Department of Public Health (CDPH) a en son sein un département de la santé dans chacune de ses 58 subdivisions appelées comtés, mais seulement trois villes. L'un est à San Francisco : le Département de Santé Publique de San Francisco ; et deux se trouvent dans le comté de Los Angeles : le Département de la santé et des services sociaux de Long Beach et le Département de la santé publique de Pasadena.

Voir également

Les références