Fosse crânienne moyenne - Middle cranial fossa

Fosse crânienne moyenne
Frontières de la fosse crânienne moyenne.svg
Vue supérieure de la base du crâne . Fosse crânienne moyenne représentée en vert.

1: Limbe sphénoïdal (marge antérieure du sillon chiasmatique )
2: Bordures postérieures des petites ailes du sphénoïde
3: Dorsum sellae du sphénoïde

4: Bordures supérieures de la partie pétreuse de l'os temporal
Gray193 - Fosse crânienne.png
Base du crâne. Surface supérieure. (La fosse crânienne moyenne est la plus centrale des trois indentations, en rose et jaune.)
Détails
Identifiants
Latin Fossa cranii media
Engrener D035301
TA98 A02.1.00.049
TA2 452
FMA 54369
Terminologie anatomique

La fosse crânienne moyenne , plus profonde que la fosse crânienne antérieure , est étroite médialement et s'élargit latéralement jusqu'aux côtés du crâne . Il est séparé de la fosse postérieure par le clivus et la crête pétreuse .

Il est délimité en avant par les marges postérieures des petites ailes de l' os sphénoïde , les processus clinoïdes antérieurs et la crête formant le bord antérieur du sillon chiasmatique ; derrière, par les angles supérieurs des parties pétreuses des os temporaux et du dos sellæ ; latéralement par les squames temporales, les angles sphénoïdaux des pariétaux et les grandes ailes du sphénoïde. Il est traversé par les sutures squamosale, sphénopariétale, sphénosquamosale et sphénopétrosale.

Il abrite les lobes temporaux du cerveau et de la glande pituitaire . Une craniotomie de la fosse moyenne est un moyen d'éliminer chirurgicalement les neurinomes acoustiques ( schwannome vestibulaire ) qui se développent dans le conduit auditif interne de l'os temporal.

Anatomie chirurgicale de la fosse crânienne moyenne démontrée dans un os temporal de cadavre droit par le Dr Jack M Kartush - vue de dessus.

Partie médiane

La partie médiane de la fosse présente, en avant, le sillon chiasmatique et le tuberculum sellae ; la rainure chiasmatique se termine de chaque côté au niveau du foramen optique , qui transmet le nerf optique et l' artère ophtalmique à la cavité orbitaire .

Derrière le foramen optique, le processus clinoïde antérieur est dirigé vers l'arrière et vers le milieu et donne une fixation au tentorium cerebelli .

Derrière le tuberculum sellæ se trouve une profonde dépression, la sella turcica , contenant la fosse hypophyseos , qui loge l' hypophyse , et présente sur sa paroi antérieure les processus clinoïdes moyens .

La sella turcica est délimitée en arrière par une plaque osseuse quadrilatérale, le dos de la selle , dont les angles supérieurs sont surmontés par les processus clinoïdes postérieurs: ceux-ci permettent une fixation au tentorium cerebelli, et en dessous de chacun se trouve une encoche pour le nerf abducent .

De chaque côté de la sella turcica se trouve la rainure carotidienne , qui est large, peu profonde et incurvée un peu comme la lettre italique f .

Il commence en arrière au foramen lacerum et se termine sur le côté médial du processus clinoïde antérieur, où il est parfois converti en foramen (carotico-clinoïde) par l'union de la partie antérieure avec le processus clinoïde moyen; en arrière, il est délimité latéralement par la lingula .

Cette rainure loge le sinus caverneux et l' artère carotide interne , cette dernière étant entourée d'un plexus de nerfs sympathiques .

Parties latérales

Les parties latérales de la fosse moyenne sont d'une profondeur considérable et soutiennent les lobes temporaux du cerveau .

Ils sont marqués par des dépressions pour les circonvolutions cérébrales et traversés par des sillons pour les branches antérieure et postérieure des vaisseaux méningés moyens .

Ces sillons commencent près du foramen spinosum , et la partie antérieure court vers l'avant et vers le haut jusqu'à l'angle sphénoïdal du pariétal, où elle se transforme parfois en canal osseux; le postérieur court latéralement et en arrière à travers le squama temporal et passe au pariétal près du milieu de son bord inférieur.

Les ouvertures suivantes sont également visibles.

En avant se trouve la fissure orbitale supérieure , délimitée en haut par la petite aile, en bas, par la grande aile , et médialement, par le corps du sphénoïde ; il est généralement complété latéralement par la plaque orbitaire de l' os frontal .

Il transmet à la cavité orbitaire les nerfs oculomoteur , trochléaire , ophtalmique du trijumeau et abducent , quelques filaments du plexus caverneux du sympathique et de la branche orbitaire de l' artère méningée moyenne ; et de la cavité orbitale une branche récurrente de l' artère lacrymale à la dure-mère et aux veines ophtalmiques .

Derrière l'extrémité médiale de la fissure orbitale supérieure se trouve le foramen rotundum , pour le passage du nerf maxillaire .

Derrière et latéralement le foramen rotundum se trouve le foramen ovale , qui transmet le nerf mandibulaire , l' artère méningée accessoire et le petit nerf pétreux superficiel .

En dedans du foramen ovale se trouve le foramen Vesalii , qui varie en taille selon les individus et est souvent absent; lorsqu'il est présent, il s'ouvre en dessous sur le côté latéral de la fosse scaphoïde et transmet une petite veine.

Le foramen spinosum est latéral au foramen ovale , pour le passage des vaisseaux méningés moyens, et une branche récurrente du nerf mandibulaire.

En dedans du foramen ovale se trouve le foramen lacerum ; à l'état frais, la partie inférieure de cette ouverture est remplie d'une couche de fibrocartilage , tandis que ses parties supérieure et interne transmettent l' artère carotide interne entourée d'un plexus de nerfs sympathiques.

Le nerf du canal ptérygoïdien et une branche méningée de l' artère pharyngée ascendante percent la couche de fibrocartilage.

Sur la face antérieure de la partie pétreuse de l'os temporal, on voit l'éminence provoquée par la projection du canal semi-circulaire supérieur ; devant et un peu latéralement à celle-ci une dépression correspondant au toit de la cavité tympanique ; la rainure menant au hiatus du canal facial , pour la transmission du nerf pétreux superficiel supérieur et de la branche pétreuse de l' artère méningée moyenne ; en dessous, la plus petite rainure, pour le passage du petit nerf pétreux superficiel ; et, près de l'apex de l'os, la dépression du ganglion semi - lunaire et l'orifice du canal carotidien.

Voir également

Les références

Cet article incorpore un texte du domaine public de la page 190 de la 20e édition de Gray's Anatomy (1918)

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Liens externes