Santé au Libéria - Health in Liberia

Le Libéria est l'un des pays les plus pauvres du monde. Les guerres civiles ont tué environ 250 000 personnes et en ont déplacé beaucoup plus. Les guerres ont pris fin en 2003 mais ont détruit la plupart des établissements de santé du pays. Le redressement se poursuit mais la majorité de la population vit toujours en dessous du seuil de pauvreté international. L'espérance de vie au Libéria est bien inférieure à la moyenne mondiale. Les maladies transmissibles sont répandues, notamment la tuberculose, la diarrhée, le paludisme, le VIH et la dengue. Les mutilations génitales féminines sont largement pratiquées. Près d'un quart des enfants de moins de cinq ans souffrent de malnutrition et peu de personnes ont accès à des installations sanitaires adéquates. En 2009, les dépenses publiques de soins de santé par habitant s'élevaient à 22 dollars EU, soit 10,6% du PIB total. En 2008, le Libéria n'avait qu'un seul médecin et 27 infirmières pour 100 000 habitants. Il était mal équipé pour faire face à l'épidémie d'Ebola en 2014 et 2015.

Infrastructure de santé

Voir aussi: Liste des hôpitaux au Libéria

Le Libéria compte 5 000 agents de santé à plein temps ou à temps partiel et 51 médecins libériens pour desservir une population de 3,8 millions d'habitants, selon l'enquête de 2006 sur la santé. Cela équivaut à environ 76 000 civils pris en charge par un médecin. La plupart des hôpitaux, cliniques et équipements ont été détruits en raison de ses 14 années de conflit civil de 1989 à 2003. Le renforcement du secteur de la santé a été confronté à des problèmes financiers. Le gouvernement n'a utilisé que 16,8% des dépenses totales de santé dans le pays.

Le Libéria s’est fortement appuyé sur la communauté internationale pour l’infrastructure et l’aide en matière de santé. Les organisations humanitaires internationales ont aidé le gouvernement à reconstruire les établissements de santé et à fournir des soins de santé essentiels à ses citoyens. L’ Organisation mondiale de la santé (OMS) a fait don d’équipements et a aidé à vacciner la population afin d’empêcher la propagation de nombreuses maladies transmissibles.

L'Alliance mondiale pour les vaccins et la vaccination (GAVI) a financé 160 millions de dollars américains pour améliorer le système de soins de santé et accroître la qualité des services de vaccination au Libéria. Médecins Sans Frontières (MSF), une organisation humanitaire médicale internationale, a aidé le Libéria en exploitant des hôpitaux gratuits juste après la guerre civile (2003) et a soigné plus de 20 000 femmes et enfants par an.

État de santé

Maladie Ebola

La présence d'Ebola en Guinée, au Libéria et en Sierra Leone au 17 décembre 2014
Articles principaux: Épidémie de virus Ebola et épidémie de virus Ebola en Afrique de l'Ouest en 2014 au Libéria

Le virus Ebola est une maladie extrêmement contagieuse et gravement mortelle chez les humains. La maladie est transmise des animaux aux humains, puis se propage à travers les populations en raison de l'interaction humaine.

Dans le cadre d'une épidémie régionale plus large d'Ebola en 2014, Ebola a été signalé pour la première fois au Libéria dans les comtés de Lofa et Nimba à la fin du mois de mars. Pas même un mois plus tard, il y avait déjà six décès enregistrés liés à Ebola. Le Libéria avait subi 1 779 morts d'Ebola au 22 septembre 2014. La crise d'Ebola au Libéria s'est poursuivie en 2015 seulement cette fois, la maladie avait été réduite à seulement deux de ses comtés Grand Cape Mount County et Montserrado County . Le centre de traitement ELWA-3 pour Ebola au Libéria ouvert en août était tellement inondé de patients affectés par la maladie que certains ont même dû être refoulés. Il y a eu plusieurs décès et tests positifs au Libéria jusqu'à ce qu'en septembre, l'OMS déclare le Libéria indemne du virus. Cependant, en avril 2016, il a été signalé qu'un décès avait été testé positivement pour le virus Ebola et au 4 avril, 84 personnes étaient sous observation après deux cas confirmés dans leur région (Monrovia).

Malaria Malaria

Au Libéria, le paludisme est la principale cause de fréquentation des services ambulatoires et la première cause de décès chez les patients hospitalisés. Les dossiers hospitaliers suggèrent qu'au moins 33 pour cent de tous les décès de patients hospitalisés et 41 pour cent des décès de patients hospitalisés chez les enfants de moins de cinq ans sont attribuables au paludisme. Le parasite Plasmodium falciparum est la principale source d'infection et la transmission du paludisme se produit toute l'année dans toutes les zones géographiques.

L' enquête sur les indicateurs du paludisme (MIS) de 2016 a montré 45 pour cent du taux de positivité du test de diagnostic rapide du paludisme chez les enfants âgés de 6 à 59 mois, avec des variations régionales de 12 pour cent dans le Grand Monrovia à 69 pour cent dans le sud-est B; et 62 pour cent des ménages avaient au moins une moustiquaire imprégnée d' insecticide (MII). Les réalisations nationales du SIG de 2009 au SIG de 2016 comprenaient: l'augmentation de la couverture de la polythérapie à l' artémisinine chez les enfants de moins de cinq ans de 45 pour cent à 81 pour cent; traitement préventif intermittent pour les femmes enceintes de 45 pour cent à 55 pour cent; ménages avec au moins une MII de 47 pour cent à 62 pour cent; et les enfants de moins de cinq ans ayant de la fièvre qui avaient un doigt ou un talon de 23 pour cent à 50 pour cent.

Le rapport annuel conjoint d'examen du secteur de la santé du ministère libérien de la Santé de 2016 a indiqué que les services de lutte contre le paludisme étaient pour la plupart disponibles et fournis par 97 pour cent des établissements de santé à travers le pays.

Santé mentale

Une partie considérable de la population souffre de maladies mentales ou a été traumatisée mentalement ou physiquement, en raison de 14 années de conflit civil intense. Une étude de l' American Medical Association (AMA) en 2008 avait montré que 40% des adultes avaient présenté des symptômes de troubles dépressifs majeurs . 44% des adultes présentaient également des symptômes de SSPT ou de trouble de stress post-traumatique .

L'hôpital de santé mentale ES Grant est le seul établissement psychiatrique pour patients hospitalisés au Libéria.

VIH / SIDA

Le VIH / sida est l’une des plus grandes maladies qui ont touché et qui affecte le Libéria à ce jour. À tout moment, 33 000 personnes vivent avec le VIH au Libéria, dont près de 60% sont des femmes. En raison de l'incapacité du Libéria à traiter cette maladie, seulement 1,2% environ des personnes touchées survivent à la maladie. Les jeunes du Libéria sont l’un des plus grands contributeurs au vaste problème du VIH / sida post-conflit. Cela est dû aux rapports sexuels non protégés à risque chez les adolescents sans aucune forme de contraception. Un nouveau programme de marketing social de préservatifs est en cours d'introduction auprès des adolescents des zones vulnérables du pays afin d'arrêter la propagation de la maladie et de minimiser de nombreux décès évitables dans tout le pays. Dans une étude menée en 2012 par l'organisation africaine des sciences de la santé, plus de 20 400 préservatifs ont été fournis à des hommes et 316 à des femmes dans plus de 87 sites à travers le Libéria. Les communautés ont été informées de la manière de sensibiliser aux dangers du VIH / SIDA et de la facilité avec laquelle il peut être évité grâce à la méthode des rapports sexuels protégés. Grâce à l'aide de Population Services International rien qu'en 2012, on estime que la fourniture de contraceptifs a évité 4,7 millions de grossesses non désirées et 13 600 décès maternels, et a fourni une protection à 19 millions de couples.

Malnutrition et famine

Le Libéria est l’un des pays les plus pauvres du monde. L'organisation nationale de développement humain a déclaré que 75% des Libériens vivent avec moins d'un dollar par jour. La malnutrition est répandue: 40% des enfants ont un retard de croissance artificiel et 7% de la population libérienne souffrent de malnutrition aiguë. Ce niveau élevé de famine et de malnutrition est lié à un manque important de nourriture et au niveau élevé de mères adolescentes précoces qui ne savent pas comment soigner ou soigner leur bébé. Les mères adolescentes sont généralement célibataires, parfois en raison d'un viol. Ces mères adolescentes sans privilèges sont trop gênées pour allaiter même leur bébé pour lui fournir les nutriments dont il a besoin pour survivre. Ils se sentent complètement privés de leur liberté. L'Ebola est l'un des principaux contributeurs à un manque criant de nourriture au Libéria. Ebola attaque fortement l'approvisionnement alimentaire du Libéria, laissant 4,1 millions de personnes tenter de survivre à l'épidémie de leur propre chef, de nombreuses familles ou même des enfants devant parcourir de longues distances pour essayer d'accéder à de l'eau potable ou à des sacs de blé ou de farine pour leurs familles. afin d'essayer même de survivre. 85% des familles au Libéria ont été forcées de manger moins de repas, même à peine un seul repas par jour.

L'UNICEF et des organisations non gouvernementales, ou ONG, travaillent avec le ministère de la Santé pour accroître la sensibilisation à la malnutrition et en faire une priorité absolue du pays. Fournir des services de nutrition est une priorité majeure pour le gouvernement et constitue une partie importante de la politique nationale de santé. En 2008, le ministère de la Santé a élaboré une politique de nutrition, qui est devenue un bon départ à partir de la promesse du service. Avec cette nouvelle politique, le ministère de la Santé vise à réduire d'un tiers le taux de malnutrition chronique de 39% d'ici 2011 et à résoudre l'un des plus grands problèmes du Libéria.

Eau et assainissement

Après une guerre civile de treize ans, les populations des bidonvilles du Libéria sont montées en flèche. À ce stade, environ 60% de la population, soit 2,5 millions de personnes, n'atteignent pas le seuil de pauvreté. Les gens n'avaient guère le choix de savoir où se procurer de l'eau ou des installations sanitaires. À ce jour, le Libéria vit toujours avec de mauvaises conditions sanitaires, avec jusqu'à 10 personnes partageant les mêmes toilettes sans désinfectant et un manque extrême d'eau potable propre. Pour quatre personnes vivant au Libéria, il y en a une qui n'a pas accès à l'eau potable ni à un assainissement substantiel. Tous les cinq décès survenus au Libéria sont dus au fait que des personnes boivent de l'eau potable contaminée. En raison d'une défécation publique extrême, l'Organisation mondiale de la santé a découvert que 58% de l'eau du Libéria était contaminée par E. coli . Les E. coli présents dans l'eau provoquent de nombreuses maladies telles que la diarrhée et les vomissements dans toute la population. La crise de l'eau au Libéria a atteint des niveaux catastrophiques. Des mesures ont été prises par de nombreuses organisations à but non lucratif, dont l'une s'appelle Waves for Water, qui fournissent des filtres à eau pour l'eau potable à plus de 60 000 Libériens.

La fièvre de la dengue

L'Afrique représente 16% de toutes les infections dues à la dengue dans le monde. La dengue a une attention très limitée au Libéria. Il y a un manque de recherche en laboratoire et la maladie n'est souvent pas diagnostiquée, ce qui est essentiel car sans détection précoce, la dengue peut être mortelle. C'est le type de moustique Aedes qui transmet quatre types différents de dengue mortelle au Libéria.

Mutilations génitales féminines

On estime qu'environ la moitié de toutes les filles au Libéria ont été victimes de mutilations génitales féminines , qui sont culturellement ancrées dans leur société. Il est considéré comme un précurseur important du mariage, pour assurer la pureté d'une fille. Elle cause de nombreux problèmes de santé et peut parfois être fatale. Reuters a rapporté le 28 juillet 2016 que le parlement libérien avait supprimé l'interdiction des mutilations génitales féminines d'une nouvelle loi sur la violence domestique. La loi l'a classée comme une infraction pénale lorsqu'elle a été soumise pour la première fois aux législateurs en septembre 2015. L'opposition de plusieurs politiciens en avril a conduit à la suppression de la disposition sur les MGF du projet de loi.

Voir également

Les références

Références générales

Liens externes