Réadaptation (neuropsychologie) - Rehabilitation (neuropsychology)

Réhabilitation
Spécialité neurologie

La réhabilitation des fonctions sensorielles et cognitives implique généralement des méthodes de recyclage des voies neurales ou de formation de nouvelles voies neurales pour retrouver ou améliorer le fonctionnement neurocognitif qui a été diminué par une maladie ou un traumatisme . Le principal objectif de la réadaptation est d'aider à retrouver les capacités physiques et à améliorer les performances. Trois problèmes neuropsychologiques courants pouvant être traités avec la réadaptation sont le trouble déficitaire de l'attention/hyperactivité (TDAH), la commotion cérébrale et la lésion de la moelle épinière . La recherche et les pratiques en réadaptation sont un domaine fertile pour les neuropsychologues cliniciens , les psychologues en réadaptation et d'autres.

Méthodes

La physiothérapie , l' orthophonie , l'ergothérapie et d'autres méthodes qui « exercent » des fonctions cérébrales spécifiques sont utilisées. Par exemple, des exercices de coordination œil-main peuvent réhabiliter certains déficits moteurs, ou des exercices de planification et d'organisation bien structurés peuvent aider à réhabiliter les fonctions exécutives , suite à un coup traumatique à la tête.

Les fonctions cérébrales qui sont altérées en raison de lésions cérébrales traumatiques sont souvent les plus difficiles et les plus difficiles à réhabiliter. Beaucoup de travail est fait dans la régénération nerveuse pour les voies neurales les plus gravement endommagées.

Les techniques neurocognitives , telles que la thérapie de réadaptation cognitive , permettent d'évaluer et de traiter les déficiences cognitives d'une variété de maladies cérébrales et d'insultes qui causent une incapacité persistante pour de nombreuses personnes. De tels handicaps entraînent une perte d'indépendance, une perturbation des activités normales de l'enfance et des relations sociales, une perte de fréquentation scolaire et des opportunités d'éducation et d'emploi. Les blessures ou les insultes qui peuvent bénéficier d'une réadaptation neurocognitive comprennent les lésions cérébrales traumatiques et acquises (comme les accidents vasculaires cérébraux, les commotions cérébrales, la neurochirurgie, etc.), les radiations crâniennes, la chimiothérapie intrathécale et les troubles neurologiques, comme le TDAH . La rééducation cible les fonctions cognitives telles que l'attention, la mémoire et les fonctions exécutives (organisation, planification, gestion du temps, etc.). Des programmes spécifiques sont conçus pour développer et relever les défis d'un individu après une évaluation de base des capacités et des défis.

Commotion cérébrale

Beaucoup de recherches et d'attention ont été consacrées aux commotions subies fréquemment par les athlètes. Bien que la gravité des traumatismes cérébraux ait été standardisée pour une évaluation « de touche » immédiate, il reste beaucoup de travail à faire pour comprendre comment réhabiliter ou accélérer la rééducation des fonctions cérébrales des athlètes à la suite d'une commotion cérébrale grave, qu'il s'agisse d' une perte de conscience ou d'un sentiment d'hébétude ou de confusion. est expérimenté ou non. Actuellement, la rééducation des commotions cérébrales est basée sur le repos et le retour progressif à des activités normales avec autant d'implication que cela peut être toléré.

Différentes parties du cerveau sont responsables de différentes fonctions.

Méthodes et outils

Tests neuropsychologiques standardisés
Ces tâches ont été conçues pour que la performance de la tâche puisse être liée à des processus neurocognitifs spécifiques . Ces tests sont généralement standardisés , ce qui signifie qu'ils ont été administrés à un ou plusieurs groupes d'individus avant d'être utilisés dans des cas cliniques individuels. Les données résultant de la normalisation sont appelées données normatives. Une fois que ces données ont été collectées et analysées, elles sont utilisées comme norme comparative avec laquelle les performances individuelles peuvent être comparées. Exemples de tests neuropsychologiques : l'échelle de mémoire de Wechsler (WMS), l' échelle d'intelligence de l'adulte de Wechsler (WAIS), le test de nommage de Boston, le test de tri des cartes du Wisconsin , le test de rétention visuelle de Benton et la Controlled Oral Word Association.
Scanners du cerveau
L'utilisation de scanners cérébraux pour étudier la structure ou la fonction du cerveau est courante, soit simplement comme moyen de mieux évaluer les lésions cérébrales avec des images haute résolution, soit en examinant les activations relatives de différentes zones cérébrales. Ces technologies peuvent inclure l' IRMf (imagerie par résonance magnétique fonctionnelle) et la tomographie par émission de positons (TEP), qui fournissent des données relatives au fonctionnement, ainsi que l' IRM (imagerie par résonance magnétique) et la tomographie axiale calculée (CAT ou CT), qui fournissent des données structurelles.
Projet mondial sur le cerveau
Des modèles cérébraux basés sur la souris et le singe ont été développés sur la base des neurosciences théoriques impliquant la mémoire de travail et l'attention, tout en cartographiant l'activité cérébrale sur la base de constantes de temps validées par des mesures de l'activité neuronale dans diverses couches du cerveau. Ces méthodes correspondent également à des états de décision de comportement dans des tâches simples qui impliquent des résultats binaires.
Électrophysiologie
L'utilisation de mesures électrophysiologiques destinées à mesurer l'activation du cerveau en mesurant le champ électrique ou magnétique produit par le système nerveux. Cela peut inclure l' électroencéphalographie (EEG) ou la magnéto-encéphalographie (MEG).
Tâches expérimentales
L'utilisation de tâches expérimentales conçues, souvent contrôlées par ordinateur et mesurant généralement le temps de réaction et la précision sur une tâche particulière considérée comme liée à un processus neurocognitif spécifique . Un exemple de ceci est la batterie automatisée de test neuropsychologique de Cambridge (CANTAB) ou CNS Vital Signs (CNSVS).

Voir également

Les références

  • McKay Moore Sohlberg et Catherine A. Mateer (2001) Réadaptation cognitive : une approche neuropsychologique intégrative. Andover : Taylor et Francis
  • Halligan, PW et Wade, DT (éd.) (2005). Efficacité de la réadaptation pour les déficits cognitifs. Oxford University Press, Royaume-Uni.

Liens externes