Rumination (psychologie) - Rumination (psychology)

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La rumination semble étroitement liée à l' inquiétude .

La rumination est l'attention focalisée sur les symptômes de sa détresse , et sur ses causes et conséquences possibles, par opposition à ses solutions, selon la théorie des styles de réponse proposée par Nolen-Hoeksema (1998).

Parce que la théorie des styles de réponse a été soutenue empiriquement, ce modèle de rumination est la conceptualisation la plus largement utilisée. D'autres théories, cependant, ont proposé des définitions différentes pour la rumination. Par exemple, dans la théorie de la progression des objectifs , la rumination est conceptualisée non pas comme une réaction à un état d' humeur , mais comme une « réponse à l'échec de progresser de manière satisfaisante vers un objectif ». En tant que tels, la rumination et l' inquiétude sont toutes deux associées à l' anxiété et à d'autres états émotionnels négatifs ; cependant, ses mesures n'ont pas été unifiées.

Théories

Théorie des styles de réponse

La théorie des styles de réponse (RST) a initialement défini la rumination comme se concentrant passivement et répétitivement sur ses symptômes de dépression et les causes et conséquences possibles de ces symptômes. Comme preuve de cette définition, la rumination a été impliquée dans le développement, le maintien et l'aggravation des symptômes dépressifs ainsi que des épisodes de dépression majeure . Récemment, RST a élargi la définition de la rumination au-delà de la dépression pour inclure une focalisation passive et répétitive sur les causes, les conséquences et les symptômes de la détresse en général. Ce changement a été fait parce que la rumination a été impliquée dans une multitude de troubles, pas seulement la dépression.

RST soutient également que la distraction positive est l'alternative saine à la rumination, où l'accent est mis sur des stimuli positifs plutôt que sur la détresse. Cependant, la littérature suggère que la distraction positive n'est peut-être pas un outil aussi puissant qu'on le pensait autrefois.

Plus précisément, le modèle S-REF définit la rumination comme « des pensées répétitives générées par des tentatives pour faire face à l' auto-discordance qui sont principalement dirigées vers le traitement du contenu des informations auto-référentielles et non vers une action immédiate dirigée vers un objectif ». Plus simplement, lorsqu'une personne rumine, elle cherche à répondre à des questions telles que :

  • Comment est-ce que je ressens cet événement?
  • Comment puis-je changer mes pensées et mes sentiments à propos de l'événement ?
  • Comment puis-je éviter des pensées et des sentiments perturbateurs à l'avenir ?

Cependant, en répondant à ces questions, les ruminateurs ont tendance à se concentrer sur leurs émotions (c.

La métacognition est également une partie importante du modèle S-REF et aide à expliquer le lien entre la rumination et la dépression. Plus précisément, ceux qui ont des croyances métacognitives positives sur les avantages de la rumination (par exemple, « j'ai besoin de ruminer les mauvaises choses qui se sont produites dans le passé pour en comprendre le sens ») sont probablement motivés à s'engager avec persévérance dans la rumination. Une fois que l'engagement dans la rumination s'est produit, les croyances métacognitives négatives des individus sur la rumination sont susceptibles d'être activées, la considérant comme désagréable (par exemple, " Ruminer me rend physiquement malade "), incontrôlable (par exemple, " Ruminer signifie que je suis hors de contrôle " ) et socialement dommageable. Ces croyances métacognitives négatives contribuent alors au développement et au maintien de la dépression.

Théorie de la progression des objectifs

La théorie de la progression des objectifs (GPT) cherche à expliquer la rumination en fonction de la progression des objectifs. Plus précisément, GPT considère la rumination comme un exemple de l' effet Zeigarnik , ce qui suggère que les individus sont plus susceptibles de se souvenir des informations de tâches inachevées que de tâches terminées. À partir de cette compréhension, GPT définit la rumination comme « la tendance à penser de manière récurrente à des objectifs importants et d'ordre supérieur qui n'ont pas encore été atteints » ou vers lesquels des progrès suffisants n'ont pas été réalisés.

GPT prédit que les personnes pour lesquelles les informations liées aux objectifs sont très accessibles devraient être plus susceptibles de ruminer. Diverses études sont venues étayer cette prédiction.

Pathologie

Des recherches approfondies sur les effets de la rumination, ou la tendance à l'autoréflexion, montrent que la forme négative de la rumination (associée à la dysphorie ) interfère avec la capacité des gens à se concentrer sur la résolution de problèmes et entraîne des pensées négatives sur les échecs passés. Les preuves issues d'études suggèrent que les implications négatives de la rumination sont dues à des biais cognitifs, tels que des biais de mémoire et d'attention, qui prédisposent les ruminateurs à consacrer sélectivement leur attention aux stimuli négatifs.

La tendance à ruminer négativement est une constante stable dans le temps et constitue un facteur de risque important de dépression clinique. Non seulement les ruminateurs habituels sont plus susceptibles de devenir déprimés, mais des études expérimentales ont démontré que les personnes incitées à ruminer éprouvent une plus grande humeur dépressive. Il existe également des preuves que la rumination est liée à l'anxiété générale, au stress post-traumatique, à la consommation excessive d'alcool , aux troubles de l'alimentation et aux comportements d'automutilation.

On croyait à l'origine que la rumination prédisait la durée des symptômes dépressifs. En d'autres termes, ruminer sur les problèmes était présumé être une forme de répétition de la mémoire qui, en réalité, était censée prolonger l'expérience de la dépression. Les preuves suggèrent maintenant que bien que la rumination contribue à la dépression, elle n'est pas nécessairement corrélée à la durée des symptômes.

Types et contenu des pensées

Les théories de la rumination diffèrent dans leurs prédictions concernant le contenu des pensées ruminatives en fonction de leurs conceptualisations respectives. Certains modèles proposent que la rumination se concentre sur les états de sentiments négatifs et/ou les circonstances entourant cette émotion (RST, rumination sur la tristesse, Trapnell et Campbell, rumination réactive au stress, modèles de traitement post-événement). La rumination dans d'autres modèles se concentre sur les écarts entre son statut actuel et celui souhaité (progrès de l'objectif, modèle évaluatif conceptuel de la rumination). Enfin, d'autres modèles proposent que ce sont les thèmes négatifs de l'incontrôlabilité et des dommages dans les métacognitions qui sont les plus importants. Certaines pensées communes caractéristiques des réponses ruminatives remettent en question le bien-être de soi et se concentrent sur les causes et les conséquences possibles de ses symptômes dépressifs (Nolen-Hoeksema, 1991). Par exemple, certaines pensées ruminatives incluent « pourquoi suis-je si perdant », « je suis de si mauvaise humeur » ou « je n'ai tout simplement pas envie de faire quoi que ce soit ».

Une autre différence apparue dans le contenu de la rumination concerne la période de temps de la pensée ruminative, avec plusieurs théories supposant que la rumination peut osciller entre le passé, le présent et le futur, et d'autres supposant que le contenu ruminatif est centré sur le passé ou le présent. Il est régulièrement rapporté que la rumination, par rapport à l' inquiétude , contient des pensées liées au passé. Cependant, une étude plus récente a révélé que l'orientation temporelle change au cours de la rumination, de sorte que les individus commencent par se concentrer sur le passé, mais augmentent les pensées liées au présent et à l'avenir au cours de la rumination. Ainsi, la rumination peut être plus compliquée qu'on ne le pensait auparavant, et pas nécessairement entièrement centrée sur le passé. Des recherches récentes basées sur les données et reposant sur la modélisation informatique des réseaux ont proposé que la rumination puisse être conceptualisée comme un système de réseau de composants en interaction (« nœuds »), les nœuds représentant ces caractéristiques distinctes de la rumination.

Trois formes de rumination ont été proposées :

  • La rumination d'état , qui consiste à s'attarder sur les conséquences et les sentiments associés à l'échec. La rumination d'état est plus fréquente chez les personnes pessimistes, névrosées et qui ont des styles d'attribution négatifs .
  • Rumination d'action , qui consiste en des processus de réflexion axés sur les tâches et axés sur la réalisation des objectifs et la correction des erreurs.
  • Rumination sans rapport avec la tâche , qui utilise des événements ou des personnes non associées à l'objectif bloqué pour distraire une personne de l'échec.

La mesure

La tendance à ruminer peut être évaluée à l'aide de l'échelle de réponses ruminatives du questionnaire sur les styles de réponse. Sur cette mesure, les gens sont invités à indiquer à quelle fréquence ils se livrent à 22 pensées ou comportements ruminatifs lorsqu'ils se sentent tristes ou déprimés.

Différences entre les sexes

Selon Susan Nolen-Hoeksema , les femmes ont tendance à ruminer lorsqu'elles sont déprimées, alors que les hommes ont tendance à se distraire. Cette différence de style de réponse a été proposée pour expliquer les taux plus élevés de dépression chez les femmes par rapport aux hommes. Les chercheurs ont confirmé la plus grande probabilité de rumination chez les femmes, bien que la prédiction selon laquelle les hommes sont plus susceptibles de se distraire n'ait pas été systématiquement étayée.

Une saine révélation de soi

Bien que la rumination soit généralement malsaine et associée à la dépression, penser et parler de ses sentiments peut être bénéfique dans les bonnes conditions. Selon Pennebaker, une saine révélation de soi peut réduire la détresse et la rumination lorsqu'elle conduit à une meilleure compréhension et à une meilleure compréhension de la source de ses problèmes. Ainsi, lorsque les gens partagent leurs sentiments avec les autres dans le cadre de relations de soutien, ils sont susceptibles de connaître une croissance. En revanche, lorsque les gens ruminent de manière répétitive et s'attardent sur le même problème sans progresser, ils sont susceptibles de souffrir de dépression. La co-rumination est un processus défini comme « une discussion excessive des problèmes personnels au sein d'une relation dyadique » (Rose, 2002), une construction qui est relativement peu étudiée dans ses compromis tant négatifs que positifs.

Relation avec d'autres constructions connexes

La rumination a été confondue avec d'autres constructions similaires qui peuvent se chevaucher. L'inquiétude et les pensées automatiques négatives en sont deux.

S'inquiéter

La rumination semble étroitement liée à l'inquiétude. L'inquiétude a été identifiée comme « une chaîne de pensées et d'images, chargée d'affects négatifs et relativement incontrôlable ; elle représente une tentative de s'engager dans la résolution de problèmes mentaux sur un problème dont l'issue est incertaine, mais contient la possibilité d'un ou plusieurs résultats négatifs. " (Borkovec)

La rumination a également été comparée à l'inquiétude et, dans certains modèles, est considérée comme un type d'inquiétude (S-REF). De nombreux chercheurs ont noté la forte comorbidité du trouble d'anxiété généralisée (TAG) et de la dépression ; plus de 60 % des clients qui présentent des symptômes de TAG sont également admissibles à un diagnostic de trouble dépressif majeur . Cette concordance significative a conduit à une littérature croissante sur le chevauchement entre la rumination, qui est souvent étudiée dans le contexte de la dépression, et l'inquiétude, qui est souvent étudiée dans le contexte du TAG.

Selon la Fondation pour la santé mentale, la rumination a été identifiée comme l'un des principaux problèmes qui mènent à l'anxiété et à la dépression. Une étude menée par des psychologues de l'Université de Liverpool suggère que s'attarder sur les événements négatifs survenus dans la vie est le plus grand prédicteur de dépression et d'anxiété.

Les mesures de la rumination et de l'inquiétude ont également démontré des corrélations élevées, au-delà de celles des mesures des symptômes de l'anxiété et de la dépression (r = 0,66 ; Beck et Perkins, 2001). La rumination et l'inquiétude se chevauchent dans leurs relations avec l'anxiété et la dépression, bien que certaines études indiquent une spécificité de la rumination à la dépression et de l'inquiétude à l'anxiété. On a découvert que la rumination prédisait les changements dans les symptômes de dépression et d'anxiété, et il a été rapporté que les personnes souffrant de dépression majeure s'engageaient dans des niveaux d'inquiétude similaires à ceux des personnes atteintes de TAG. Dans l'ensemble, ces études suggèrent que la rumination et l'inquiétude sont liées non seulement l'une à l'autre, mais également à des symptômes de dépression et d'anxiété.

D'autres études ont démontré que le contenu de l'inquiétude et de la rumination sont distincts ; Les pensées d'inquiétude sont souvent axées sur la résolution de problèmes et ont une orientation future , tandis que les pensées ruminatives concernent des thèmes de perte et sont davantage axées sur le passé. La rumination, par rapport à l'inquiétude, a également été associée à moins d'efforts et à moins de confiance dans la résolution de problèmes (Papageorgiou & Wells, 2004). Il a également été suggéré que la rumination et l'inquiétude ont des objectifs différents, à savoir que la rumination est associée à une plus grande croyance dans la pertinence personnelle d'une situation et à un plus grand besoin de la comprendre, tandis que l'inquiétude est associée à un désir d'éviter les pensées d'inquiétude (Watkins 2004b ). L'inquiétude a également été supposée contenir plus d'images que de rumination; cependant, le soutien pour cela a été mitigé.

Dans l'ensemble, ces études suggèrent que l'inquiétude et la rumination sont des concepts liés qui conduisent à la fois à la dépression et à l'anxiété. Il est probable que la rumination et l'inquiétude, tout comme la rumination et la réflexion, soient des types liés de pensées négatives répétitives qui peuvent être mieux appréhendées en tant que sous-types de certains concepts plus larges, tels que les stratégies d'adaptation d'évitement.

Pensées automatiques négatives

La rumination a été comparée aux pensées automatiques négatives , définies comme des pensées répétitives qui contiennent des thèmes de perte personnelle ou d'échec. Nolen-Hoeksema (2004) soutient que la rumination (telle que définie dans RST) est distincte des pensées automatiques négatives en ce sens que si les pensées automatiques négatives sont des évaluations relativement abrégées de la perte et de la dépression dans la dépression, la rumination consiste en de plus longues chaînes de pensées répétitives, recycliques, négatives et négatives. pensée auto-centrée qui peut survenir en réponse à des pensées négatives initiales. Nolen suggère également que la rumination peut, en plus de l'analyse des symptômes, des causes et des conséquences, contenir des thèmes négatifs comme ceux des pensées automatiques. De même, Papageorgiou et Wells (2004) ont étayé cette conclusion lorsqu'ils ont découvert que la rumination peut prédire la dépression même lorsque les cognitions négatives sont contrôlées, suggérant que ces constructions ne se chevauchent pas entièrement et ont une valeur prédictive différente. Malgré l'argument de Nolen-Hoeksema (2004) selon lequel la rumination et les pensées automatiques négatives sont des phénomènes distincts, le Questionnaire sur le style de réponse a été critiqué pour son chevauchement conceptuel avec les pensées automatiques négatives.

Voir également

Notes de bas de page

Les références