Pneumocéphalie - Pneumocephalus
| Pneumocéphalie | |
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| Pneumocéphalie et fracture comminutive du sinus frontal |
La pneumocéphalie est la présence d'air ou de gaz dans la cavité crânienne . Elle est généralement associée à une perturbation du crâne : après la tête et un traumatisme facial , les tumeurs de la base du crâne, après Neurochirurgie ou otorhinolaryngologie , et rarement, spontanément. La pneumocéphalie peut survenir en plongée sous-marine, mais est très rare dans ce contexte.
S'il existe un mécanisme de valve qui permet à l'air de pénétrer dans le crâne mais l'empêche de s'échapper, un pneumocéphalie sous tension peut survenir (similaire à ce qui peut se produire dans un pneumothorax sous tension ).
Les tomodensitogrammes de patients atteints d'une pneumocéphalie sous tension montrent généralement de l'air qui comprime les lobes frontaux du cerveau, ce qui se traduit par une apparence sous tente du cerveau dans le crâne, connue sous le nom de signe du mont Fuji . Le nom est dérivé de la ressemblance du cerveau avec le mont Fuji au Japon , un volcan connu pour son cône symétrique. Dans les cas typiques, il existe une dépression symétrique près de la ligne médiane (comme le cratère d'un volcan), en raison de veines de pontage intactes . Son apparition semble se limiter à une pneumocéphalie sous tension (ne se produisant pas en cas de pneumocéphalie sans tension). Le signe a été décrit pour la première fois par une équipe de neurochirurgiens japonais.
Il a également été démontré que la pneumocéphalie suit des procédures neurochirurgicales telles que la stimulation cérébrale profonde, où, bien qu'apparemment inoffensif pour le patient, peut provoquer un déplacement du cerveau et une inexactitude stéréotaxique ultérieure. Des efforts sont faits par les neurochirurgiens pour réduire le volume de pneumocéphalie pendant la chirurgie et, par conséquent, le déplacement cérébral ultérieur.
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