Hygiène buccale - Oral hygiene

L'hygiène bucco-dentaire consiste à garder sa bouche propre et exempte de maladies et d'autres problèmes (par exemple la mauvaise haleine ) par un brossage régulier des dents ( hygiène dentaire ) et un nettoyage entre les dents. Il est important que l'hygiène bucco-dentaire soit effectuée régulièrement pour permettre la prévention des maladies dentaires et de la mauvaise haleine . Les types de maladies dentaires les plus courants sont la carie dentaire ( caries , caries dentaires ) et les maladies des gencives, notamment la gingivite et la parodontite .

Les directives générales pour les adultes suggèrent de se brosser les dents au moins deux fois par jour avec un dentifrice fluoré : se brosser la dernière fois la nuit et au moins une autre fois. Le nettoyage entre les dents est appelé nettoyage interdentaire et est aussi important que le brossage des dents . En effet, une brosse à dents ne peut pas atteindre entre les dents et n'enlève donc qu'environ 50 % de la plaque de la surface des dents. Il existe de nombreux outils pour nettoyer entre les dents, notamment du fil dentaire , du ruban adhésif et des brossettes interdentaires ; il appartient à chacun de choisir l'outil qu'il préfère utiliser.

Parfois, des dents blanches ou droites sont associées à l'hygiène bucco-dentaire. Cependant, une bouche hygiénique peut avoir des dents tachées ou des dents tordues. Pour améliorer l'apparence de leurs dents, les gens peuvent utiliser des traitements de blanchiment des dents et de l' orthodontie .

L'importance du rôle du microbiome buccal dans la santé dentaire est de plus en plus reconnue. Les données de la recherche en microbiologie buccale humaine montrent qu'une microflore commensale peut basculer vers une flore pathogène opportuniste par des changements complexes dans son environnement. Ces changements sont provoqués par l'hôte plutôt que par les bactéries. Les preuves archéologiques de la plaque dentaire calcifiée montrent des changements marqués dans le microbiome buccal vers un microbiome associé à une maladie, les bactéries cariogènes devenant dominantes pendant la révolution industrielle . Le microbiote oral moderne est nettement moins diversifié que les populations historiques. Les caries , par exemple, sont devenues une maladie endémique majeure, affectant 60 à 90 % des écoliers des pays industrialisés. En revanche, les caries dentaires et les maladies parodontales étaient rares chez les hominidés pré-néolithiques et primitifs.

Nettoyage des dents et carie

La carie dentaire est la maladie mondiale la plus courante. Plus de 80% des caries se produisent à l'intérieur des fissures des dents où le brossage ne peut pas atteindre les aliments restés piégés après avoir mangé et la salive et le fluorure n'ont aucun accès pour neutraliser l'acide et reminéraliser les dents déminéralisées, contrairement aux parties faciles à nettoyer de la dent, où moins de caries se produisent.

Le nettoyage des dents consiste à éliminer la plaque dentaire et le tartre des dents pour prévenir les caries , la gingivite , les maladies des gencives et la carie dentaire . Les maladies graves des gencives sont à l'origine d'au moins un tiers des pertes de dents chez les adultes .

Depuis avant l'histoire enregistrée, une variété de mesures d'hygiène bucco-dentaire ont été utilisées pour le nettoyage des dents. Cela a été vérifié par diverses fouilles effectuées à travers le monde, dans lesquelles des bâtons à mâcher , des brindilles d' arbres , des plumes d' oiseaux , des os d' animaux et des piquants de porc- épic ont été trouvés. Dans les temps historiques, différentes formes d'outils de nettoyage des dents ont été utilisées. La médecine indienne ( Ayurveda ) a utilisé le margousier , ou daatun , et ses produits pour créer des brindilles de nettoyage des dents et des produits similaires ; une personne mâche une extrémité de la brindille de neem jusqu'à ce qu'elle ressemble un peu aux poils d'une brosse à dents , puis l'utilise pour se brosser les dents. Dans le monde musulman , le miswak , ou siwak , fabriqué à partir d'une brindille ou d'une racine, possède des propriétés antiseptiques et est largement utilisé depuis l' âge d'or islamique . Frotter du bicarbonate de soude ou de la craie contre les dents était également courant ; Cependant, cela peut avoir des effets secondaires négatifs au fil du temps.

La note d'information la plus récente de l'Australian Healthcare and Hospital Association (AHHA) suggère que les examens dentaires devraient être effectués une fois tous les 3 ans pour les adultes et 1 tous les 2 ans pour les enfants. Il a été documenté que les professionnels dentaires conseillent fréquemment des visites plus fréquentes, mais ce conseil est contre-indiqué par des preuves suggérant que la fréquence des contrôles devrait être basée sur des facteurs de risque individuels ou sur le calendrier de contrôle de l'AHHA. Le nettoyage professionnel comprend le détartrage , le polissage des dents et, si du tartre s'est accumulé, le débridement ; ceci est généralement suivi d'un traitement au fluorure. Cependant, l' American Dental Hygienists' Association (ADHA) a déclaré en 1998 qu'il n'y a aucune preuve que le détartrage et le polissage uniquement au-dessus des gencives offrent une valeur thérapeutique, et le nettoyage doit également être effectué sous les gencives. Le groupe Cochrane sur la santé bucco-dentaire n'a trouvé que trois études répondant aux critères d'inclusion dans leur étude et y a trouvé peu de preuves pour étayer les allégations de bienfaits du détartrage ou du polissage dentaire supragingival (au-dessus de la gencive).

Les scellants dentaires , qui sont appliqués par les dentistes, couvrent et protègent les fissures et les rainures dans les surfaces de mastication des dents du fond, empêchant les aliments de se coincer et stoppant ainsi le processus de carie. Il a été démontré qu'une bande en élastomère force le scellant plus profondément à l'intérieur des surfaces de mastication opposées et peut également forcer le dentifrice au fluorure à l' intérieur des surfaces de mastication pour aider à reminéraliser les dents déminéralisées.

Entre les nettoyages par une hygiéniste dentaire , une bonne hygiène bucco-dentaire est essentielle pour éviter l'accumulation de tartre qui cause les problèmes mentionnés ci-dessus. Cela se fait par un brossage soigneux et fréquent avec une brosse à dents , combiné à l'utilisation de fil dentaire ou de brosses interdentaires pour éviter l'accumulation de plaque sur les dents. Les brosses à dents électriques réduisent davantage la plaque dentaire et la gingivite que le brossage manuel des dents à court et à long terme. Des preuves supplémentaires sont nécessaires pour déterminer l'importance clinique de ces résultats.

Les patients doivent être conscients de l'importance de se brosser les dents et de passer la soie dentaire tous les jours. Les nouveaux parents doivent être éduqués pour promouvoir des habitudes saines chez leurs enfants.

Sources de problèmes

Plaque

La plaque dentaire , également connue sous le nom de biofilm dentaire, est un film jaune collant composé d'un large éventail de bactéries qui se fixent à la surface des dents et peuvent être visibles autour de la ligne des gencives. Il commence à réapparaître après le nettoyage de la surface de la dent, c'est pourquoi un brossage régulier est encouragé. Une alimentation riche en sucre favorise la formation de plaque. Le sucre (glucides fermentescibles), est transformé en acide par la plaque. L'acide provoque alors la rupture de la dent adjacente, conduisant éventuellement à la carie dentaire.

Si la plaque reste intacte sur une surface sous-gingivale (sous la gencive), non seulement il y a un risque accru de carie dentaire, mais elle irritera également les gencives et les rendra rouges et enflées. Certains saignements peuvent être remarqués lors du brossage des dents ou de la soie dentaire. Ce sont les signes d'inflammation qui indiquent une mauvaise santé des gencives ( gingivite ).

Calcul

Plus la plaque reste longtemps sur la surface de la dent, plus elle devient dure et attachée à la dent. C'est à ce moment-là qu'il est appelé calcul et doit être retiré par un professionnel des soins dentaires. Si cela n'est pas traité, l'inflammation entraînera la perte osseuse et finira par entraîner le déchaussement des dents affectées.

Soins préventifs

Brossage des dents

Le brossage des dents de routine est la principale méthode de prévention de nombreuses maladies bucco-dentaires, et peut-être l'activité la plus importante qu'une personne puisse pratiquer pour réduire l' accumulation de plaque . Le contrôle de la plaque réduit le risque que l'individu souffre de maladies associées à la plaque telles que la gingivite , la parodontite et les caries - les trois maladies bucco-dentaires les plus courantes. Le temps de brossage moyen pour les individus est compris entre 30 secondes et un peu plus de 60 secondes. De nombreux professionnels de la santé bucco-dentaire conviennent que le brossage des dents doit être effectué pendant au moins deux minutes et être pratiqué au moins deux fois par jour. Un brossage d'au moins deux minutes par séance est optimal pour prévenir les maladies bucco-dentaires les plus courantes et élimine considérablement plus de plaque qu'un brossage de 45 secondes seulement.

Le brossage des dents ne peut nettoyer qu'à une profondeur d'environ 1,5 mm à l'intérieur des poches gingivales , mais un régime soutenu d'élimination de la plaque au-dessus de la ligne des gencives peut affecter l'écologie des microbes sous les gencives et peut réduire le nombre d'agents pathogènes dans les poches jusqu'à 5 mm en profondeur.

Le dentifrice (dentifrice) au fluorure , ou des alternatives telles que la nano-hydroxyapatite, est un outil important à utiliser facilement lors du brossage des dents. Le fluorure (ou une alternative) dans le dentifrice est un important facteur de protection contre les caries et un complément important nécessaire pour reminéraliser l' émail déjà affecté . Actuellement, les preuves sont insuffisantes pour évaluer les caractéristiques d'inhibition des caries des billes de verre fluorées à libération lente. Cependant, en termes de prévention des maladies des gencives, l'utilisation de dentifrice n'augmente pas l'efficacité de l'activité par rapport à la quantité de plaque éliminée. Les gens utilisent du dentifrice avec de la nano-hydroxyapatite au lieu du fluorure car il remplit la même fonction, et certaines personnes pensent que le fluorure dans le dentifrice est une neurotoxine.

Brosse à dents manuelle

La brosse à dents manuelle moderne est un outil dentaire qui se compose d'une tête de poils en nylon attachée à un long manche pour faciliter l'action manuelle du brossage des dents. De plus, la poignée aide à atteindre aussi loin que les dents éclatent dans la cavité buccale. La brosse à dents est sans doute le meilleur outil d'une personne pour éliminer la plaque dentaire des dents, donc capable de prévenir toutes les maladies liées à la plaque si elle est utilisée régulièrement, correctement et efficacement. Les professionnels de la santé bucco-dentaire recommandent l'utilisation d'une brosse à dents avec une petite tête et des poils doux car ils sont les plus efficaces pour éliminer la plaque sans endommager les gencives.

La technique est cruciale pour l'efficacité du brossage des dents et la prévention des maladies. Le brossage en va-et-vient n'est pas efficace pour éliminer la plaque dentaire à la ligne des gencives. Le brossage des dents doit utiliser une approche systématique, incliner les poils à un angle de 45 degrés vers les gencives et effectuer de petits mouvements circulaires à cet angle. Cette action augmente l'efficacité de la technique pour éliminer la plaque dentaire au niveau de la ligne des gencives.

Brosse à dents électrique

Les brosses à dents électriques sont des brosses à dents avec des têtes de poils mobiles ou vibrantes. Les deux principaux types de brosses à dents électriques sont le type sonique qui a une tête vibrante et le type oscillo-rotatif dans lequel la tête à poils effectue des mouvements constants dans le sens des aiguilles d'une montre et dans le sens inverse des aiguilles d'une montre. Les brosses à dents électriques sont plus chères que les brosses à dents manuelles et plus dommageables pour l'environnement.

Les brosses à dents soniques ou à ultrasons vibrent à haute fréquence avec une petite amplitude et une activité turbulente fluide qui aide à éliminer la plaque. Le type rotatif pourrait réduire la plaque et la gingivite par rapport au brossage manuel, bien qu'il ne soit actuellement pas certain que cela ait une signification clinique. Les mouvements des poils et leurs vibrations aident à briser les chaînes de bactéries jusqu'à 5 mm sous la ligne des gencives. La brosse à dents électrique oscillante-rotative, quant à elle, utilise la même action mécanique que celle produite par le brossage manuel des dents - en éliminant la plaque par perturbation mécanique du biofilm - mais à une fréquence plus élevée.

L'utilisation de brosses à dents électriques est moins complexe en ce qui concerne la technique de brossage, ce qui en fait une option viable pour les enfants et les adultes ayant une dextérité limitée. La tête des poils doit être guidée lentement d'une dent à l'autre, en suivant le contour des gencives et des couronnes de la dent. Le mouvement de la tête de brosse à dents élimine le besoin d'osciller manuellement la brosse ou de faire des cercles.

La soie dentaire

Le brossage des dents seul n'enlèvera pas la plaque de toutes les surfaces de la dent car 40 % des surfaces sont interdentaires. Une technique qui peut être utilisée pour accéder à ces zones est la soie dentaire. Lorsque la bonne technique est utilisée, la soie dentaire peut éliminer la plaque et les particules de nourriture entre les dents et sous les gencives. L' American Dental Association (ADA) rapporte que jusqu'à 80 % de la plaque peut être éliminée par cette méthode. L'ADA recommande un nettoyage entre les dents dans le cadre d'un régime d'hygiène bucco-dentaire quotidien.

Les types de fil dentaire comprennent :

• Fil non ciré : filaments de nylon non liés qui s'étendent sur la dent. La plaque et les débris sont piégés pour un retrait facile.
• Fil ciré : moins susceptible de se déchirer ou de se déchirer lorsqu'il est utilisé entre des contacts étroits ou des zones avec des restaurations en surplomb.
• Polytétrafluoroéthylène ( Téflon ) : Glisse facilement à travers des contacts étroits et ne s'effiloche pas.

Le type de fil utilisé est une préférence personnelle ; Cependant, sans une technique appropriée, il peut ne pas être efficace. La bonne technique pour assurer une élimination maximale de la plaque est la suivante :

1. Longueur du fil : 15-25 cm enroulé autour du majeur.
2. Pour les dents supérieures, saisissez le fil dentaire avec le pouce et l'index, pour les dents inférieures avec les deux index. Assurez-vous qu'une longueur d'environ un pouce est laissée entre les doigts.
3. Passez doucement le fil dentaire entre les dents en effectuant un mouvement de va-et-vient.
4. Positionnez le fil dentaire de manière à ce qu'il s'enroule solidement autour de la surface interdentaire de la dent en forme de C.
5. Assurez-vous que le fil dentaire est pris en dessous des marges des gencives en utilisant un mouvement de va-et-vient de haut en bas.

Il existe quelques options différentes sur le marché qui peuvent faciliter l'utilisation de la soie dentaire si la dextérité ou la coordination est un obstacle, ou comme une préférence par rapport à la soie dentaire normale. Les enfileurs de fil dentaire sont idéaux pour le nettoyage entre les appareils orthodontiques, et les fils dentaires sont parfaits pour les enfants et les personnes ayant une faible dextérité. Des flossettes spéciales sont conçues pour les orthodontiques.

Brossettes interdentaires

Les brossettes interdentaires sont disponibles dans une gamme de tailles codées par couleur. Ils se composent d'une poignée avec un morceau de fil recouvert de poils effilés, conçu pour être placé dans l'espace interdentaire pour l'élimination de la plaque. Des études indiquent que les brossettes interdentaires sont aussi ou plus efficaces que la soie dentaire pour éliminer la plaque et réduire l'inflammation des gencives. Ils sont particulièrement recommandés aux personnes en orthodontie, souvent à utiliser en plus du fil dentaire.

Les étapes d'utilisation d'une brossette interdentaire sont les suivantes :

1. Identifiez la taille requise, la plus grande taille qui s'adaptera sans force est idéale, si nécessaire plus d'une taille peut être utilisée.
2. Insérez les poils dans l'espace interdentaire à un angle de 90 degrés.
3. Déplacez la brosse d'avant en arrière entre les dents.
4. Rincer sous l'eau pour enlever les débris si nécessaire.
5. Rincer à l'eau chaude savonneuse une fois terminé et ranger dans un endroit propre et sec.
6. Remplacez une fois les poils usés.

Gratte-langue

La langue contient de nombreuses bactéries qui causent la mauvaise haleine. Les nettoyeurs de langue sont conçus pour éliminer les débris accumulés sur la langue. L'utilisation d'une brosse à dents pour nettoyer la langue est une autre possibilité, mais il peut être difficile d'atteindre l'arrière de la langue et les poils de la brosse à dents peuvent être trop mous pour enlever les débris. Étapes d'utilisation d'un gratte-langue :

1. Rincer le gratte-langue afin de le nettoyer et éliminer les débris présents
2. Commencez par l'arrière de la langue et grattez doucement vers l'avant. Assurez-vous de nettoyer les côtés de la langue, ainsi que la partie médiane
3. Une fois le nettoyage terminé, rincez le grattoir à langue et tous les débris laissés derrière
4. Rincer la bouche

Irrigation orale

Certains professionnels dentaires recommandent l'irrigation sous-gingivale, également connue sous le nom de fil dentaire, comme moyen de nettoyer les dents et les gencives. Les irrigateurs oraux peuvent être utilisés à la place ou en plus de la soie dentaire.

Brosses à simple touffe

Les brosses à simple touffe sont un outil en conjonction avec le brossage des dents. La brosse à dents est conçue pour atteindre les « endroits difficiles d'accès » dans la bouche. Cet outil est mieux utilisé derrière les dents antérieures inférieures, derrière les molaires postérieures, les dents tordues et entre les espaces où les dents ont été retirées. La conception de la brosse à touffe simple a un manche incliné, un diamètre de 4 mm et des pointes de poils arrondies.

Stimulateurs de gencives

Les brosses à dents avec des embouts en caoutchouc pointus aux extrémités des manches sont disponibles depuis de nombreuses années et ont été plus récemment remplacées par un outil autonome appelé stimulateur de gencive conçu pour masser la ligne des gencives et les bases des zones entre les dents. De tels stimulateurs aident à augmenter la circulation vers la ligne des gencives et à éliminer les bactéries qui pourraient ne pas être éliminées par le brossage et la soie dentaire seuls.

Nourriture et boisson

Les aliments qui aident les muscles et les os aident également les dents et les gencives. La vitamine C est nécessaire, par exemple, pour prévenir le scorbut qui se manifeste par une grave maladie des gencives.

Une alimentation équilibrée et une limitation de l'apport en sucre peuvent aider à prévenir la carie dentaire et les maladies parodontales . La Fédération dentaire internationale (FDI World Dental Federation) a fait la promotion d'aliments tels que les légumes crus, le yogourt nature, le fromage ou les fruits comme étant bénéfiques pour les dents, ce qui a été repris par l' American Dental Association (ADA) .

Aliments bénéfiques

• La fluoration de l'eau communautaire est l'ajout de fluorure pour ajuster la concentration naturelle de fluorure de l'approvisionnement en eau d'une communauté au niveau recommandé pour une santé dentaire optimale, environ 1,0 ppm (parties par million). Le fluorure est un protecteur primaire contre les caries dentaires. Le fluorure rend la surface des dents plus résistante aux acides lors du processus de reminéralisation . Boire de l'eau fluorée est recommandé par certains professionnels dentaires tandis que d'autres disent qu'utiliser du dentifrice seul est suffisant.
• Le lait, le fromage, les noix et le poulet sont également riches en calcium et en phosphate , et peuvent également favoriser la reminéralisation.
• Le corps ne peut pas absorber tout le calcium nécessaire s'il manque de vitamine D , donc le poisson gras (le saumon , par exemple) en tant que source majeure de vitamine D aide vos dents et vos gencives à tirer plus de bienfaits du calcium.
• Le thé vert et noir, riche en polyphénols, agit comme un suppresseur des bactéries responsables de la plaque dentaire. Il aide donc à maintenir la santé bucco-dentaire et est conseillé pendant ou après un repas.
• Les aliments riches en fibres (comme les légumes) peuvent aider à augmenter le flux de salive, et un bol de fibres comme la ficelle de céleri, la carotte fraîche ou le brocoli peut forcer la salive à pénétrer dans les aliments piégés à l'intérieur des trous et des fissures sur les surfaces à mâcher où se produisent plus de 80 % des caries , pour diluer les glucides comme le sucre, neutraliser l'acide et reminéraliser les dents sur des surfaces faciles d'accès.

Aliments nocifs

Les sucres sont généralement associés aux caries dentaires. D'autres glucides, en particulier les amidons cuits, par exemple les chips/croustilles , peuvent également endommager les dents, bien qu'à un degré moindre (et indirectement) puisque l'amidon doit d'abord être converti en glucose par l' amylase salivaire (une enzyme de la salive ). Les sucres contenus dans les aliments plus « collants » , tels que le caramel , sont susceptibles de causer plus de dommages aux dents que ceux contenus dans les aliments moins « collants », tels que certaines formes de chocolat ou la plupart des fruits.

• Le saccharose (sucre de table) est le plus souvent associé aux caries. La quantité de sucre consommée à un moment donné est moins importante que la fréquence de consommation d'aliments et de boissons contenant du sucre. Plus les sucres sont consommés fréquemment, plus la durée d'exposition de la dent à des niveaux de pH bas est longue, moment auquel la déminéralisation se produit (inférieure à 5,5 pour la plupart des gens). Il est donc important d'essayer d'encourager une consommation peu fréquente d'aliments et de boissons contenant du sucre afin que les dents aient une chance d'être réparées par reminéralisation et fluorure. Limiter les aliments et les boissons contenant du sucre aux heures des repas est un moyen de réduire l'incidence des caries. Les sucres des fruits et des jus de fruits, par exemple le glucose , le fructose et le maltose, peuvent également provoquer des caries. Le saccharose est utilisé par la bactérie Streptococcus mutans pour produire un biofilm. Le saccharose est divisé par la glucansucrase , ce qui permet aux bactéries d'utiliser le glucose obtenu pour construire un film de polymère de glucane et le fructose obtenu comme carburant à convertir en acide lactique .
• Les acides contenus dans les jus de fruits, le vinaigre et les boissons gazeuses abaissent le pH de la cavité buccale, ce qui provoque la déminéralisation de l'émail. Boire des boissons comme du jus d'orange ou du cola tout au long de la journée augmente le risque de caries dentaires. ^{[La source?]}
• Un autre facteur qui affecte le risque de développer des caries est le caractère collant des aliments. Certains aliments ou sucreries peuvent coller aux dents et ainsi réduire le pH dans la bouche pendant une période prolongée, en particulier s'ils sont sucrés. Il est important que les dents soient nettoyées au moins deux fois par jour, de préférence avec une brosse à dents et un dentifrice au fluor, pour éliminer tout aliment collé aux dents. Un brossage régulier et l'utilisation de fil dentaire enlèvent également la plaque dentaire qui recouvre la surface de la dent.

Chewing-gum

Le chewing-gum facilite l'irrigation buccale entre et autour des dents, en nettoyant et en éliminant les particules, mais pour les dents en mauvais état, il peut également endommager ou éliminer les obturations lâches. Les chewing-gums dentaires prétendent améliorer la santé dentaire. Le chewing-gum sans sucre stimule la production de salive et aide à nettoyer la surface des dents.

La glace

Mâcher des objets solides tels que de la glace peut ébrécher les dents, entraînant d'autres fractures dentaires. Mâcher de la glace a été associé à des symptômes d'anémie. Les personnes atteintes d' anémie ont tendance à vouloir manger des aliments sans valeur nutritive.

De l'alcool

Boire des boissons de couleur foncée comme du vin ou de la bière peut tacher les dents, entraînant un sourire décoloré. Boire de l'alcool à haute concentration peut entraîner une sécheresse de la bouche, avec peu de salive pour protéger les dents de la plaque et des bactéries.

Autre

Le tabagisme est l'un des principaux facteurs de risque associés aux maladies parodontales. On pense que le tabagisme altère et altère les réponses immunitaires normales, provoquant des processus destructeurs tout en inhibant les réponses réparatrices favorisant l'incidence et le développement des maladies parodontales.

Des vomissements réguliers, comme dans la boulimie nerveuse et les nausées matinales, causent également des dommages importants, dus à l' érosion acide .

Les personnes ayant une déficience intellectuelle ont un risque accru de développer des problèmes de santé bucco-dentaire comme les maladies des gencives ou la carie dentaire que la population générale. Pour les personnes gravement handicapées, comprendre l'importance de l'hygiène bucco-dentaire et développer des compétences pour obtenir des soins bucco-dentaires de meilleure qualité n'est peut-être pas leur priorité absolue. Par conséquent, des études ont été menées pour évaluer différentes interventions visant à améliorer les connaissances et les compétences des personnes handicapées mentales et de leurs aidants.

Bain de bouche

Il existe trois types de bains de bouche couramment utilisés : le sérum physiologique (eau salée), les huiles essentielles ( Listerine , etc.) et le gluconate de chlorhexidine .

Saline

Une solution saline (eau chaude salée) est généralement recommandée après des procédures telles que des extractions dentaires. Dans une étude achevée en 2014, le bain de bouche salin chaud a été comparé à l'absence de bain de bouche dans la prévention de l'ostéite alvéolaire (alvéole sèche) après extraction. Dans le groupe qui a été chargé de rincer avec une solution saline, la prévalence de l'ostéite alvéolaire était inférieure à celle du groupe qui ne l'a pas fait.

Huiles essentielles (HE) ou chlorure de cétyl pyridinium (CPC)

Les huiles essentielles , présentes dans le bain de bouche Listerine , contiennent de l' eucalyptol , du menthol , du thymol et du salicylate de méthyle . Le bain de bouche contenant du CPC contient du chlorure de cétylpyridinium , présent dans des marques telles que Colgate Plax, Crest Pro Health, Oral B Pro Health Rinse. Dans une méta-analyse réalisée en 2016, les rince-bouche EO et CPC ont été comparés et il a été constaté que les niveaux de plaque et de gingivite étaient plus faibles avec le rince-bouche EO lorsqu'il est utilisé comme complément à l'élimination mécanique de la plaque (brossage des dents et nettoyage interdentaire).

Chlorhexidine

Le gluconate de chlorhexidine est un bain de bouche antiseptique qui ne doit être utilisé que pendant des périodes de deux semaines en raison des taches brunes sur les dents et la langue. Par rapport aux huiles essentielles, elle est plus efficace pour contrôler les niveaux de plaque, mais n'a pas un meilleur effet sur la gingivite et est donc généralement utilisée pour la cicatrisation post-chirurgicale ou le contrôle à court terme de la plaque.

L'hypochlorite de sodium

Comme mentionné précédemment, l'hypochlorite de sodium , un agent de blanchiment domestique courant, peut être utilisé comme solution à 0,2% pendant 30 secondes deux ou trois fois par semaine comme moyen bon marché et efficace de lutter contre les bactéries nocives. Le produit commercial est à 5% ou 6%, cela nécessite donc de diluer le produit d'un facteur 30 environ (une demi- cuillère à soupe dans un grand verre d'eau). La solution perdra son activité avec le temps et pourra être jetée au bout d'un jour.

Entretien des appareils

Dentiers

Les prothèses dentaires doivent être maintenues extrêmement propres. Il est recommandé de nettoyer mécaniquement les prothèses deux fois par jour avec une brosse à poils doux et une pâte nettoyante pour prothèses. Il n'est pas recommandé d'utiliser du dentifrice, car il est trop abrasif pour l'acrylique et laissera des rayures rétentives sur la surface. Les prothèses dentaires doivent être retirées la nuit, car les laisser en place pendant le sommeil a été associée à une mauvaise santé bucco-dentaire. Laisser une prothèse pendant le sommeil réduit les propriétés nettoyantes et antibactériennes protectrices de la salive contre Candida albicans (muguet buccal) et la stomatite de la prothèse; l'inflammation et la rougeur de la muqueuse buccale sous la prothèse. Pour les personnes âgées, il a été prouvé que le port d'une prothèse pendant le sommeil augmente considérablement le risque de pneumonie. Il est maintenant recommandé de conserver les prothèses dans un récipient sec pendant la nuit, car garder les prothèses au sec pendant 8 heures réduit considérablement la quantité de Candida albicans sur une prothèse en acrylique. Environ une fois par semaine, il est recommandé de faire tremper une prothèse pendant la nuit avec un comprimé de nettoyage de prothèse dentaire au peroxyde alcalin, car il a été prouvé que cela réduit la masse bactérienne et la pathogénicité. Duyck J, Vandamme K, Muller P, Teughels W (décembre 2013). "Le stockage pendant la nuit des prothèses amovibles dans des comprimés à base de peroxyde alcalin affecte la masse et la composition du biofilm" . Journal de dentisterie . 41 (12) : 1281–9. doi : 10.1016/j.jdent.2013.08.002 . PMID  23948391 .</ref>

Retenues

Comme pour les prothèses dentaires, il est recommandé de nettoyer correctement les appareils de rétention au moins une fois par jour (en évitant le dentifrice et en utilisant du savon) et de les faire tremper une nuit avec une tablette nettoyante pour prothèses dentaires au peroxyde alcalin une fois par semaine. Les températures chaudes déformeront la forme du dispositif de retenue, c'est pourquoi le rinçage à l'eau froide est préférable. Conserver le dispositif de retenue dans un étui en plastique et le rincer au préalable est considéré comme aidant à réduire le nombre de bactéries transférées dans la bouche.

Croisillons

Lors du traitement des appareils orthodontiques , il est recommandé d'utiliser une brosse à dents de petite taille ou spécialisée avec une tête souple pour accéder aux zones difficiles d'accès. Le brossage après chaque repas est fortement conseillé. L'utilisation d'un dentifrice à haute teneur en fluor pendant le traitement peut être plus efficace que l'utilisation d'un dentifrice normal. L' utilisation régulière de la soie dentaire est aussi importante que le brossage et aide à éliminer toute accumulation de plaque, ainsi que les petites particules de nourriture coincées dans vos appareils orthodontiques ou entre vos dents. Les enfileurs de fil dentaire pour les appareils orthodontiques ou les brossettes interdentaires sont également une option. De plus, l'application de mousse de fluorure (concentrations élevées de fluorure) par un dentiste toutes les 6 à 8 semaines pendant le traitement pourrait réduire la carie dentaire . Cependant, des recherches supplémentaires doivent être menées à ce sujet.

Éducation

Pour devenir hygiéniste dentaire aux États-Unis, il faut fréquenter un collège ou une université approuvé par la Commission on Dental Accreditation et passer l'examen d'hygiène dentaire du National Board. Il y a plusieurs degrés que l'on peut recevoir. Un diplôme d'associé après avoir fréquenté un collège communautaire est le plus courant et ne prend que deux ans pour l'obtenir. Après cela, on peut travailler dans un cabinet dentaire. Il existe également la possibilité d'obtenir un baccalauréat ou une maîtrise si l'on envisage de travailler dans un établissement d'enseignement pour l'enseignement ou la recherche.

Hygiène bucco-dentaire et maladies systémiques

Plusieurs études cliniques récentes suggèrent que les maladies bucco-dentaires et l'inflammation (bactéries buccales et infections buccales) peuvent être un facteur de risque de maladies systémiques graves , telles que :

• maladies cardiovasculaires (crise cardiaque et AVC)
• pneumonie bactérienne : il a été rapporté que les soins d'hygiène bucco-dentaire pour les patients gravement malades réduisent le risque de pneumonie associée à la ventilation .
• faible poids à la naissance ou poids extrêmement élevé à la naissance de son bébé
• complications du diabète
• ostéoporose

Voir également

• Fil dentaire
• Respiration buccale
• Obliger la respiration nasale
• Parodontologie
• Brossage des dents
• Liste de sujets sur la santé bucco-dentaire et dentaire
• Liste des sujets de base en dentisterie

Les références

Liens externes

• Site de l'Organisation mondiale de la santé sur la santé bucco-dentaire