La face de la lune - Moon face

La face de la lune
Autres noms	Faciès lunaires, faciès cushingoïdes, visage semblable à celui de Cushing
Un visage lunaire à la suite de l'utilisation de stéroïdes (patient de 30 ans).
Traitement	ablation de la tumeur sur les cellules sécrétant de l'ACTH de l'hypophyse

Un visage lunaire est un signe médical dans lequel le visage développe une apparence arrondie (rappelant «l' homme dans la lune ») en raison de dépôts graisseux sur les côtés du visage.

Symptômes et causes

Le visage lunaire est souvent associé au syndrome de Cushing ou à un traitement aux stéroïdes (en particulier aux corticostéroïdes ), ce qui lui a valu d' être connu sous le nom de faciès cushingoïde .

La face lunaire est un type de lipodystrophie induite par les corticostéroïdes avec "bosse de buffle", qui dans une étude s'est produite chez 47% des 820 patients. La face lunaire est parmi les événements indésirables les plus fréquemment rapportés des glucocorticoïdes systémiques , avec l' insomnie (58%), les troubles de l' humeur (50%) et l' hyperphagie (49%).

Une autre étude à long terme de 88 patients sous prednisone a montré que la lipodystrophie, telle que la face lunaire, était l'événement indésirable le plus fréquent, subi par 63% des patients.

Incidence

Le risque de visage lunaire augmente avec des doses plus élevées et un traitement aux stéroïdes plus long . Une étude a montré un risque accru chez les femmes, celles de moins de 50 ans et celles ayant un IMC initial élevé .

Complications

Ce changement dans l'apparence du visage peut être très pénible pour les patients prenant des stéroïdes. Des études ultérieures sur 88 patients ont montré que ceux qui souffraient de lipodystrophie présentaient un risque plus élevé de caractéristiques du syndrome métabolique telles qu'une augmentation de la pression artérielle , des concentrations plasmatiques plus élevées de glucose à jeun , de triglycérides et de cholestérol total , ainsi qu'une baisse du cholestérol HDL .

Traitement

L'arrêt de la thérapie stéroïdienne ou du traitement de la cause du syndrome de Cushing fait que la face lunaire diminue lentement et finit par disparaître. Une étude a proposé que la limitation des calories pourrait réduire le risque de lipodystrophie induite par les corticostéroïdes.

Références

Bibliographie

Liens externes