La fracture de Pott - Pott's fracture

A ne pas confondre avec le mal de Pott ou la contracture de Dupuytren .

La fracture de Pott , également connue sous le nom de syndrome de Pott I et fracture de Dupuytren , est un terme archaïque vaguement appliqué à une variété de fractures bimalléolaires de la cheville. La blessure est causée par une rotation externe d'abduction combinée d'une force d'éversion. Cette action sollicite le solide ligament médial (deltoïde) de la cheville, arrachant souvent la malléole médiale en raison de sa forte attache. Le talus se déplace alors latéralement, cisaillant la malléole latérale ou, plus communément, brisant le péroné supérieur à la syndesmose tibio- fibulaire . Si le tibia est porté en avant, le bord postérieur de l'extrémité distale du tibia est également cisaillé par le talus. Une fibula fracturée en plus du décollement de la malléole médiale va déchirer la syndesmose tibio-fibulaire. La fracture combinée de la malléole médiale, de la malléole latérale et du bord postérieur de l'extrémité distale du tibia est connue sous le nom de "fracture trimalléolaire".

Un exemple de fracture de Pott serait dans une blessure sportive. Le joueur reçoit un coup à l'extérieur de la cheville, faisant rouler la cheville vers l'intérieur (de sorte que la plante du pied soit tournée latéralement). Cela endommage les ligaments à l'intérieur de la cheville et fracture le péroné au point de contact (généralement juste au-dessus de la syndesmose tibio-fibulaire). Une meilleure façon de visualiser cela est les deux aiguilles d'une horloge, une aiguille tournée vers 12 et l'autre tournée vers 6. La ligne verticale qu'elles forment représente le péroné de la jambe droite de la personne. La force latérale approche à partir de 3 heures, envoyant l'aiguille inférieure claquer vers l'extérieur pour pointer à 5 heures.

Les fractures bimalléolaires sont moins susceptibles d'entraîner une arthrite que les fractures trimalléolaires .

Histoire

Le médecin anglais Percivall Pott a subi cette blessure en 1765 et a décrit ses découvertes cliniques dans un article publié en 1769.

Le terme "fracture de Dupuytren" fait référence au même mécanisme, et il porte le nom de Guillaume Dupuytren . Pott n'a pas décrit la rupture du ligament tibio-fibulaire, alors que Dupuytren l'a fait.

Les références

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