La médullosurrénale - Adrenal medulla

La médullosurrénale
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Medulla étiqueté en bas à droite.
Détails
Précurseur Crête neurale
Partie de Glande surrénale
Artère artère surrénale supérieure , artère surrénale moyenne , artère surrénale inférieure
Veine veines surrénales
Nerf plexus cœliaque , plexus rénale
Lymphe glandes lombaires
Identifiants
Engrener D000313
TA98 A11.5.00.08
TA2 3882
FMA 15633
Terminologie anatomique
Dans la coloration H&E, la médullosurrénale (sur le pointeur) est plus claire que le cortex surrénalien.

La médullosurrénale ( latin : medulla glandulae suprarenalis ) fait partie de la glande surrénale . Il est situé au centre de la glande, étant entouré par le cortex surrénalien . C'est la partie la plus interne de la glande surrénale, constituée de cellules chromaffines qui sécrètent des catécholamines , dont l' épinéphrine (adrénaline), la noradrénaline (noradrénaline) et une petite quantité de dopamine , en réponse à la stimulation par les neurones préganglionnaires sympathiques .

Structure

La médullosurrénale est constituée de cellules de forme irrégulière regroupées autour des vaisseaux sanguins. Ces cellules sont intimement liées à la division sympathique du système nerveux autonome (SNA). Ces cellules médullaires surrénales sont des neurones postganglionnaires modifiés, et les fibres nerveuses autonomes préganglionnaires y conduisent directement à partir du système nerveux central . La médullosurrénale affecte la disponibilité énergétique, la fréquence cardiaque et le métabolisme basal . Des recherches récentes indiquent que la médullosurrénale peut recevoir des informations de centres cognitifs d'ordre supérieur dans le cortex préfrontal ainsi que les cortex sensoriel et moteur, fournissant du crédit à l'idée qu'il existe des maladies psychosomatiques.

Développement

Les cellules chromaffines sont dérivées de la crête neurale embryonnaire et sont des neurones sympathiques postganglionnaires modifiés . Ce sont des neurones sympathiques postganglionnaires modifiés du système nerveux autonome qui ont perdu leurs axones et dendrites , recevant l'innervation des fibres préganglionnaires correspondantes . Les cellules forment des amas autour des capillaires fenêtrés où elles libèrent de la norépinéphrine et de l'épinéphrine dans le sang.

En tant que groupe de corps cellulaires neuronaux, la médullosurrénale est considérée comme un ganglion modifié du système nerveux sympathique.

Une fonction

Plutôt que de libérer un neurotransmetteur, les cellules de la médullosurrénale sécrètent des hormones .

La médullosurrénale est le site principal de la conversion de l' acide aminé tyrosine en catécholamines ; épinéphrine , noradrénaline et dopamine .

Parce que le SNA, en particulier la division sympathique, exerce un contrôle direct sur les cellules chromaffines , la libération d'hormones peut se produire assez rapidement. En réponse à des facteurs de stress , tels que l' exercice ou un danger imminent, les cellules médullaires libèrent les catécholamines adrénaline et noradrénaline dans le sang. L'adrénaline compose environ 85 % des catécholamines libérées et la noradrénaline les 15 % restants.

Les effets notables de l'adrénaline et de la noradrénaline comprennent une augmentation de la fréquence cardiaque et de la pression artérielle , une constriction des vaisseaux sanguins de la peau et du tractus gastro-intestinal, une dilatation des muscles lisses ( bronchioles et capillaires) et une augmentation du métabolisme , qui sont tous caractéristiques de la réaction de combat ou de fuite. . La libération des catécholamines est stimulée par l'influx nerveux et les récepteurs des catécholamines sont largement distribués dans tout le corps.

Signification clinique

Les néoplasmes comprennent :

  • Phéochromocytome (le plus fréquent), une tumeur sécrétant des catécholamines de la médullosurrénale
  • Neuroblastome , une tumeur neuroendocrine de tout tissu de la crête neurale du système nerveux sympathique
  • Ganglioneurome , une tumeur dans les cellules nerveuses du système nerveux périphérique

La médullosurrénale peut être mal formée ou absente en cas d' absence de glande surrénale . Le déficit en catécholamines circulantes est modérément symptomatique du fait d'une compensation par le système nerveux autonome , sauf dans les épisodes d' hypoglycémie où la glycogénolyse ne peut être stimulée par l'épinéphrine circulante.

Dans le déficit en dopamine bêta hydroxylase , le corps entier ne peut pas produire efficacement d'épinéphrine et de noradrénaline à partir de la dopamine, ce qui entraîne une dysautonomie sévère mais surtout due à une défaillance du système nerveux autonome qui nécessite l'épinéphrine et la norépinéphrine comme neurotransmetteurs , la dopamine étant utilisée dans cette pathologie comme un substitut inadéquat .

Voir également

Les références

Liens externes