Taux de survie - Survival rate
Le taux de survie fait partie de l' analyse de survie . Il s'agit du pourcentage de personnes dans un groupe d'étude ou de traitement encore en vie pendant une période donnée après le diagnostic. C'est une méthode pour décrire le pronostic dans certaines conditions de la maladie. Le taux de survie peut être utilisé comme critère pour l'évaluation des normes thérapeutiques. La période de survie est généralement calculée à partir de la date du diagnostic ou du début du traitement. Les taux de survie sont importants pour le pronostic , mais comme le taux est basé sur la population dans son ensemble, un pronostic individuel peut être différent en fonction des traitements plus récents depuis la dernière analyse statistique ainsi que de l'état de santé général général du patient. Il existe différents types de taux de survie (discutés ci-dessous). Ils servent souvent de critères d'évaluation des essais cliniques et ne doivent pas être confondus avec les taux de mortalité , une mesure de la population.
La survie globale
Les patients atteints d'une certaine maladie (par exemple, le cancer colorectal ) peuvent mourir directement de cette maladie ou d'une cause non liée (par exemple, un accident de voiture ). Lorsque la cause précise du décès n'est pas précisée, on parle de taux de survie globale ou de taux de survie observé . Les médecins utilisent souvent les taux moyens de survie globale pour estimer le pronostic du patient. Ceci est souvent exprimé sur des périodes de temps standard, comme un, cinq et dix ans. Par exemple, le cancer de la prostate a un taux de survie globale à un an beaucoup plus élevé que le cancer du pancréas , et a donc un meilleur pronostic.
Parfois, la survie globale est rapportée sous forme de taux de mortalité (%) sans spécifier la période à laquelle le % s'applique (éventuellement un an) ou la période sur laquelle elle est calculée en moyenne (éventuellement 5 ans), par exemple Obinutuzumab : A Novel Anti-CD20 Monoclonal Antibody for Leucémie lymphoïde chronique .
Taux de survie net
Quand quelqu'un s'intéresse à la manière dont la maladie affecte la survie, il y a aussi le taux de survie net , qui filtre l'effet de la mortalité d'autres causes que la maladie. Les deux principales façons de calculer la survie nette sont la survie relative et la survie par cause ou la survie par maladie .
La survie relative présente l'avantage qu'elle ne dépend pas de l'exactitude de la cause de décès déclarée; cause de survie spécifique a l'avantage de ne pas dépendre de la capacité de trouver une population similaire de personnes sans la maladie.
Survie relative
La survie relative est calculée en divisant la survie globale après le diagnostic d'une maladie par la survie observée dans une population similaire qui n'a pas été diagnostiquée avec cette maladie. Une population similaire est composée d'individus dont l'âge et le sexe sont au moins similaires à ceux diagnostiqués avec la maladie.
Survie par cause et survie par maladie
Le taux de survie spécifique à une maladie fait référence au "pourcentage de personnes dans une étude ou un groupe de traitement qui ne sont pas décédées d'une maladie spécifique au cours d'une période de temps définie. La période de temps commence généralement au moment du diagnostic ou au début du traitement et se termine au moment du décès. Les patients décédés de causes autres que la maladie étudiée ne sont pas pris en compte dans cette mesure. »
Survie médiane
La survie médiane , ou « survie globale médiane », est également couramment utilisée pour exprimer les taux de survie. C'est le laps de temps après lequel 50% des patients sont décédés et 50% ont survécu. Dans les contextes en cours tels que les essais cliniques , la médiane a l'avantage de pouvoir être calculée une fois que 50 % des sujets ont atteint le critère d' évaluation clinique de l'essai, alors que le calcul d'une moyenne arithmétique ne peut être effectué qu'une fois que tous les sujets ont atteint le critère d'évaluation.
Survie à cinq ans
Le taux de survie à cinq ans mesure la survie à 5 ans après le diagnostic.
Survie sans maladie, survie sans progression et survie sans métastase
Dans la recherche sur le cancer , divers types de taux de survie peuvent être pertinents, selon le type et le stade du cancer . Il s'agit notamment de la survie sans maladie (SSP) (la période après le traitement curatif [maladie éliminée] pendant laquelle aucune maladie ne peut être détectée), la survie sans progression (SSP) (la période après le traitement pendant laquelle la maladie [qui n'a pas pu être éliminée] reste stable, c'est-à-dire ne progresse pas), et la survie sans métastase (MFS) ou la survie sans métastase à distance (DMFS) (la période jusqu'à ce qu'une métastase soit détectée). La progression peut être classée en progression locale, progression régionale, progression locorégionale et progression métastatique.
Voir également
- Survie sans progression
- Critères d'évaluation de la réponse dans les tumeurs solides (RECIST)
- Base de données de surveillance, d'épidémiologie et de résultats finaux (SEER)