Tic trouble - Tic disorder

Tic
Exemples de tics
Spécialité Neurologie , psychiatrie

Les tics sont définis dans le Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux (DSM) en fonction du type (moteur ou phonique) et de la durée des tics (mouvements soudains, rapides, non rythmiques). Les tics sont définis de manière similaire par l' Organisation mondiale de la santé ( codes CIM-10 ).

Classification

DSM-5

La cinquième révision du Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux ( DSM-5 ), publiée en mai 2013, classe le syndrome de Gilles de la Tourette et les tics parmi les troubles moteurs répertoriés dans la catégorie des troubles neurodéveloppementaux .

Les tics, par ordre croissant de gravité, sont :

  • 307.20 Autre tics spécifié (précisez la raison)
  • 307.20 Tic non spécifié
  • 307.21 Tic provisoire
  • 307.22 Troubles persistants (chroniques) moteur ou tic vocal (préciser moteur ou vocal)
  • 307.23 Trouble de Tourette

Le trouble de la coordination du développement et le trouble du mouvement stéréotypé sont également classés parmi les troubles moteurs.

CIM-10

Les codes de diagnostic ICD10 sont :

  • F95.0 Tic transitoire
  • F95.1 Trouble chronique du tic moteur ou vocal
  • F95.2 Tic combiné vocal et moteur multiple [Gilles de la Tourette]
  • F95.8 Autres tics
  • F95.9 Tic, sans précision

Diagnostic

Informations complémentaires : Tic § Diagnostic différentiel

Les tics doivent être distingués des autres causes de tourisme , de stéréotypies , de chorée , de dyskinésies , de myoclonies et de troubles obsessionnels compulsifs .

Traitement

L'éducation et une stratégie de « surveillance et d'attente » sont le seul traitement nécessaire pour beaucoup, et la majorité des personnes atteintes de tics ne cherchent pas de traitement. Si nécessaire, la prise en charge des tics est similaire à la prise en charge du syndrome de Gilles de la Tourette .

Épidémiologie

Les troubles du tic sont plus fréquents chez les hommes que chez les femmes.

Au moins un enfant sur cinq souffre d'une forme de tic nerveux, le plus souvent entre l'âge de sept et douze ans. Jusqu'à 1 personne sur 100 peut souffrir d'une forme de tic nerveux, généralement avant le début de la puberté. Le syndrome de Gilles de la Tourette est l'expression la plus sévère d'un spectre de tics, qui seraient dus à la même vulnérabilité génétique. Néanmoins, la plupart des cas de syndrome de Gilles de la Tourette ne sont pas graves. Bien qu'une quantité importante de travaux d'investigation indique un lien génétique entre les divers troubles du tic, une étude plus approfondie est nécessaire pour confirmer la relation.

Histoire

DSM-IV-TR

Dans la quatrième révision du DSM ( DSM-IV-TR ), les tics ont été classés comme suit :

  • Le tic transitoire consistait en de multiples tics moteurs et/ou phoniques d'une durée d'au moins 4 semaines, mais inférieure à 12 mois.
  • Les tics chroniques étaient des tics moteurs ou phoniques simples ou multiples, mais pas les deux, qui étaient présents depuis plus d'un an.
  • Le syndrome de Gilles de la Tourette a été diagnostiqué lorsque des tics moteurs et phoniques étaient présents pendant plus d'un an.
  • Tic trouble NOS a été diagnostiqué lorsque des tics étaient présents, mais ne répondait pas aux critères d'un tic spécifique.

Du DSM-IV-TR au DSM-5

Le DSM-5 a été publié en 2013, mettant à jour le DSM-IV-TR, qui a été publié en 2000. Les modifications suivantes ont été apportées :

  • Le mot stéréotypé a été supprimé de la définition du tic : les stéréotypies et les troubles du mouvement stéréotypés sont fréquemment diagnostiqués à tort comme des tics ou le syndrome de Gilles de la Tourette. La définition du tic a été rendue cohérente pour tous les troubles du tic, et le mot stéréotypé a été supprimé pour aider à distinguer les stéréotypies (communes dans les troubles du spectre autistique) et les troubles du tic.
  • Le tic nerveux provisoire a approximativement remplacé le tic nerveux transitoire : étant donné que les tics initialement présentés peuvent éventuellement être diagnostiqués comme un tic chronique ou une maladie de Tourette, le tic transitoire a suggéré qu'il ne pouvait être défini que rétrospectivement (bien que cette perception ne suive pas la définition du DSM-IV-TR). Le terme provisoire « satisfait les experts avec une approche épidémiologique plus systématique des troubles », mais ne devrait pas impliquer qu'un traitement pourrait ne pas être nécessaire.
  • Différenciation des tics moteurs ou vocaux chroniques : le DSM-5 a ajouté un spécificateur pour distinguer les tics vocaux et moteurs chroniques. Cette distinction a été ajoutée car des taux plus élevés de diagnostics de comorbidité sont présents avec les tics vocaux par rapport aux tics moteurs.
  • Inclut désormais dans le syndrome de Gilles de la Tourette les patients atteints de tics qui ont connu une rémission de 3 mois ou plus depuis le premier tic, à condition que le premier tic ait eu lieu il y a au moins un an.
  • L'utilisation de stimulants comme cause supprimée : il n'y a aucune preuve que l'utilisation de stimulants provoque des troubles du tic.
  • Nouvelles catégories, Autres spécifiés et Non spécifiés : pour les tics qui entraînent une altération significative de l'individu, mais qui ne répondent pas à tous les critères des autres tics. Les nouvelles catégories tiennent compte des tics apparaissant à l'âge adulte, ou des tics déclenchés par d'autres conditions médicales ou la consommation de drogues illicites.

Les références

Liens externes

Classification
Ressources externes