Yeux de raton laveur - Raccoon eyes
| Yeux de raton laveur | |
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| Autres noms | Yeux de panda |
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| Yeux de raton laveur bilatéraux | |
| Spécialité | Neurochirurgie |
Les yeux de raton laveur (également connus au Royaume-Uni et en Irlande sous le nom de yeux de panda ) ou l' ecchymose périorbitaire sont un signe de fracture basale du crâne ou d' hématome sous-galéal , une craniotomie qui a rompu les méninges ou (rarement) certains cancers . Une hémorragie bilatérale survient lorsque des dommages au moment d'une fracture faciale déchirent les méninges et provoquent un saignement des sinus veineux dans les villosités arachnoïdiennes et les sinus crâniens. En termes simples, le sang d'une fracture du crâne s'infiltre dans les tissus mous autour des yeux. Les yeux de raton laveur peuvent être accompagnés du signe de Battle , une ecchymose derrière l'oreille. Ces signes peuvent être le seul signe d'une fracture du crâne, car ils peuvent ne pas apparaître sur une radiographie . Ils apparaissent normalement entre 48 et 72 heures après la blessure. Il est recommandé que le patient ne soufflent leur nez , toux avec vigueur, ou la souche pour empêcher la déchirure des méninges.
Les yeux du raton laveur peuvent être bilatéraux ou unilatéraux. S'il est unilatéral, il évoque fortement une fracture du crâne basilaire , avec une valeur prédictive positive de 85%. Ils sont le plus souvent associés à des fractures de la fosse crânienne antérieure .
Les yeux de raton laveur peuvent également être un signe de neuroblastome disséminé ou d' amylose ( myélome multiple ). Cela peut également être le résultat temporaire de la rhinoplastie .
Selon la cause, les yeux de raton laveur nécessitent toujours une consultation et une prise en charge urgentes, soit chirurgicale (fracture du visage ou post-craniotomie) ou médicale (neuroblastome ou amylose).