Boucle de Henle - Loop of Henle
| Boucle de Henle | |
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 Schéma du tubule rénal et de son alimentation vasculaire (anse de Henle visible au centre-gauche)
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| Des détails | |
| Précurseur | Blastème métanéphrogénique |
| Identifiants | |
| Latin | Ansa nephroni |
| Engrener | D008138 |
| FMA | 17718 17698, 17718 |
| Terminologie anatomique | |
Dans le rein , l' anse de Henle ( en anglais: / h ɛ n l i / ) (ou l'anse de Henle , boucle Henle , boucle de néphron ou son latin homologue ansa nephroni ) est la partie d'un néphron qui conduit du tube contourné proximal au tubule contourné distal . Nommé d'après son découvreur, l' anatomiste allemand Friedrich Gustav Jakob Henle , la fonction principale de la boucle de Henle est de créer un gradient de concentration dans la moelle du rein.
Au moyen d'un système de multiplicateur à contre - courant , qui utilise des pompes à électrolyte, la boucle de Henle crée une zone de concentration élevée en urée profondément dans la moelle, près du conduit papillaire dans le système de conduits de collecte . L'eau présente dans le filtrat dans le conduit papillaire s'écoule à travers les canaux d' aquaporine hors du conduit, se déplaçant passivement vers le bas de son gradient de concentration. Ce processus réabsorbe l'eau et crée une urine concentrée pour l'excrétion.
Structure
La boucle de Henle peut être divisée en quatre parties:
- Le membre mince descendant a une faible perméabilité aux ions et à l' urée tout en étant hautement perméable à l'eau. La boucle a une courbure brusque dans la moelle rénale allant du membre mince descendant au membre mince ascendant.
- Le mince membre ascendant est imperméable à l'eau, mais il est perméable aux ions.
- Les ions sodium (Na + ), potassium (K + ) et chlorure (Cl - ) sont réabsorbés de l'urine par transport actif secondaire par un cotransporteur Na-K-Cl (NKCC2). Le gradient électrique et de concentration entraîne une plus grande réabsorption de Na + , ainsi que d'autres cations tels que le magnésium (Mg 2+ ) et le calcium (Ca 2+ ).
- Membre ascendant épais cortical
- Le membre ascendant épais cortical draine l'urine dans le tubule alvéolaire distal .
Le type de tissu de l'anse est un épithélium épidermoïde simple . La terminologie "épaisse" et "mince" ne se réfère pas à la taille de la lumière, mais à la taille des cellules épithéliales. La boucle est aussi parfois appelée boucle Nephron.
Approvisionnement en sang
L'anse de Henle est alimentée par le sang dans une série de capillaires droits descendant des artérioles efférentes corticales. Ces capillaires (appelés vasa recta ; recta vient du latin pour «droit») ont également un mécanisme multiplicateur à contre - courant qui empêche le lavage des solutés de la moelle, maintenant ainsi la concentration médullaire. Comme l'eau est expulsée osmotiquement du membre descendant dans l' interstitium , elle pénètre facilement dans les capillaires. Le faible débit sanguin à travers le vasa recta laisse le temps de s'équilibrer osmotique et peut être modifié en modifiant la résistance des artérioles efférentes des vaisseaux.
De plus, le sang dans le vasa recta contient encore de grandes protéines et des ions qui n'ont pas été filtrés à travers le glomérule. Cela fournit une pression oncotique pour que les ions pénètrent dans le vasa recta depuis l'interstitium.
La fonction principale de la boucle de Henle est de mettre en place un gradient de concentration.
Physiologie
La boucle descendante de Henle reçoit du fluide isotonique (300 mOsm / L) du tubule contourné proximal (PCT). Le fluide est isotonique car lorsque les ions sont réabsorbés par le système de temps de gradient, l'eau est également réabsorbée en maintenant l' osmolarité du fluide dans le PCT. Les substances réabsorbées dans le PCT comprennent l'urée, l'eau, le potassium, le sodium, le chlorure, le glucose, les acides aminés, le lactate, le phosphate et le bicarbonate. L'eau étant également réabsorbée, le volume de fluide dans la boucle de Henle est inférieur au PCT, soit environ un tiers du volume d'origine.
L'interstitium du rein augmente en osmolarité à l'extérieur lorsque l'anse de Henle descend de 600 mOsm / L dans la moelle externe du rein à 1200 mOsm / L dans la moelle intérieure. La partie descendante de la boucle de Henle est extrêmement perméable à l'eau et est moins perméable aux ions, par conséquent l'eau est facilement réabsorbée ici et les solutés ne sont pas facilement réabsorbés. Le fluide de 300 mOsm / L de la boucle perd de l'eau à la concentration la plus élevée à l'extérieur de la boucle et augmente en tonicité jusqu'à atteindre son maximum au bas de la boucle. Cette zone représente la concentration la plus élevée dans le néphron, mais le conduit collecteur peut atteindre cette même tonicité avec un effet ADH maximal.
Le membre ascendant de l'anse de Henle reçoit un volume de fluide encore plus faible et présente des caractéristiques différentes par rapport au membre descendant. Dans la partie ascendante, la boucle devient imperméable à l'eau et les cellules de la boucle réabsorbent activement les solutés du fluide luminal; par conséquent, l'eau n'est pas réabsorbée et les ions sont facilement réabsorbés. Lorsque les ions quittent la lumière via le symporteur Na-K-2Cl et l'antiporteur Na-H, la concentration devient de plus en plus hypotonique jusqu'à atteindre environ 100-150 mOsm / L. Le membre ascendant est également appelé segment de dilution du néphron en raison de sa capacité à diluer le fluide dans la boucle de 1200 mOsm / L à 100 mOsm / L.
L'écoulement du fluide à travers toute la boucle de Henle est considéré comme lent. À mesure que le débit augmente, la capacité de la boucle à maintenir son gradient osmolaire est réduite. Les vasa recta (boucles capillaires) ont également un débit lent. L'augmentation du flux de vasa recta élimine les métabolites et entraîne également une perte d'osmolarité de la moelle épinière. L'augmentation du débit perturbera la capacité du rein à former de l'urine concentrée.
Globalement la boucle de Henle réabsorbe environ 25% des ions filtrés et 20% de l'eau filtrée dans un rein normal. Ces ions sont principalement Na + , Cl - , K + , Ca 2+ et HCO 3 - . La force d'alimentation est la Na / K ATPase sur la membrane basolatérale qui maintient les concentrations d'ions à l'intérieur des cellules. Sur la membrane luminale, Na pénètre passivement dans les cellules; en utilisant le symporteur Na-K-2Cl. Ensuite, la Na / K ATPase pompera 3 Na dans le liquide péritubulaire et 2 K dans la cellule du côté non lumineux de la cellule. Cela donne à la lumière du fluide dans la boucle une charge positive en comparaison et crée un gradient de concentration en Na, qui poussent tous deux plus de Na dans la cellule via l' antiporteur Na-H . L'ion hydrogène de l'antiporteur provient de l'enzyme anhydrase carbonique , qui prend de l'eau et du dioxyde de carbone et forme du bicarbonate et un ion hydrogène. L'ion hydrogène est échangé contre le Na dans le fluide tubulaire de la boucle de Henle.
Images supplémentaires
Coupe transversale de la substance pyramidale du rein d'un porc adulte, dont les vaisseaux sanguins sont injectés.
Schéma des fonctions physiologiques du néphron, y compris la boucle de Henle.
Les références
Lectures complémentaires
- Douglas C. Eaton; John Pooler (2004). Physiologie rénale de Vander (6e éd.). McGraw-Hill Medical. ISBN 0-07-135728-9 .
- Lote, Christopher J. (2000). "La boucle de Henle, le tube distal et le conduit collecteur". Principes de physiologie rénale . Springer. p. 70. ISBN 978-0-7923-6178-7 .