Nerfs lombaires - Lumbar nerves

Nerfs lombaires
Gray822.png
Plan du plexus lombaire .
Détails
Identifiants
Latin nervi lumbales
TA98 A14.2.05.001
TA2 6489
FMA 5861
Termes anatomiques de la neuroanatomie

Les nerfs lombaires sont les cinq paires de nerfs spinaux émergeant des vertèbres lombaires . Ils sont divisés en divisions postérieure et antérieure.

Structure

Article principal: nerfs spinaux

Les nerfs lombaires sont cinq nerfs spinaux qui proviennent de chaque côté de la moelle épinière sous la moelle épinière thoracique et au-dessus de la moelle épinière sacrée . Ils proviennent de la moelle épinière entre chaque paire de soutien lombaire vertèbres et Voyage à travers le foramen intervertébral . Les nerfs se divisent ensuite en une branche antérieure , qui se déplace vers l'avant, et une branche postérieure , qui se déplace vers l'arrière et alimente la région du dos.

Divisions postérieures

Les divisions médianes des branches postérieures sont proches des processus articulaires des vertèbres et se terminent dans le muscle multifidus . Les branches externes alimentent les muscles érecteurs des épines .

Les nerfs dégagent des branches sur la peau. Ceux-ci transpercent l'aponévrose du grand trochanter .

Divisions antérieures

Les divisions antérieures des nerfs lombaires ( latin : rami anteriores ) augmentent de taille de haut en bas.

Les divisions antérieures communiquent avec le tronc sympathique . Près de l'origine des divisions, ils sont rejoints par des rami communicantes gris provenant des ganglions lombaires du tronc sympathique. Ces rami sont constitués de longues branches minces qui accompagnent les artères lombaires sur les côtés des corps vertébraux, sous le Psoas majeur . Leur disposition est quelque peu irrégulière: un ganglion peut donner des rami à deux nerfs lombaires, ou un nerf lombaire peut recevoir des rami (branches) de deux ganglions . Les premier et deuxième, et parfois les troisième et quatrième nerfs lombaires sont chacun reliés à la partie lombaire du tronc sympathique par un ramus communans blanc .

Les nerfs passent obliquement vers l'extérieur derrière le Psoas major , ou entre ses faisceaux , lui distribuant des filaments et le Quadratus lumborum .

Au fur et à mesure que les nerfs avancent, ils créent des plexus nerveux . Les trois premiers nerfs lombaires et la plus grande partie du quatrième forment ensemble le plexus lombaire . La plus petite partie du quatrième se joint à la cinquième pour former le tronc lombo - sacré , qui aide à la formation du plexus sacré .

Le quatrième nerf s'appelle le nerf furcal , du fait qu'il est subdivisé entre les deux plexus.

Divisions

Premier nerf lombaire

Le premier nerf rachidien lombaire (L1) provient de la colonne vertébrale en dessous de la vertèbre lombaire 1 (L1). Les trois branches terminales de ce nerf sont les nerfs iliohypogastrique , ilioinguinal et génito - fémoral .

L1 fournit de nombreux muscles, soit directement, soit par des nerfs provenant de L1. Ils peuvent être innervés avec L1 comme origine unique, ou être innervés en partie par L1 et en partie par d'autres nerfs spinaux. Les muscles sont:

Deuxième nerf lombaire

Le deuxième nerf rachidien lombaire (L2) provient de la colonne vertébrale en dessous de la vertèbre lombaire 2 (L2).

L2 alimente de nombreux muscles, soit directement, soit par des nerfs provenant de L2. Ils peuvent être innervés avec L2 comme origine unique, ou être innervés en partie par L2 et en partie par d'autres nerfs spinaux. Les muscles sont:

Troisième nerf lombaire

Le troisième nerf rachidien lombaire (L3) provient de la colonne vertébrale en dessous de la vertèbre lombaire 3 (L3).

L3 fournit de nombreux muscles, soit directement, soit par des nerfs provenant de L3. Ils peuvent être innervés avec L3 comme origine unique, ou être innervés en partie par L3 et en partie par d'autres nerfs spinaux. Les muscles sont:

Quatrième nerf lombaire

Le quatrième nerf rachidien lombaire (L4) provient de la colonne vertébrale en dessous de la vertèbre lombaire 4 (L4).

L4 alimente de nombreux muscles, soit directement, soit via des nerfs provenant de L4. Ils ne sont pas innervés avec L4 comme origine unique, mais en partie par L4 et en partie par d'autres nerfs spinaux. Les muscles sont:

Cinquième nerf lombaire

Le cinquième nerf rachidien lombaire 5 (L5) provient de la colonne vertébrale en dessous de la vertèbre lombaire 5 (L5).

L5 alimente de nombreux muscles, soit directement, soit par des nerfs provenant de L5. Ils ne sont pas innervés avec L5 comme origine unique, mais en partie par L5 et en partie par d'autres nerfs spinaux. Les muscles sont:

  • Nerf spinal lombaire 3

  • Nerf rachidien lombaire 4

  • Nerf spinal lombaire 5

  • La moelle épinière avec les nerfs spinaux

  • Le plan du plexus lombo-sacré

Une fonction

Zones de distribution des branches cutanées des divisions postérieures des nerfs spinaux. Les zones des branches médiales sont en noir, celles des branches latérales en rouge.

Images supplémentaires

  • Le plexus lombaire et ses branches.

  • Nerfs rachidiens lombaires Dissection profonde. Vue postérieure.

Voir également

Les références

Cet article incorpore un texte du domaine public de la page 924 de la 20e édition de Gray's Anatomy (1918)

Hsu, Philip S., MD, Carmel Armon, MD et Kerry Levin, MD. "Radiculopathie lombo-sacrée aiguë: physiopathologie. Clinique, caractéristiques et diagnostic." www.uptodate.com. Uptodate, 11 janvier 2011, Web. 26 septembre 2012. https://www.uptodate.com/contents/acute-lumbosacral-radiculopathy-pathophysiology-clinical-features-and-diagnosis

Loizidez, Alexander, MD, Siegfried Peer, MD, Michaela Plaikner, MD, Verena Spiss, MD et HannesGruber, MD. "Injections guidées par ultrasons dans la colonne lombaire." www.medultrason.ro. Medical Ultrasonography, 20 janvier 2011. Web. 26 septembre 2012. http://www.medultrason.ro/assets/Magazines/Medultrason-2011-vol13-no1/10loizides.pdf

Zhu, Jie, MD et Obi Onyewu, MD. «Approche alternative pour les injections de stéroïdes épidurales transforaminales lombaires». www.painphysicianjournal.com. Pain Physician, 21 avril 2011. Web. 26 septembre 2012. http://www.painphysicianjournal.com/2011/july/2011;14;331-341.pdf