Thérapie physique - Physical therapy


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Physiothérapie / physiothérapie
Kinésithérapeutes à work.jpg
Kinésithérapeutes militaires travaillant avec des patients sur des problèmes d'équilibre, orthopédique , amputés , examen du patient la force , la flexibilité , l' amplitude articulaire d'équilibre de mouvement et de la démarche.
ICD-9-CM 93,0 - 93,3
Engrener D026761

Physiothérapie ( PT ), également connu sous le nom de physiothérapie , est l' une des professions paramédicales qui, en utilisant la force mécanique et les mouvements (bio-mécanique ou kinésiologie ), la thérapie manuelle , la thérapie d'exercice, et l' électrothérapie , d' assainir les déficiences et favorise la mobilité et la fonction . La thérapie physique est utilisée pour améliorer la qualité de vie d'un patient par l' examen, le diagnostic, le pronostic, l' intervention physique et l' éducation des patients. Elle est réalisée par des thérapeutes physiques (appelés physiothérapeutes dans de nombreux pays).

En plus de la pratique clinique, d' autres activités dans la profession englobés de physiothérapie comprennent la recherche, l' éducation, la consultation et l' administration. Services de physiothérapie peuvent être fournis en tant que traitement de soins primaires ou à côté, ou en association avec d' autres médicaux services.

vue d'ensemble

La thérapie physique tente de traiter les maladies ou les blessures qui limitent les capacités d'une personne à se déplacer et effectuer des activités fonctionnelles dans leur vie quotidienne. PTs utilisation d'un individu l'histoire et l' examen physique pour arriver à un diagnostic et établir un plan de gestion et, le cas échéant, intégrer les résultats des études de laboratoire et d' imagerie comme les rayons X, CT-scan ou l'IRM. Électrodiagnostic (par exemple, un électromyogramme et le test de vitesse de conduction nerveuse) peuvent également être utilisés. La gestion PT comprend généralement la prescription ou l' aide à des exercices spécifiques, la thérapie manuelle et la manipulation, dispositifs mécaniques tels que la traction, l' éducation, les agents physiques qui comprend la chaleur, le froid, l' électricité, les ondes sonores, les radiations, appareils et accessoires fonctionnels, prothèses, orthèses et d' autres interventions. En outre, PTs travailler avec des personnes afin d' éviter la perte de la mobilité avant qu'il se produise en développant de remise en forme et des programmes axés bien - être-pour les modes de vie plus sains et plus actifs, fournissant des services aux particuliers et aux populations de développer, maintenir et rétablir le mouvement maximale et la capacité fonctionnelle tout au long de la durée de vie. Cela consiste à fournir un traitement thérapeutique dans les cas où le mouvement et la fonction sont menacés par le vieillissement, les blessures, les maladies ou les facteurs environnementaux. Mouvement fonctionnel est au cœur de ce que signifie être en bonne santé .

La physiothérapie est une carrière professionnelle qui a de nombreuses spécialités , notamment musculo - squelettiques , les sports , la neurologie , les soins des plaies , EMG , cardio - pulmonaire , gériatriques , l' orthopédie , la santé des femmes et la pédiatrie . Réadaptation neurologique est en particulier un domaine en plein essor. PTs pratique dans de nombreux contextes, tels que les cliniques de physiothérapie privées appartenant, les cliniques externes ou des bureaux, des cliniques de santé et de bien - être, remise en état des hôpitaux installations, établissements de soins infirmiers qualifiés, établissements de soins prolongés, des maisons privées, des centres d'éducation et de recherche, écoles , centres de soins palliatifs , industriels et ce lieu de travail ou d' autres environnements professionnels, centres de conditionnement physique et entraînement sportif installations.

Kinésithérapeutes pratiquent également dans les rôles de soins non patients tels que la politique de la santé, l' assurance maladie, l' administration des soins de santé et que les cadres de soins de santé. Les physiothérapeutes sont impliqués dans le domaine médico-légal siégeant en tant que spécialistes, effectuer examen par les pairs et les examens médicaux indépendants .

L'éducation varie considérablement selon les pays. La durée de l'éducation varie de certains pays ayant peu d'éducation formelle à d'autres ayant des diplômes de doctorat et post-doctorants et résidences bourses.

L'histoire

Exercice à l' épaule et du coude pour augmenter le mouvement suivant fracture et luxation de l' humérus est donnée par un thérapeute armée à un patient de soldat.

Les médecins comme Hippocrate et plus tard Galien sont soupçonnés d'avoir été les premiers praticiens de la thérapie physique, préconisant massage , thérapie manuelle des techniques et hydrothérapie pour traiter les personnes en 460 av. Après le développement de l' orthopédie au XVIIIe siècle, les machines comme les Gymnasticon ont été développés pour traiter la goutte et les maladies similaires par l' exercice systématique des articulations, semblables à des développements ultérieurs dans la thérapie physique.

Les premières origines documentées de la thérapie physique comme une date de groupe professionnel Retour à Per Henrik Ling , « Père de gymnastique suédoise, » qui a fondé l'Institut Central Royal de gymnastique (système de coordonnateurs résidents) en 1813 pour la manipulation et l' exercice . Le mot suédois pour kinésithérapeute est sjukgymnast = une personne impliquée dans la gymnastique pour ceux qui sont malades. En 1887, PTs ont reçu l' enregistrement officiel par le Conseil national de la santé et du bien - être de la Suède. D' autres pays ont rapidement suivi. En 1894, quatre infirmières en Grande - Bretagne ont formé la Chartered Society of Physiotherapy . L'École de physiothérapie à l'Université d'Otago en Nouvelle - Zélande en 1913, et de 1914 aux États-Unis Reed College à Portland, Oregon, qui a obtenu « aides à la reconstruction. » Depuis la création de la profession, la thérapie manuelle de la colonne vertébrale a été une composante de la pratique de kinésithérapeute.

La thérapie physique moderne a été créé vers la fin du 19ème siècle en raison des événements qui ont eu un effet à l'échelle mondiale, qui a appelé à des progrès rapides dans la thérapie physique. Bientôt après les chirurgiens orthopédiques américains ont commencé à traiter les enfants handicapés et ont commencé à employer des femmes formés à l' éducation physique et l' exercice de rattrapage. Ces traitements ont été appliqués et promus plus lors de l'épidémie de la poliomyélite de 1916. Au cours de la Première Guerre mondiale, les femmes ont été recrutés pour travailler avec et restaurer la fonction physique aux soldats blessés, et le domaine de la thérapie physique a été institutionnalisée. En 1918 , le terme « reconstruction Aide » a été utilisé pour désigner les personnes qui pratiquent la thérapie physique. La première école de physiothérapie a été établi à Walter Reed Army Hospital à Washington, DC, après le déclenchement de la Première Guerre mondiale de recherche catalysé le mouvement de la thérapie physique. La première recherche sur la thérapie physique a été publié aux États-Unis en Mars 1921 « Le PT Review. » Dans la même année, Mary McMillan a organisé l'Association thérapeutique physique des femmes américaines (maintenant appelé l' American Physical Therapy Association (APTA). En 1924, la Fondation Warm Springs Géorgie promu le terrain en vantant la thérapie physique comme traitement pour la poliomyélite traitement. Par la 1940 consistait essentiellement l' exercice , le massage et la traction . les procédures manipulatrices aux articulations de la colonne vertébrale et des extrémités ont commencé à pratiquer, en particulier dans les pays du Commonwealth britannique, au début des années 1950. à l'époque que les vaccins polio ont été développés, les physiothérapeutes sont devenus une normale occurrence dans les hôpitaux en Amérique du Nord et en Europe. dans les années 1950, les physiothérapeutes ont commencé à aller au - delà la pratique en milieu hospitalier aux cliniques orthopédiques externes, les écoles publiques, les collèges / santé-centres universitaires, milieu gériatrique (établissements de soins infirmiers qualifiés), les centres de réadaptation et les centres médicaux. la spécialisation pour la thérapie physique aux États - Unis a eu lieu en 1974, avec t il orthopédique Section du APTA étant formé pour les kinésithérapeutes spécialisés en orthopédie. Dans la même année, la Fédération internationale des orthopédiques manipulatrices Kinésithérapeutes a été formé, qui a depuis joué un rôle important dans la promotion de la thérapie manuelle dans le monde entier.

Éducation

Critères éducatifs pour les fournisseurs de physiothérapie varient d' un État à l'autre et d' un pays à, et entre les différents niveaux de responsabilité professionnelle. La plupart des États américains ont des actes de pratique de la physiothérapie qui reconnaissent les physiothérapeutes (PT) et les assistants kinésithérapeute (PTA) et certaines juridictions reconnaissent également des techniciens de physiothérapie (PT) ou Techs aides. La plupart des pays ont des organismes de réglementation qui exigent des thérapeutes physiques pour être membre avant de pouvoir commencer à pratiquer des professionnels indépendants.

Canada

les programmes canadiens de physiothérapie sont offerts à 15 universités, souvent à l'université respective de médecine de l'université. Chacune des écoles de physiothérapie du Canada a fait la transition de 3 ans baccalauréat en sciences dans les programmes de physiothérapie (BScPT) Les programmes qui ont nécessité 2 années de cours universitaires préalables (de baccalauréat 5 ans) au Master 2 ans de la thérapie physique (MPT) qui exiger baccalauréats préalable. La dernière université canadienne à suivre cet exemple a été l'Université du Manitoba qui transition au programme MPT en 2012, ce qui rend les informations d'identification MPT la nouvelle entrée à la pratique courante au Canada. praticiens existants avec des informations d'identification BScPT ne sont pas tenus de mettre à jour leurs qualifications.

Dans la province de Québec, les physiothérapeutes éventuels doivent avoir complété un diplôme d'études collégiales en soit les sciences de la santé, qui dure en moyenne deux ans, ou d'une technologie de réadaptation physique, qui dure au moins trois ans, d'appliquer un programme de physiothérapie ou d'un programme à l' université . Après son admission, les étudiants de physiothérapie travaillent sur un baccalauréat en sciences avec spécialisation en thérapie physique et de réadaptation. Le baccalauréat ès sciences nécessite généralement trois ans. Les élèves doivent ensuite entrer à l' école d'études supérieures pour compléter un diplôme de maîtrise en physiothérapie, ce qui nécessite normalement un an et demi à deux ans d'études. Les diplômés qui ont obtenu leur maîtrise doit passer avec succès l'examen d'adhésion pour devenir membre de l'Ordre professionnel de la physiothérapie du Québec (OPPQ). Les physiothérapeutes peuvent poursuivre leurs études dans des domaines tels que les sciences de la réadaptation, la médecine sportive, la kinésiologie et la physiologie.

Dans la province de Québec, les thérapeutes en réadaptation physique sont des professionnels de la santé qui doivent compléter un programme de diplôme d'études collégiales de trois ans dans la thérapie de réadaptation physique et être membre de l' Ordre professionnel de la physiothérapie du Québec (OPPQ) afin de pratiquer légalement le pays.

La plupart des thérapeutes en réadaptation physique complètent leur diplôme d'études collégiales au Collège Montmorency , le Collège Dawson ou Cégep Marie-Victorin , tous situés dans et autour du Montréal région.

Après avoir terminé leur diplôme d'études collégiales techniques, les diplômés ont la possibilité de poursuivre leurs études au niveau universitaire pour obtenir peut - être un baccalauréat en physiothérapie , kinésiologie , sciences de l' exercice ou l' ergothérapie . L' Université de Montréal , l' Université Laval et l' Université de Sherbrooke sont parmi les universités québécoises qui admettent des thérapeutes en réadaptation physique dans leurs programmes d'études liés aux sciences de la santé et de réadaptation afin de cours de crédit qui ont été complétés au collège .

À ce jour, il n'y a pas de programmes de transition disponibles pour faciliter la mise à niveau du BScPT à la MPT des titres de compétences. Cependant, Master of Science (MSc) recherche et docteur en philosophie des programmes (PhD) sont disponibles dans toutes les universités. En dehors de la recherche universitaire, les praticiens peuvent améliorer leurs compétences et qualifications par cours de formation continue et les programmes d'études. La formation continue est une exigence des organismes de réglementation provinciaux.

L'Alliance canadienne des organismes de réglementation de la physiothérapie (CAPR), ou tout simplement connu sous le nom de l'Alliance, offre aux diplômés du programme admissibles à une demande de physiothérapie examen national des compétences (PCE). En passant le PCE est l'une des exigences dans la plupart des provinces et territoires pour travailler en tant que physiothérapeute agréé au Canada. L'Alliance a des membres qui sont des organismes de réglementation reconnus de physiothérapie dans leurs provinces et territoires respectifs:

  • Gouvernement du Yukon, des Services aux consommateurs
  • Ordre des thérapeutes physiques de la Colombie-Britannique
  • Physiothérapie Alberta College + Association
  • Saskatchewan Ordre des thérapeutes physiques
  • Ordre des physiothérapeutes du Manitoba
  • Ordre des physiothérapeutes de l'Ontario
  • Ordre professionnel de la physiothérapie du Québec
  • Ordre des physiothérapeutes du Nouveau-Brunswick / Collège des physiothérapeutes du Nouveau-Brunswick
  • Nouvelle-Écosse Ordre des physiothérapeutes
  • Île-du-Prince-Édouard Ordre des physiothérapeutes
  • Terre-Neuve-et-Labrador Ordre des physiothérapeutes

L'Association canadienne de physiothérapie offre un programme de cours de formation continue en orthopédie et en thérapie manuelle. Le programme se compose de 5 niveaux (7 cours) de formation avec le mentorat et l'évaluation en cours à chaque niveau. Le programme orthopédique et examens prend un minimum de 4 ans. Cependant, à la fin du niveau 2, les physiothérapeutes peuvent demander à un 1 an programme de maîtrise en fonction bien sûr unique en chirurgie orthopédique et la manipulation de pointe à l'Université de Western Ontario pour compléter leur formation. Ce programme accepte seulement 16 physiothérapeutes chaque année depuis 2007. La réussite de l'un de ces filières d'enseignement et leurs examens respectifs permet physiothérapeutes la possibilité de demander à l'Académie canadienne de physiothérapie Manipulations (CAMPT) pour la communion fraternelle. Les boursiers de l'Académie canadienne des physiothérapeutes manipulatrices (FCAMPT) sont des leaders pris en compte dans le domaine, ayant une vaste formation post-universitaire en orthopédie et en thérapie manuelle. FCAMPT est un diplôme reconnu au niveau international, comme CAMPT est membre de la Fédération internationale des manipulatrices Physiothérapeutes (IFOMPT), une branche de la Confédération mondiale de physiothérapie (ECCE) et l'Organisation mondiale de la santé (OMS).

Écosse

degrés de physiothérapie sont offerts dans trois universités: l'Université Robert Gordon à Aberdeen, Glasgow Caledonian University à Glasgow et l'Université Queen Margaret à Edimbourg. Les étudiants peuvent être considérés comme des physiothérapeutes en complétant un baccalauréat de quatre ans ès sciences ou d'un diplôme de maîtrise de deux ans (si elles ont déjà un diplôme de premier cycle dans un domaine connexe).

Pour utiliser le titre « Physiothérapeute », un étudiant doit inscrire auprès du Conseil de la santé et des professions de soins, un organisme de réglementation large au Royaume-Uni, sur les qualifications. De nombreux physiothérapeutes sont également membres de la Chartered Society des physiothérapeutes (CSP), qui fournit une assurance et un soutien professionnel.

États Unis

Le praticien de thérapie physique primaire est le thérapeute physique (PT) qui est formé et autorisé à examiner, évaluer, diagnostiquer et traiter la dépréciation, les limitations fonctionnelles et les incapacités chez les patients ou clients. Les programmes d'éducation physique thérapeute aux États-Unis culminent dans un doctorat en physiothérapie degré (TPN), mais beaucoup PTs actuellement en exercice détenir une maîtrise en physiothérapie degré, et certains détiennent encore un baccalauréat . Actuellement , les programmes d'éducation pour la thérapie physique ont changé. Le Maître de physiothérapie et Master of Science en degrés de thérapie physique ne sont plus offerts, et le degré d'entrée de gamme est le docteur ès physiothérapie, ce qui prend généralement 3 ans après la fin de baccalauréat. PTs qui détiennent une maîtrise ou baccalauréat en PT sont encouragés à obtenir leur DTCoq parce que l'objectif de APTA est pour tous sur un doctorat PT de. ECCE recommande des programmes éducatifs au niveau d'entrée kinésithérapeute sont basées sur des études de niveau universitaire ou universitaire, d'un minimum de quatre ans, indépendamment validé et accrédité. Les programmes aux États-Unis sont accrédités par la Commission sur l' accréditation dans l' enseignement de physiothérapie (CAPTE). Selon Capte, à partir de 2017 , il y a 31,380 étudiants actuellement inscrits dans 227 accrédités des programmes de PT aux États-Unis tandis que 12,945 étudiants de la ZEP sont actuellement inscrits dans 331 programmes de la ZEP aux États-Unis . (Mise à jour la liste des statistiques CAPTE que pour 2015-2016, il y avait 30,419 étudiants inscrits dans 233 programmes de PT accrédités aux Etats-Unis.)

Le kinésithérapeute cursus professionnel inclut le contenu dans les sciences cliniques (par exemple, le contenu sur les systèmes cardio-vasculaire, pulmonaire, endocrinien, métabolique, gastro-intestinal, génito-urinaire, tégument, musculo-squelettiques et neuromusculaires et les conditions médicales et chirurgicales fréquemment observés par les kinésithérapeutes). La formation actuelle est spécifiquement destiné à permettre aux kinésithérapeutes de reconnaître de manière appropriée et référer les diagnostics non-musculo-squelettiques qui peuvent actuellement de façon similaire à ceux causés par des systèmes non appropriés pour une intervention de la thérapie physique, qui a donné lieu à un accès direct aux kinésithérapeutes dans de nombreux États.

Résidence post-doctorat et la prévalence d' éducation de bourses est en constante augmentation avec 219 résidence, et 42 programmes de bourses accrédités en 2016. Residencies visent à former des thérapeutes physiques dans une spécialité comme les soins de courte durée , cardio - vasculaire et pulmonaire , électrophysiologie clinique , faculté , gériatrie , neurologie , l' orthopédie , la pédiatrie , les sports , la santé des femmes et les soins des plaies , tandis que les bourses de former des spécialistes dans une sous - spécialité (par exemple , les soins intensifs , la thérapie à la main , et la division 1 sport ), similaire au modèle médical. Les programmes de résidence offrent l' admissibilité à s'asseoir pour la certification de spécialiste dans leur domaine de pratique respective. Par exemple, la réalisation d'une résidence de physiothérapie orthopédique, permet à ses diplômés d'appliquer et de se présenter à l'examen clinique spécialisée en chirurgie orthopédique, la réalisation de la désignation OCS lors du passage de l'examen. Conseil de certification des spécialistes en physiothérapie vise à reconnaître les personnes ayant des connaissances cliniques de pointe et la formation des compétences dans leur domaine respectif de la pratique, et illustre la tendance à une meilleure éducation pour traiter de façon optimale les personnes souffrant d' un dysfonctionnement mouvement.

Assistants kinésithérapeute peuvent fournir un traitement et des interventions physiques pour les patients et les clients dans le cadre d' un plan de soins mis en place par et sous la supervision d'un kinésithérapeute. Assistants kinésithérapeute aux États-Unis sont actuellement formés dans le cadre d' associé des sciences appliquées des programmes spécifiques à la profession, tel que décrit et accrédité par CAPTE. En Août 2011, il y avait 276 accrédités de deux ans ( Bac + programmes) pour les assistants kinésithérapeute Aux États-Unis d'Amérique. Selon Capte, à partir de 2012 il y a 10,598 étudiants actuellement inscrits dans 280 programmes de la ZEP accrédités aux États-Unis. Mise à jour la liste des statistiques CAPTE que pour 2015-2016, il y a 12.726 étudiants inscrits à 340 programmes de la ZEP accrédités aux États-Unis.

Pour le degré programmes associé assistant kinésithérapeute comprennent:

  • Anatomie et physiologie
  • Exercice physiologique
  • Biologie humaine
  • La physique
  • biomécanique
  • kinésiologie
  • Neuroscience
  • La pathologie clinique
  • Sciences du comportement
  • la communication
  • Éthique
  • Recherche
  • Autres cours tel que requis par les programmes individuels.

les tâches et les exigences de formation pour les techniciens de thérapie physique ou aides peuvent varier en fonction de l'employeur, mais les exigences de formation vont de diplôme d'études secondaires ou l'équivalent à l'achèvement d'un programme d'études de 2 ans. O-Net rapporte que 64% des PT Aides / Techs ont un diplôme d'études secondaires ou l'équivalent, 21% ont terminé un collège, mais ne détiennent pas un diplôme, et 10% titulaire d'un diplôme associé.

Certaines juridictions permettent physiothérapeutes d'employer des techniciens ou des aides ou des assistants de thérapie pour effectuer des tâches de routine désignés liés à la physiothérapie sous la supervision directe d'un kinésithérapeute. Certaines juridictions exigent des techniciens de physiothérapie ou des aides à la certification et les exigences de formation et de certification varient selon les juridictions.

Emploi

emplois liés à la thérapie physiques en Amérique du Nord ont connu une croissance rapide au cours des dernières années, mais les taux d'emploi et les salaires moyens peuvent varier considérablement entre les différents pays, états, provinces ou régions. Une étude de 2013 indique que 56,4% des physiothérapeutes étaient globalement satisfaits de leur emploi. Salaire, intérêt pour le travail et la réalisation dans l'emploi sont des facteurs prédictifs importants de la satisfaction au travail. Dans une étude polonaise, l'épuisement professionnel chez les kinésithérapeutes se manifeste par l'épuisement émotionnel et une dégradation du sentiment d'accomplissement personnel. L'épuisement émotionnel est significativement plus élevée chez les physiothérapeutes qui travaillent avec les adultes et employés dans les hôpitaux. D'autres facteurs qui ont augmenté l'épuisement professionnel incluent le travail dans un milieu hospitalier et ayant l'ancienneté de 15 à 19 ans.

États Unis

Selon le Département américain du Travail du Bureau of Labor Statistics , il y avait environ 210900 kinésithérapeutes employés aux États-Unis en 2014, gagnant en moyenne 84020 $ par année en 2015, ou 40,40 $ par heure, avec une croissance de 34% en matière d' emploi prévue par l'année 2024. le Bureau of Labor Statistics rapporte également qu'il y avait environ 128700 assistants kinésithérapeute et des auxiliaires employés aux États-Unis en 2014, gagnant en moyenne 42980 $ par année, ou 20,66 $ par heure, avec une croissance de 40% en matière d' emploi prévue par l'année 2024. pour répondre à leurs besoins, de nombreux établissements thérapie santé physique et embaucher des « voyages », kinésithérapeutes qui travaillent les affectations temporaires entre 8 et 26 semaines pour des salaires beaucoup plus élevés; À propos de 113500 $ par année. Bureau des données statistiques du travail sur les ACPr et Techs peut être difficile à déchiffrer, en raison de leur tendance à communiquer des données sur ces domaines d'emploi collectivement plutôt que séparément. O-Net rapporte qu'en 2015, ACPr aux États-Unis a obtenu un salaire médian de 55170 par an ou 26,52 $ $ toutes les heures, et que les aides / Techs a obtenu un salaire médian de 25120 $ par année ou 12,08 $ l' heure en 2015. L'American Physical Therapy Association rapporte des taux d'inoccupation pour les thérapeutes physiques que 11,2% dans la pratique privée ambulatoire, 10% dans les établissements de soins de courte durée, et 12,1% dans les établissements de soins infirmiers qualifiés. Le APTA signale également des taux de rotation pour les thérapeutes physiques que 10,7% dans la pratique privée ambulatoire, 11,9% dans les établissements de soins de courte durée, 27,6% dans les établissements de soins infirmiers qualifiés.

Les zones spéciales

Le corps de la connaissance de la thérapie physique est grande, et par conséquent les physiothérapeutes peuvent se spécialiser dans un domaine clinique spécifique. Bien qu'il existe de nombreux types de thérapie physique, l' American Board of Physical Therapy Spécialités énumère neuf certifications spécialisées actuelles, le neuvième, l' oncologie , dans l' attente de son premier examen en 2019. La plupart des thérapeutes physiques exerçant dans une spécialité auront fait l' objet d' une formation complémentaire, par exemple comme un programme de résidence accrédité, bien que les individus sont actuellement en mesure de se présenter à leur examen de spécialiste après 2000 heures de pratique concentrée dans leur spécialité respective population, en plus des exigences fixées par chaque carte de spécialité respective.

physiothérapie cardiovasculaire et pulmonaire

Réadaptation cardio - vasculaires et pulmonaires praticiens respiratoires et les physiothérapeutes offrent une thérapie pour une grande variété de troubles cardio - pulmonaires ou pré et post chirurgie cardiaque ou pulmonaire. Un exemple de la chirurgie cardiaque est une chirurgie de pontage coronarien . Les principaux objectifs de cette spécialité comprennent l' endurance croissante et l' indépendance fonctionnelle. La thérapie manuelle est utilisé dans ce domaine pour aider à dégager les sécrétions pulmonaires rencontrées avec la fibrose kystique . Troubles pulmonaires, les crises cardiaques , après chirurgie de pontage coronarien , la maladie pulmonaire obstructive chronique et la fibrose pulmonaire , les traitements peuvent bénéficier des kinésithérapeutes spécialisés cardio - vasculaires et pulmonaires.

électrophysiologie clinique

Ce domaine de spécialité comprend des agents de électrothérapie / physique, évaluation électrophysiologique (EMG / NCV) , agents physiques et la gestion des plaies.

gériatrique

La thérapie physique gériatrique couvre une vaste zone de questions concernant les gens comme ils passent par le vieillissement normal des adultes , mais se concentre généralement sur l'adulte plus âgé. Il y a beaucoup de conditions qui affectent beaucoup de gens à mesure qu'ils grandissent et comprennent , sans s'y limiter , les éléments suivants: l' arthrite , l' ostéoporose , le cancer , la maladie d'Alzheimer , la hanche et le remplacement d' articulations, troubles de l' équilibre, l' incontinence , etc. kinésithérapeutes gériatriques se spécialisent dans la fourniture de la thérapie pour ces conditions chez les personnes âgées.

Tégumentaire

la thérapie physique tégumentaire comprend le traitement des affections impliquant la peau et tous ses organes connexes. conditions communes gérées comprennent des blessures et des brûlures. Les physiothérapeutes peuvent utiliser des instruments chirurgicaux, des pansements, des plaies irrigations et agents topiques pour enlever les tissus endommagés ou contaminés et favoriser la guérison des tissus. D'autres interventions couramment utilisées comprennent l'exercice, le contrôle de l'œdème, des attelles et des vêtements de compression. Le travail effectué par les kinésithérapeutes dans la spécialité tégument font un travail similaire à ce qui serait fait par des médecins ou des infirmières dans la salle d'urgence ou le triage.

neurologique

Physiothérapie neurologique est un domaine axé sur le travail avec les personnes qui ont un trouble neurologique ou d'une maladie. Ceux - ci peuvent inclure des accidents vasculaires cérébraux , la douleur dorsale chronique, la maladie d'Alzheimer, la maladie de Charcot-Marie-Tooth (CMT) , la SLA , une lésion cérébrale, la paralysie cérébrale , la sclérose en plaques , la maladie de Parkinson , la paralysie faciale et lésion de la moelle épinière. Déficiences courantes associées aux troubles neurologiques incluent une déficience de la vision, l' équilibre, la marche, les activités de la vie quotidienne , le mouvement, la force musculaire et la perte d'indépendance fonctionnelle. Les techniques impliquent dans la thérapie physique neurologique sont très variées et nécessitent souvent une formation spécialisée.

Physiothérapie neurologique est aussi appelé neurophysiotherapy ou réadaptation neurologique .

Orthopédique

Le traitement par les kinésithérapeutes orthopédiques

Kinésithérapeutes orthopédiques diagnostiquer, gérer et traiter les troubles et les blessures du système musculo - squelettique , y compris la rééducation après chirurgie orthopédique . un traumatisme aigu telles que entorses, les foulures, les blessures de début insidieux tels que tendinopathie, la bursite et des déformations telles que la scoliose . Cette spécialité de la thérapie physique est le plus souvent dans le cadre clinique ambulatoire. Thérapeutes orthopédiques sont formés dans le traitement des interventions orthopédiques post-opératoires, les fractures, les blessures sportives aiguës, l' arthrite, les entorses, les foulures, le dos et la douleur au cou, les conditions de la colonne vertébrale, et des amputations.

Mobilisation articulaire et la colonne vertébrale / manipulation, aiguilletage sec (similaire à l' acupuncture ), thérapeutique exercice , les techniques neuromusculaires, rééducation musculaire, des compresses chaudes / froides, et la stimulation électrique des muscles (par exemple, la cryothérapie , ionophorèse , électrothérapie ) sont les modalités utilisées pour accélérer la récupération de la cadre orthopédique. De plus, un complément émergent au diagnostic et au traitement est l'utilisation de l' échographie pour le diagnostic et pour guider les traitements tels que le recyclage musculaire. Ceux qui ont subi un préjudice ou d'une maladie affectant les muscles, les os, les ligaments, les tendons ou bénéficieront d' une évaluation par un kinésithérapeute spécialisé en orthopédie.

Pédiatrique

Physiothérapie pédiatrique aide à la détection précoce des problèmes de santé et utilise une variété de modalités pour fournir une thérapie physique pour les troubles dans la population pédiatrique. Ces thérapeutes sont spécialisés dans le diagnostic, le traitement et la gestion des nourrissons, des enfants et des adolescents avec une variété de congénitale, de développement, neuro - musculaire, squelettique, ou acquis des troubles / maladies. Les traitements se concentrent principalement sur l' amélioration brute et motricité fine , l' équilibre et la coordination, la force et l' endurance ainsi que cognitive et le traitement sensoriel / intégration.

Des sports

Les physiothérapeutes sont étroitement impliqués dans les soins et le bien-être des athlètes, y compris les participants de loisirs, semi-professionnels (payant) et professionnels (emploi à temps plein). Cette zone de pratique englobe la gestion des blessures de sport de moins de 5 catégories principales:

  1. soins de courte durée - évaluation et le diagnostic d'une blessure initiale;
  2. traitement - application des conseils spécialisés et techniques pour favoriser la guérison;
  3. réhabilitation - gestion progressive pour le plein retour au sport ;
  4. la prévention - l' identification et l' adresse des lacunes connues pour entraîner directement ou agissent comme précurseurs de blessures, telles que l' évaluation de mouvement
  5. l'éducation - le partage des connaissances spécialisées aux athlètes, équipes ou clubs pour aider à la prévention ou à la gestion des blessures

Kinésithérapeutes qui travaillent pour les équipes de sport professionnel ont souvent une certification sportive spécialisée délivrée par leur organisation nationale enregistrement. La plupart des thérapeutes physiques qui pratiquent dans un environnement sportif sont également actifs dans les programmes de médecine sportive de collaboration aussi (Voir aussi: entraîneurs sportifs ).

Physiothérapie communautaire

À l'heure actuelle réhabilitation de physiothérapie à base communautaire sont les principaux domaines dans lesquels les candidats formés spécialement des physiothérapeutes intervenant et les conditions handicapées réhabilitation.

Ils agissent comme des agents de changement dans les configurations communautaires par l'éducation et le transfert des compétences et connaissances de base et donner des traitements dans la prise en charge des maladies chroniques et aiguës et les incapacités et les remettre en état et la coordination des efforts collectifs qui prennent des rôles administratifs en physiothérapie Rehabilitation.Community à base communautaire favorise concept de de la responsabilité communautaire de la santé et une vie saine.

physiothérapie communautaire est pratiquée par des kinésithérapeutes spécialement formés et spécialisés.

Santé des femmes

la thérapie physique de la santé des femmes traite principalement des questions relatives aux femmes liées au système reproducteur féminin, la naissance de l'enfant, et post-partum. Ces conditions comprennent le lymphoedème, l'ostéoporose, la douleur pelvienne, périodes prénatales et post-partum et l'incontinence urinaire. Il traite également de l'incontinence, la douleur pelvienne et d'autres troubles associés à un dysfonctionnement du plancher pelvien. la thérapie physique manuelle a été démontrée dans plusieurs études visant à augmenter le taux de conception chez les femmes avec l'infertilité.

Soins palliatifs

Physiothérapie dans le domaine des soins en oncologie et des soins palliatifs est en constante évolution et le développement de la spécialité, aussi bien dans les maladies malignes et non malignes. Réhabilitation pour les deux groupes de patients est maintenant reconnu comme une partie essentielle de la voie clinique, comme le diagnostic précoce et de nouveaux traitements sont d'offrir aux patients de vivre plus longtemps. il est généralement admis que les patients devraient avoir accès à un niveau approprié de réadaptation, de sorte qu'ils puissent fonctionner à un niveau minimum de dépendance et d'optimiser leur qualité de vie, quelle que soit leur espérance de vie.

Retour traitement de la douleur

La physiothérapie est scientifiquement prouvé être l'un des moyens les plus efficaces pour traiter et prévenir la douleur et les blessures. Il renforce les muscles et améliore la fonction.

Il réduit ou supprime non seulement la douleur pendant une courte période, mais réduit également le risque de réapparition future douleurs dorsales. Sur la base du diagnostic particulier, les méthodes variées sont pratiquées par des physiothérapeutes pour traiter les patients. Ils peuvent suivre le programme de gestion de la douleur, ce qui aide à se débarrasser de l'inflammation et l'enflure pour certains.

patient-thérapeute physique relation de collaboration

Une revue systématique qui comprenait des patients présentant des lésions cérébrales, troubles musculo - squelettiques, les maladies cardiaques, ou des pathologies multiples constaté que l'alliance entre le patient et le thérapeute est en corrélation positive avec les résultats du traitement. Les résultats comprennent: la capacité d'effectuer des activités de la vie quotidienne, gérer les tâches de la fonction physique spécifique complète la douleur, la dépression, l' évaluation globale de la santé physique, l' observance du traitement, et la satisfaction du traitement.

Des études ont exploré quatre thèmes qui peuvent influencer les interactions thérapeute du patient: compétences interpersonnelles et de communication, les compétences pratiques, individualisé des soins axés sur les patients et les facteurs organisationnels et environnementaux. Kinésithérapeutes doivent être en mesure de communiquer efficacement avec leurs patients sur une variété de niveaux. Les patients ont différents niveaux de littératie en santé , il est important pour les thérapeutes physiques pour tenir compte lors de l' examen des affections du patient, ainsi que le traitement prévu. La recherche a montré que l' utilisation des outils de communication adaptés à la littératie en santé du patient conduit à l' amélioration de l' engagement avec leur médecin et leur prise en charge clinique. En outre, les patients ont indiqué que la prise de décision partagée donnera une relation positive. Les compétences pratiques telles que la capacité d'éduquer les patients sur leurs conditions, et l' expertise professionnelle sont perçus comme des facteurs précieux dans les soins aux patients. Les patients apprécient la capacité d'un clinicien de fournir des explications claires et simples au sujet de leurs problèmes. En outre, les patients apprécient lorsque les physiothérapeutes possèdent d' excellentes compétences techniques qui permettent d' améliorer le patient efficacement.

Les facteurs environnementaux tels que l'emplacement, le matériel utilisé, et un parking sont moins importants pour le patient que la rencontre clinique de thérapie physique lui-même.

Sur la base de la compréhension actuelle, les facteurs les plus importants qui contribuent aux interactions patient-thérapeute comprennent que le kinésithérapeute: passe une quantité suffisante de temps avec le patient, possède de solides compétences d'écoute et de communication, traite le patient avec respect, fournit des explications claires du traitement, et permet au patient d'être impliqué dans les décisions de traitement.

Efficacité

Une 2012 revue systématique a trouvé des preuves pour soutenir l'utilisation de la manipulation de la colonne vertébrale par des thérapeutes physiques comme une option sûre pour améliorer les résultats pour la douleur au bas du dos.

Selon les essais contrôlés randomisés, une combinaison de thérapie manuelle et la thérapie d'exercice supervisé par des physiothérapeutes donnent des avantages fonctionnels pour les patients souffrant d'arthrose du genou, et peut retarder ou empêcher la nécessité d' une intervention chirurgicale.

Une autre étude contrôlée randomisée a montré que le traitement chirurgical de décompression et de physiothérapie sont à la hauteur de la sténose rachidienne lombaire dans l'amélioration des symptômes et de la fonction.

L'étude, publiée récemment dans le  Journal of Orthopaedic & Sports physiothérapie , suggère que la thérapie physique - en particulier une combinaison de thérapie manuelle du cou, ainsi que la médiane et des exercices d' étirement - peut être préférable à la chirurgie pour syndrome du canal carpien.

Une revue systématique 2012 sur l'efficacité des traitements de physiothérapie chez les patients asthmatiques a conclu que le traitement de physiothérapie peut améliorer la qualité de vie, promouvoir la bonne forme cardio-pulmonaire et la pression inspiratoire, ainsi que réduire les symptômes et l'utilisation des médicaments.

Une 2015 revue systématique suggéré que, alors que la manipulation de la colonne vertébrale et le massage thérapeutique sont des interventions efficaces pour la douleur au cou, electroacupuncture, souche counterstrain, massage de relaxation, thérapie par la chaleur et la thérapie par ultrasons ne sont pas aussi efficaces, et donc pas recommandé.

télésanté

Télésanté (ou téléréadaptation ) est une forme de développement de la thérapie physique en réponse à la demande croissante pour le traitement de physiothérapie. Télésanté est la communication en ligne entre le clinicien et le patient, que ce soit en direct ou en sessions pré-enregistrées. Les avantages de la télésanté comprennent l' amélioration de l' accessibilité dans les régions éloignées, l' efficacité des coûts et la commodité améliorée pour les personnes alitées et restreinte à domicile, handicapés physiques. Quelques considérations sur la télésanté comprennent: des preuves limitées pour prouver l' efficacité et la conformité plus que personne la thérapie, les licences et les questions de politique de paiement, et la vie privée compromise. Des études sont controversées quant à l'efficacité de la télésanté chez les patients souffrant de maladies plus graves, comme les accidents vasculaires cérébraux, la sclérose en plaques et la douleur au bas du dos.

États Unis

Définitions et conditions de licence aux États-Unis varient selon les juridictions, chaque État a adopté sa propre loi sur la pratique de la thérapie physique définissant la profession relevant de sa compétence, mais l' American Physical Therapy Association (APTA) a également élaboré une définition du modèle afin de limiter cette variation, et l'APTA est également responsable de l' accréditation éducation physiothérapie programmes aux États-Unis d'Amérique.

Voir également

Références

Liens externes