Syndrome d'adaptation spatiale - Space adaptation syndrome

Des astronautes de la NASA s'acclimatant au syndrome d'adaptation spatiale dans un avion KC-135 qui effectue des arcs paraboliques pour créer de courtes périodes d'apesanteur. Chez environ les deux tiers des passagers, ces vols produisent des nausées, donnant à l'avion son surnom de « comète vomi ».

Le syndrome d'adaptation spatiale ( SAS ) ou mal de l'espace est une condition vécue par jusqu'à la moitié de tous les voyageurs de l'espace au cours de leur adaptation à l' apesanteur une fois en orbite. C'est le contraire du mal des transports terrestre puisqu'il se produit lorsque l'environnement et la personne semblent visuellement en mouvement l'un par rapport à l'autre alors qu'il n'y a pas de sensation correspondante de mouvement corporel provenant du système vestibulaire .

Cause et remède

Votre corps n'est tout simplement pas conçu pour faire face à l'apesanteur. Mais il n'y a aucun moyen de prédire comment quelqu'un le gérera. Quelqu'un qui a le mal des transports tout le temps peut aller bien dans l'espace - ou l'inverse. Je suis bien dans les voitures et sur les montagnes russes, mais l'espace est une autre affaire.

Lorsque le système vestibulaire et le système visuel signalent des états de mouvement incongrus, le résultat est souvent des nausées et d'autres symptômes de désorientation connus sous le nom de mal des transports . Selon la théorie contemporaine des conflits sensoriels, de telles conditions surviennent lorsque le système vestibulaire et le système visuel ne présentent pas une représentation synchronisée et unifiée de son corps et de son environnement. Cette théorie est également connue sous le nom d'inadéquation neuronale, impliquant une inadéquation se produisant entre l'expérience sensorielle en cours et la mémoire à long terme plutôt qu'entre les composants des systèmes vestibulaire et visuel, mettant l'accent sur « le système limbique dans l'intégration des informations sensorielles et de la mémoire à long terme, dans l'expression des symptômes du mal des transports et l'impact des médicaments contre le mal des transports et des hormones de stress sur la fonction du système limbique. Le système limbique peut être le centre de l'inadéquation neuronale du cerveau. À l'heure actuelle, une « théorie entièrement adéquate du mal des transports n'est pas actuellement disponible », mais actuellement la théorie du conflit sensoriel, se référant à « une discontinuité entre l'entrée visuelle, proprioceptive et somatosensorielle, ou l'entrée du canal semi-circulaire et de l'otolithe », peut être la meilleure disponible.

Le syndrome d'adaptation spatiale ou mal de l'espace est une sorte de mal des transports qui peut survenir lorsque l'environnement d'une personne semble visuellement être en mouvement, mais sans une sensation correspondante de mouvement corporel. Cette condition incongrue peut se produire lors d' un voyage dans l'espace lorsque des changements dans les forces g compromettent l'orientation spatiale . Selon Science Daily , « La gravité joue un rôle majeur dans notre orientation spatiale. Les modifications des forces gravitationnelles, telles que la transition vers l'apesanteur lors d'un voyage spatial, influencent notre orientation spatiale et nécessitent une adaptation par de nombreux processus physiologiques dans lesquels notre système d'équilibre joue un rôle. Tant que cette adaptation est incomplète, cela peut être couplé à des nausées, des illusions visuelles et une désorientation. La privation de sommeil peut également augmenter la susceptibilité au mal de l'espace, aggravant les symptômes et les prolongeant.

Selon l'hypothèse du conflit sensoriel, le mal de l'espace est l'opposé des types de désorientation liée au mouvement qui se produisent en présence de la gravité, connue sous le nom de mal des transports terrestre, comme le mal des transports, le mal de mer ou le mal de l'air. Dans de tels cas, et contrairement au mal de l'espace, l'environnement d'une personne semble visuellement immobile (comme à l'intérieur d'une voiture ou d'un avion ou d'une cabine sous les ponts) tandis que son corps se sent en mouvement. Les médicaments contemporains contre le mal des transports peuvent contrer diverses formes de désorientation des mouvements, y compris le mal de l'espace en supprimant temporairement le système vestibulaire, mais sont rarement utilisés pour les voyages dans l'espace car il est préférable de permettre aux voyageurs de l'espace de s'adapter naturellement au cours des sept premiers jours plutôt que de souffrir de somnolence et d'autres effets secondaires de médicaments pris sur une plus longue période. Cependant, les patchs antinauséeux transdermiques au dimenhydrinate sont généralement utilisés chaque fois que des combinaisons spatiales sont portées, car les vomissements dans une combinaison spatiale pourraient être mortels en obscurcissant la vision ou en bloquant le flux d'air. Les combinaisons spatiales sont généralement portées lors du lancement et de l'atterrissage par les membres d'équipage de la NASA et toujours pour les activités extra-véhiculaires (EVA). Les EVA ne sont donc généralement pas programmées pour les premiers jours d'une mission pour permettre à l'équipage de s'adapter, et les patchs transdermiques de dimenhydrinate sont généralement utilisés comme mesure de sauvegarde supplémentaire.

Tout comme le mal de l'espace a la cause opposée au mal des transports terrestre, les deux conditions ont des remèdes non médicinaux opposés. L'idée de conflit sensoriel implique que le remède le plus direct pour le mal des transports en général est de résoudre le conflit en resynchronisant ce que l'on voit et ce que l'on ressent. Pour la plupart (mais pas tous) les types de mal des transports terrestres, cela peut être obtenu en regardant l'environnement depuis une fenêtre ou (dans le cas du mal de mer) en montant sur le pont pour observer les mers. Pour le mal de l'espace, le soulagement est disponible via le mouvement inverse consistant à restreindre sa vision à une petite zone comme un livre ou un petit écran, en ignorant l'environnement global jusqu'à ce que le processus d'adaptation soit terminé, ou simplement en fermant les yeux jusqu'à ce que la sensation de nausée soit réduit en intensité pendant la période d'ajustement. Certaines recherches indiquent que la cécité en elle-même n'apporte pas de soulagement ; "Le mal des transports peut survenir lors d'une exposition à des mouvements physiques, visuels et virtuels, et seuls ceux qui n'ont pas de système vestibulaire fonctionnel sont totalement immunisés.

Comme pour le mal de mer et le mal des transports, les symptômes du mal des transports de l'espace peuvent aller d'une légère nausée et d'une désorientation à des vomissements et à un inconfort intense ; des maux de tête et des nausées sont souvent rapportés à des degrés divers. La réaction la plus extrême jamais enregistrée a été celle ressentie par le sénateur Jake Garn en 1985 lors du vol de la navette spatiale STS-51-D . La NASA a ensuite commencé en plaisantant à utiliser l'"échelle de Garn" informelle pour mesurer les réactions au mal de l'espace. Dans la plupart des cas, les symptômes durent de 2 à 4 jours. Interrogé sur les origines de "Garn", Robert E. Stevenson a déclaré :

Jake Garn était malade, était plutôt malade. Je ne sais pas si nous devrions raconter des histoires comme ça. Mais de toute façon, Jake Garn, il a fait sa marque dans le Corps des astronautes parce qu'il représente le niveau maximum de mal de l'espace que n'importe qui peut atteindre, et donc la marque d'être totalement malade et totalement incompétent est un Garn. La plupart des gars obtiendront peut-être un dixième de Garn si ce niveau est élevé. Et au sein du Corps des astronautes, il restera à jamais dans les mémoires.

Le but de Garn lors de la mission était en partie de le soumettre à des expériences sur le mal des transports de l'espace. Il n'est pas possible de prédire si quelqu'un souffrira du mal de l'espace. Une personne qui souffre du mal des transports peut ne pas souffrir du mal de l'espace, et vice versa. En excellente condition physique, Garn n'est pas tombé malade sur la comète vomie avant STS-51-D. Les trois astronautes du Skylab 3 ont souffert de nausées, bien que les trois du Skylab 2 n'en aient pas souffert ; la maladie a affecté leur travail pendant les premiers jours, inquiétant les médecins de la NASA.

Les aviateurs expérimentés et les voyageurs de l'espace peuvent souffrir du mal de l'espace. Garn a commencé à piloter à l'âge de 16 ans et a piloté une variété d'avions militaires pendant 17 000 heures - plus que n'importe quel astronaute de la NASA - avant STS-51-D. Charles D. Walker est tombé malade sur le même vol alors qu'il avait déjà volé dans la navette. Alors que l'équipage du Skylab 3 s'est rapidement rétabli, que ce soit en mangeant six petits repas au lieu de trois plus gros, ou simplement en s'habituant à l'espace, l'un des membres de l' équipage du Skylab 4 est tombé malade malgré les médicaments antinauséeux. Steven Smith a estimé que sur quatre vols de navette, il a vomi 100 fois.

Le mal de l'espace qui survient pendant le vol spatial peut également se poursuivre pendant des jours après l'atterrissage, jusqu'à ce que le système vestibulaire se soit à nouveau adapté à la gravité.

Impacts sur la sécurité des travailleurs

Le mal des transports de l'espace peut entraîner une dégradation des performances des astronautes. Le SMS menace les exigences opérationnelles, réduit la connaissance de la situation et menace la sécurité des personnes exposées aux environnements micro-g. La perte de masse musculaire entraîne des difficultés de mouvement, en particulier lorsque les astronautes retournent sur terre. Cela peut poser un problème de sécurité en cas de besoin d'évacuation d'urgence. La perte de puissance musculaire rend extrêmement difficile, voire impossible, pour les astronautes de grimper à travers les trappes de sortie d'urgence ou de créer des espaces de sortie non conventionnels en cas d'accident à l'atterrissage. De plus, une résorption osseuse et une hydratation inadéquate dans l'espace peuvent entraîner la formation de calculs rénaux et une incapacité soudaine consécutive à la douleur. Si cela se produisait pendant les phases critiques du vol, un accident de capsule entraînant des blessures et/ou la mort du travailleur pourrait en résulter. Des effets sur la santé à court et à long terme ont été observés dans le système cardiovasculaire de l'exposition à l'environnement micro-g qui limiterait les personnes exposées après leur retour sur Terre ou dans un environnement de gravité normal. Des mesures doivent être prises pour s'assurer que les précautions appropriées sont prises en considération lors de l'utilisation d'un environnement micro-g pour la sécurité des travailleurs. L'intolérance orthostatique peut entraîner une perte de conscience temporaire en raison du manque de pression et de volume systolique. Cette perte de conscience inhibe et met en danger les personnes touchées et peut entraîner des conséquences mortelles.

Histoire

En août 1961, le cosmonaute soviétique Gherman Titov est devenu le premier humain à éprouver le mal de l'espace sur Vostok 2 ; il a été la première personne à vomir dans l'espace.

En dehors de ce record, le mal des transports était effectivement inconnu lors des premiers vols spatiaux (série Mercure, Gemini) probablement parce que ces missions étaient entreprises dans des engins spatiaux offrant des conditions très exiguës et laissant très peu de place aux mouvements de la tête ; le mal de l'espace semble être aggravé par la possibilité de se déplacer librement, en particulier en ce qui concerne les mouvements de la tête, et est donc plus fréquent dans les gros engins spatiaux.

Voir également

Les références