Artère thoracique interne - Internal thoracic artery
Artère thoracique interne | |
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Des détails | |
La source | Artère sous-clavière |
Branches |
Pericardiocophrenic Anterior branches intercostales Musculophrenic supérieure épigastrique branches perforantes |
Veine | Veine thoracique interne |
Identifiants | |
Latin | Artère thoracique interne, artère mammaire interne |
Engrener | D008323 |
TA98 | A12.2.08.029 |
TA2 | 4576 |
FMA | 3960 |
Terminologie anatomique |
En anatomie humaine , l' artère thoracique interne ( ITA ), anciennement connue sous le nom d' artère mammaire interne (nom encore courant chez les chirurgiens ), est une artère qui alimente la paroi thoracique antérieure et les seins . C'est une artère appariée, avec une qui longe chaque côté du sternum , pour continuer après sa bifurcation en tant qu'artères épigastriques et musculophréniques supérieures.
Structure
L'artère thoracique interne naît de la surface antérieure de l' artère sous - clavière près de son origine. Il a une largeur comprise entre 1-2 mm .
Il se déplace vers le bas à l'intérieur de la cage thoracique , à environ 1 cm des côtés du sternum , et donc médial par rapport au mamelon . Elle s'accompagne de la veine thoracique interne .
Il s'étend profondément jusqu'au muscle oblique externe de l' abdomen , mais superficiel jusqu'au nerf vague .
Branches
- Branches médiastinales
- Branches de thym
- Artère péricardiacophrénique - se déplace avec le nerf phrénique
- Branches sternales
- Branches perforantes
- Douze branches intercostales antérieures , deux à chacun des six espaces intercostaux supérieurs . Dans un espace donné, la branche supérieure se déplace latéralement le long du bas de la côte jusqu'à s'anastomoser avec son artère intercostale postérieure correspondante . La branche inférieure de l'espace s'anastomose avec une branche collatérale de l'artère intercostale postérieure.
Après avoir franchi le sixième espace intercostal, l'artère thoracique interne se divise en les deux branches terminales suivantes :
- Artère musculophrénique - suit approximativement le rebord costal
- Artère épigastrique supérieure - continue le trajet de l'artère thoracique interne, descendant dans la paroi abdominale
Une fonction
L'artère thoracique interne alimente la paroi thoracique et les seins.
Signification clinique
Utilisation dans les greffes de pontage
L'artère thoracique interne est le vaisseau sanguin de choix du chirurgien cardiaque pour le pontage aorto-coronarien . L'ITA gauche a une perméabilité à long terme supérieure aux greffes de veine saphène et autres greffes artérielles (par exemple , artère radiale, artère gastro - épiploïque ) lorsqu'elle est greffée sur l' artère coronaire descendante antérieure gauche , généralement le vaisseau le plus important, cliniquement, à revasculariser.
Les chirurgiens plasticiens peuvent utiliser les artères thoraciques internes gauche ou droite pour la reconstruction autologue par lambeau libre du sein après mastectomie . Habituellement, une anastomose microvasculaire est réalisée au niveau du deuxième espace intercostal de l'artère sur laquelle repose le lambeau libre.
Images supplémentaires
Les références
Liens externes
Chiffres des greffons ITA
- Figure de coeur avec deux greffes de veine saphène (SVG) et une greffe LITA - texheartsurgeons.com
- Dessin du cœur avec un SVG à l'artère coronaire droite (ARC) et un greffon LITA au LAD - darcystudios.com
- Dessin du coeur avec un SVG au RCA et un greffon LITA au LAD - mayoclinic.org