Syndrome - Syndrome

Un syndrome est un ensemble de signes et de symptômes médicaux qui sont corrélés les uns aux autres et souvent associés à une maladie ou un trouble particulier. Le mot dérive du grec σύνδρομον, signifiant "concurrence". Lorsqu'un syndrome est associé à une cause précise, cela devient une maladie. La discipline qui traite du diagnostic des syndromes est aussi appelée syndromologie ou dysmorphologie . Dans certains cas, un syndrome est si étroitement lié à une pathogenèse ou à une cause que les mots syndrome , maladie et trouble finissent par être utilisés de manière interchangeable pour eux. Cette substitution terminologique confond souvent la réalité et le sens des diagnostics médicaux. Cela est particulièrement vrai des syndromes héréditaires . Environ un tiers de tous les phénotypes répertoriés dans l' OMIM sont décrits comme dysmorphiques, ce qui fait généralement référence à la gestalt faciale. Par exemple, le syndrome de Down , le syndrome de Wolf-Hirschhorn , et le syndrome Andersen-Tawil sont des troubles avec pathogénèses connus, donc chacun est plus qu'un ensemble de signes et symptômes, malgré le syndrome de la nomenclature. Dans d'autres cas, un syndrome n'est pas spécifique à une seule maladie. Par exemple, le syndrome de choc toxique peut être causé par diverses toxines ; le syndrome prémoteur peut être causé par diverses lésions cérébrales; et le syndrome prémenstruel n'est pas une maladie mais simplement un ensemble de symptômes.

Si une cause génétique sous-jacente est suspectée mais inconnue, une condition peut être qualifiée d' association génétique (souvent simplement « association » dans le contexte). Par définition, une association indique que l'ensemble des signes et symptômes se produit en combinaison plus fréquemment que ne le serait probablement par hasard seul .

Les syndromes sont souvent nommés d'après le médecin ou le groupe de médecins qui les ont découverts ou qui ont initialement décrit le tableau clinique complet. Ces noms de syndromes éponymes sont des exemples d' éponymes médicaux . Récemment, il y a eu un changement vers la dénomination des conditions de manière descriptive (par symptômes ou cause sous-jacente) plutôt que de manière éponyme, mais les noms de syndrome éponymes persistent souvent dans l'usage courant.

Sous-syndromique

Lorsqu'il existe un certain nombre de symptômes suggérant une maladie ou une affection particulière mais ne répondant pas aux critères définis utilisés pour établir un diagnostic de cette maladie ou affection. Cela peut être un peu subjectif car c'est finalement au clinicien de faire le diagnostic. Cela peut être dû au fait qu'il n'a pas atteint le niveau ou dépassé un seuil ou simplement des symptômes similaires causés par d'autres problèmes. Subclinique est synonyme car l'une de ses définitions est « où certains critères sont remplis mais pas suffisamment pour atteindre l'état clinique » ; mais subclinique n'est pas toujours interchangeable puisqu'il peut aussi signifier « non détectable ou produisant des effets qui ne sont pas détectables par les tests cliniques habituels » ; c'est-à-dire asymptomatique.

Usage

Médecine générale

En médecine, une définition large du syndrome est utilisée, qui décrit un ensemble de symptômes et de résultats sans nécessairement les lier à une seule pathogenèse identifiable. Des exemples de syndromes infectieux comprennent l' encéphalite et l' hépatite , qui peuvent toutes deux avoir plusieurs causes infectieuses différentes. La définition plus spécifique employée en génétique médicale décrit un sous-ensemble de tous les syndromes médicaux.

Psychiatrie et psychopathologie

Syndromes psychiatriques souvent appelés syndromes psychopathologiques (la psychopathologie désigne à la fois les dysfonctionnements psychiques survenant dans les troubles mentaux et l'étude de l'origine, du diagnostic, du développement et du traitement des troubles mentaux).

En Russie ces syndromes psychopathologiques sont utilisés dans la pratique clinique moderne et décrits dans la littérature psychiatrique dans les détails: syndrome asthénique , le syndrome obsessionnel , syndromes émotionnels (par exemple, le syndrome maniaque , syndrome dépressif), le syndrome de Cotard , le syndrome catatonique , le syndrome hebephrenic, délirant et hallucinatoires syndromes (par exemple, le syndrome paranoïaque, le syndrome hallucinatoire paranoïaque, Kandinsky - de Clérambault syndrome également connu sous le nom syndrome d'automatisme psychique, hallucinatoire), le syndrome paraphrénique , syndromes psychopathes (comprend tous les troubles de la personnalité), obscurcissement de la conscience des syndromes (par exemple, crépuscule obscurcissement de la conscience, le syndrome amential également connu sous le nom amentia, syndrome délirant , le syndrome de conscience abasourdi, le syndrome oniroïde ), le syndrome hysteric, le syndrome névrotique , le syndrome de Korsakoff , le syndrome hypocondriaque , le syndrome paranoïaque, le syndrome senestopathic, le syndrome encéphalopathique .

Quelques exemples de syndromes psychopathologiques utilisés en Allemagne moderne sont le syndrome psychoorganique , syndrome dépressif, le syndrome paranoïaque hallucinatoire, le syndrome obsessionnel-compulsif , le syndrome nerveux autonome, le syndrome de l' hostilité, le syndrome maniaque , le syndrome de l' apathie .

Syndrome de Munchausen , le syndrome de Ganser , le syndrome de déficit induit par les neuroleptiques , le syndrome de référence olfactive sont également bien connus.

Histoire

Les syndromes psychopathologiques les plus importants ont été classés en trois groupes classés par ordre de gravité par le psychiatre allemand Emil Kraepelin (1856-1926). Le premier groupe, qui comprend les troubles bénins, se compose de cinq syndromes : émotionnel, paranoïaque, hystérique , délirant et impulsif. Le deuxième groupe, intermédiaire, comprend deux syndromes : le syndrome schizophrénique et le syndrome discours-hallucinatoire . Le troisième regroupe les troubles les plus sévères, et se compose de trois syndromes : épileptique , oligophrénique et démence . À l'époque de Kraepelin, l'épilepsie était considérée comme une maladie mentale ; Karl Jaspers considérait également "l'épilepsie authentique" comme une " psychose ", et a décrit "les trois psychoses majeures" comme la schizophrénie, l'épilepsie et la maladie maniaco-dépressive .

Génétique médicale

Dans le domaine de la génétique médicale, le terme « syndrome » n'est traditionnellement utilisé que lorsque la cause génétique sous-jacente est connue. Ainsi, la trisomie 21 est communément appelée syndrome de Down.

Jusqu'en 2005, le syndrome CHARGE était le plus souvent appelé « association CHARGE ». Lorsque le gène causal majeur ( CHD7 ) de la maladie a été découvert, le nom a été modifié. La cause sous-jacente consensuelle de l' association VACTERL n'a pas été déterminée et, par conséquent, elle n'est pas communément appelée « syndrome ».

Autres domaines

En biologie, le terme « syndrome » est utilisé dans un sens plus général pour décrire des ensembles caractéristiques de caractéristiques dans divers contextes. Les exemples incluent les syndromes comportementaux , ainsi que les syndromes de pollinisation et les syndromes de dispersion des graines .

En mécanique orbitale et en astronomie, le syndrome de Kessler fait référence à l'effet où la densité d'objets en orbite terrestre basse (LEO) est suffisamment élevée pour que les collisions entre objets puissent provoquer une cascade dans laquelle chaque collision génère des débris spatiaux qui augmentent la probabilité de nouvelles collisions.

Dans la théorie de la correction d'erreur quantique, les syndromes correspondent à des erreurs dans les mots de code qui sont déterminés avec des mesures de syndrome, qui ne font que réduire l'état sur un état d'erreur, de sorte que l'erreur peut être corrigée sans affecter les informations quantiques stockées dans les mots de code.

Appellation

Il n'y a pas de convention commune pour la désignation des syndromes nouvellement identifiés. Dans le passé, les syndromes étaient souvent nommés d'après le médecin ou le scientifique qui a identifié et décrit la maladie dans une publication initiale, ils sont appelés "syndromes éponymes". Dans certains cas, les maladies portent le nom du patient qui présente initialement des symptômes ou de sa ville natale ( syndrome de Stockholm ). Il y a eu des cas isolés de patients désireux de voir leurs syndromes nommés d'après eux, alors que leurs médecins hésitaient. Lorsqu'un syndrome porte le nom d'une personne, il existe des divergences d'opinion quant à savoir s'il doit ou non prendre la forme possessive (par exemple, syndrome de Down contre syndrome de Down). L'usage nord-américain a eu tendance à privilégier la forme non possessive, tandis que les références européennes utilisent souvent le possessif. Même en Europe, il y a eu une tendance à s'éloigner de la forme possessive, au cours de la période entre 1970 et 2008.

Histoire

Avicenne , dans The Canon of Medicine (publié en 1025), a lancé l'idée d'un syndrome dans le diagnostic de maladies spécifiques. Le concept de syndrome médical a été développé au 17ème siècle par Thomas Sydenham .

Cause sous-jacente

Même dans les syndromes sans étiologie connue , la présence des symptômes associés avec une corrélation statistiquement improbable conduit normalement les chercheurs à émettre l'hypothèse qu'il existe une cause sous-jacente inconnue pour tous les symptômes décrits.

Voir également

Les références

Liens externes