Atrophies musculaires spinales - Spinal muscular atrophies

Atrophies musculaires spinales
Polio spinal diagram-en.svg
Localisation des neurones affectés dans les atrophies musculaires spinales
Spécialité Neurologie
Symptômes Perte de motoneurones entraînant une fonte musculaire

Les atrophies musculaires spinales ( SMA ) sont un groupe génétiquement et cliniquement hétérogène de troubles débilitants rares caractérisés par la dégénérescence des motoneurones inférieurs ( cellules neuronales situées dans la corne antérieure de la moelle épinière ) et l' atrophie ( atrophie ) subséquente de divers groupes musculaires de la moelle épinière . corps. Alors que certaines SMA conduisent à la mort précoce du nourrisson, d'autres maladies de ce groupe permettent une vie adulte normale avec seulement une légère faiblesse.

Classification

Selon le type de muscles touchés, les atrophies musculaires spinales peuvent être divisées en :

En tenant compte de la prévalence , les atrophies musculaires spinales sont traditionnellement divisées en :

  • Amyotrophie spinale proximale autosomique récessive , responsable de 90 à 95 % des cas et généralement appelée simplement amyotrophie spinale (SMA) - une maladie associée à une mutation génétique dugène SMN1 sur le chromosome 5q ( locus 5q13), diagnostiquée principalement chez les jeunes enfants et dans sa forme la plus grave, étant la cause génétique la plus courante de mortalité infantile si elle n'est pas traitée ;
  • Atrophies musculaires spinales localisées – affections beaucoup plus rares, décrites dans certains cas chez quelques patients dans le monde, qui sont associées à des mutations de gènes autres que SMN1 et pour cette raison parfois appelées simplement atrophies musculaires spinales non-5q ; aucun n'a actuellement de traitement causal.

Une classification plus détaillée est basée sur le gène associé à la maladie (lorsqu'il est identifié) et est présentée dans le tableau ci-dessous.

Grouper Nom
Noms alternatifs
OMIM Gène Lieu Mode de
succession
Caractéristiques
SMA Amyotrophie spinale (SMA)
  • atrophie musculaire spinale 5q
  • Amyotrophie spinale proximale autosomique récessive
  • Maladie de Werdnig-Hoffmann / Maladie de Kugelberg-Welander
253300
253550
253400
271150
SMN1 5q13.2 Autosomique récessif Affecte principalement les muscles proximaux chez les personnes de tous âges, progressif, relativement fréquent
XLSMA Amyotrophie spinale liée à l'X de type 1 (SMAX1)
  • Amyotrophie spinale et bulbaire (SBMA)
  • Maladie de Kennedy (MK)
313200 NR3C4 Xq12 récessif lié à l'X Affecte principalement les muscles bulbaires ainsi que les nerfs sensoriels principalement chez les hommes adultes, progressive
Amyotrophie spinale liée à l'X de type 2 (SMAX2)
  • Arthrogrypose multiplex congénitale – type 1 lié à l'X (AMCX1)
301830 UBA1 Xp11.23 récessif lié à l'X Caractérisé par des fractures osseuses, affecte principalement les muscles distaux chez les garçons nouveau-nés, généralement mortel dans la petite enfance
Amyotrophie spinale liée à l'X de type 3 (SMAX3)
  • Amyotrophie spinale distale – liée à l'X (DSMAX)
300489 ATP7A Xq21.1 récessif lié à l'X Affecte les muscles distaux de toutes les extrémités principalement chez les garçons, lentement progressive
DSMA Amyotrophie spinale distale de type 1 (DSMA1)
  • Amyotrophie spinale avec détresse respiratoire de type 1 (SMARD1)
  • Neuronopathie motrice héréditaire distale de type 6 (DHMN6)
604320 IGHMBP2 11q13.3 Autosomique récessif Affecte principalement les jeunes garçons, semblable à l' AMS de type 1 mais avec une paralysie diaphragmatique
Amyotrophie spinale distale de type 2 (DSMA2)
  • Motoneuropathie héréditaire distale – type Jerash (DHMN-J)
605726 SIGMAR1 19p13.3 Autosomique récessif Progressivement lent
Amyotrophie spinale distale de type 3 (DSMA3)
  • Neuronopathie motrice héréditaire distale de types 3 et 4 (DHMN3/DHMN4)
607088 ? 11q13.3 Autosomique récessif Progressivement lent
Amyotrophie spinale distale de type 4 (DSMA4) 611067 PLEKHG5 1p36.31 Autosomique récessif Lentement progressif, décrit seulement dans une famille
Amyotrophie spinale distale de type 5 (DSMA5) 614881 DNAJB2 2q35 Autosomique récessif Apparition chez l'adulte jeune, lentement progressive
Amyotrophie spinale distale de type VA (DSMAVA)
  • Neuronopathie motrice héréditaire distale de type 5A (DHMN5A)
600794 GARS 7p14.3 Autosomique dominante Avec prédominance des membres supérieurs; allèle et chevauchement avec CMT2D , phénotype chevauchant avec le syndrome de Silver
Amyotrophie spinale distale de type VB (DSMAVB)
  • Neuronopathie motrice héréditaire distale de type 5B (DHMN5B)
614751 REEP1 2p11 Autosomique dominante Avec prédominance des membres supérieurs; allélique et chevauchant avec HSP -31
Amyotrophie spinale distale avec prédominance du mollet
  • Neuronopathie motrice héréditaire distale de type 2D (DHMN2D)
615575 FBXO38 5q32 Autosomique dominante Apparition juvénile ou adulte, lentement progressive, affecte à la fois les muscles proximaux et distaux, se manifeste initialement par une faiblesse du mollet qui progresse vers les mains
Amyotrophie spinale distale avec paralysie des cordes vocales
  • Neuronopathie motrice héréditaire distale de type 7A (DHMN7A)
  • Myopathie de Harper-Young
158580 SLC5A7 2q12.3 Autosomique dominante Apparition chez l'adulte avec paralysie des cordes vocales, très rare
Amyotrophie spinale distale congénitale
  • Neuronopathie motrice héréditaire distale de type 8 (DHMN8)
600175 TRPV4 12q24.11 Autosomique dominante Affecte principalement les muscles distaux des membres inférieurs, non progressif, rare, allélique avec SPSMA et CMT2C
Amyotrophie spinale scapulo- peronée (SPSMA)
  • Amyotrophie neurogène scapulo-peronée
181405 TRPV4 12q24.11 Autosomique dominante
ou dominante liée à l'X
Affecte les muscles des membres inférieurs, non évolutif, rare, allélique avec amyotrophie spinale distale congénitale et CMT2C
Amyotrophie spinale distale autosomique dominante
  • Neuronopathie motrice héréditaire distale de type 2A (DHMN2A)
158590 HSPB8 12q24.23 Autosomique dominante Début adulte. Allélique avec maladie de Charcot-Marie-Tooth type 2L (CMT2L)
Amyotrophie spinale distale juvénile autosomique dominante
  • Neuronopathie motrice héréditaire distale de type 1 (DHMN1)
182960 ? 7q34–q36 Autosomique dominante Début juvénile
Amyotrophie spinale segmentaire juvénile (AAMJ) 183020 ? 18q21.3 ? Apparition juvénile, progressive avec stabilisation après 2 à 4 ans, affecte principalement les mains, très rare
Amyotrophie spinale proximale de type Finkel (SMAFK) 182980 VAPB 20q13.32 Autosomique dominante Apparition tardive, affecte les muscles proximaux chez les adultes
Amyotrophie spinale infantile de type James (SMAJI) 619042 GARS1 7p14.3 Autosomique dominante Hypotonie infantile, lentement progressive, entraînant un retard des étapes motrices et une perte des habiletés motrices antérieures. Les enfants ne marchent jamais. Les troubles plus bénins causés par les mutations de GARS1 sont CMT2D et HMN5A .
Amyotrophie spinale de type Jokela (SMAJ) 615048 CHCHD10 22q11.2–q13.2 Autosomique dominante Apparition tardive, lentement progressive, affecte à la fois les muscles proximaux et distaux chez l'adulte
Amyotrophie spinale avec prédominance des membres inférieurs 1 (SMALED1) 158600 DYNC1H1 14q32 Autosomique dominante Affecte les muscles proximaux chez les nourrissons
Amyotrophie spinale avec prédominance des membres inférieurs 2A (SMALED2A) 615290 BICD2 9q22.31 Autosomique dominante Apparition précoce, affectant principalement les membres inférieurs, lentement progressive, non limitant la vie, très rare
Amyotrophie spinale avec prédominance des membres inférieurs 2B (SMALED2B) 618291 BICD2 9q22.31 Autosomique dominante Présente avec hypotonie, contractures et atteinte respiratoire à la naissance, souvent fatale dans la petite enfance, très rare
Amyotrophie spinale avec épilepsie myoclonique progressive (SMAPME) 159950 ASAH1 8p22 Autosomique récessif
Amyotrophie spinale avec fractures osseuses congénitales 1 (SMABF1) 616866 VOYAGE4 15q22.31 Autosomique récessif Apparition prénatale, caractérisée par une atrophie musculaire sévère, une insuffisance respiratoire et alimentaire, et des fractures osseuses à la naissance comme dans l' arthrogrypose multiplex congénitale , généralement mortelle dans la petite enfance
Amyotrophie spinale avec fractures osseuses congénitales 2 (SMABF2) 616867 ASCC1 10q22.1 Autosomique récessif Apparition prénatale, caractérisée par une atrophie musculaire sévère, une insuffisance respiratoire et alimentaire, et des fractures osseuses à la naissance comme dans l' arthrogrypose multiplex congénitale , généralement mortelle dans la petite enfance
PCH Amyotrophie spinale avec hypoplasie pontocérébelleuse (SMA-PCH)
  • Hypoplasie pontocérébelleuse de type 1A (PCH1A)
607596 VRK1 14q32 Autosomique dominante → voir hypoplasie pontocérébelleuse
MMA Amyotrophie spinale segmentaire asymétrique juvénile (JASSMA)
  • Amyotrophie monomélique
  • La maladie d'Hirayama
  • La maladie de Sobue
602440 ? ? ? → voir Amyotrophie monomélique
PMA Amyotrophie spinale progressive
  • Atrophie musculaire progressive
  • Atrophie musculaire de Duchenne-Aran
? ? ? ? → voir Atrophie musculaire progressive

Dans toutes les formes d'AMS (à l'exception de l' amyotrophie spinale liée à l'X de type 1 ), seuls les motoneurones , situés à la corne antérieure de la moelle épinière , sont touchés ; les neurones sensoriels , qui sont situés à la corne postérieure de la moelle épinière , ne sont pas affectés. En revanche, les troubles héréditaires qui provoquent à la fois une faiblesse due à une dénervation motrice et une déficience sensorielle due à une dénervation sensorielle sont connus sous le nom de neuropathies héréditaires motrices et sensorielles (HMSN).

Voir également

Les références

Lectures complémentaires

Liens externes

Classification