Epidémie de virus Ebola en Guinée - Ebola virus epidemic in Guinea

Épidémie de virus Ebola en Guinée
Guinée - Carte de localisation (2013) - GIN - UNOCHA.svg
Une carte de la Guinée où l'épidémie de virus Ebola a commencé
Cas contractés en Guinée 3806 (au 25 octobre 2015)
Des morts 2 535
Localisation de la Guinée

Une épidémie de maladie à virus Ebola en Guinée de 2013 à 2016 représente la toute première épidémie d'Ebola dans un pays d'Afrique de l'Ouest . Les flambées précédentes ont été confinées à plusieurs pays d' Afrique subsaharienne .

L'épidémie, qui a commencé avec la mort d'un garçon de deux ans, faisait partie d'une épidémie de virus Ebola plus importante en Afrique de l'Ouest qui s'est propagée à travers la Guinée et les pays voisins du Libéria et de la Sierra Leone , avec des flambées mineures au Sénégal et au Nigéria. et Mali . En décembre 2015, la Guinée a été déclarée indemne de transmission d'Ebola par l'Organisation mondiale de la santé des Nations Unies, mais d'autres cas ont continué d'être signalés à partir de mars 2016. Le pays a de nouveau été déclaré indemne d'Ebola en juin 2016.

Épidémiologie

Article principal: Épidémie de virus Ebola en Afrique de l'Ouest
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Épidémie de virus Ebola en Afrique de l'Ouest
Virus Ebola virion.jpg
Aperçu
Nations avec des cas répandus
Autres pays touchés
Autres flambées

Des chercheurs de l' Institut Robert Koch pensent que le cas index était un garçon d'un ou deux ans qui vivait dans le village reculé de Meliandou , Guéckédou situé dans la région de Nzérékoré en Guinée . Les chercheurs pensent que le garçon aurait contracté le virus alors qu'il jouait près d'un arbre qui était un lieu de repos pour les chauves-souris à queue libre infectées par le virus. Le Dr Fabian Leendertz, épidémiologiste qui faisait partie de l'équipe d'enquête, a déclaré que le virus Ebola est transmis aux humains soit par contact avec des animaux sauvages plus grands, soit par contact direct avec des chauves-souris. Le garçon, identifié plus tard comme Emile Ouamouno, est tombé malade le 2 décembre 2013 et est décédé quatre jours plus tard. La sœur du garçon est ensuite tombée malade, suivie de sa mère et de sa grand-mère. On pense que le virus Ebola s'est ensuite propagé aux villages de Dandou Pombo et Dawa , tous deux à Guéckédou, par la sage-femme qui a soigné le garçon. Du village de Dawa, le virus s'est propagé au district de Guéckédou Baladou et au district de Guéckédou Farako , puis à Macenta et Kissidougou .

Bien qu'Ebola représente un problème de santé publique majeur en Afrique subsaharienne , aucun cas n'a jamais été signalé en Afrique de l'Ouest et les premiers cas ont été diagnostiqués comme d'autres maladies plus courantes dans la région, comme la fièvre de Lassa , une autre fièvre hémorragique similaire à Ebola. Ainsi, ce n'est qu'en mars 2014 que l'épidémie a été reconnue comme Ebola . Le ministère de la Santé de Guinée a notifié l' Organisation mondiale de la santé (OMS) et le 23 mars, l'OMS a annoncé une flambée de maladie à virus Ebola en Guinée avec un total de 49 cas à cette date. Fin mai, l'épidémie s'était propagée à Conakry , la capitale de la Guinée, une ville d'environ deux millions d'habitants.

Efforts de confinement

Quarantaines et restrictions de voyage

En août, le président guinéen Alpha Condé a déclaré une urgence sanitaire nationale en raison de l'épidémie. Il a déclaré que les efforts pour contrôler la propagation du virus Ebola comprendraient l'interdiction aux patients d'Ebola de quitter leur domicile, le contrôle des frontières, les restrictions de voyage et l'hospitalisation des personnes soupçonnées d'être infectées jusqu'à ce que les résultats de laboratoire les autorisent. Il a également interdit le transport des morts entre les villes.

Un bon traçage de la maladie était important pour empêcher la propagation de l'épidémie. Des flambées précédentes d'Ebola s'étaient produites dans des zones reculées, facilitant l'endiguement; l'épidémie ouest-africaine a frappé dans une zone située au centre d'une région à la fois très mobile et densément peuplée, ce qui a rendu le suivi plus difficile: «Cette fois, le virus traverse sans effort les frontières en avion, en voiture et à pied, quittant les forêts dans les villes et surgissant en grappes loin de toute infection connue auparavant. Les fermetures de frontières, les interdictions de vol et les quarantaines de masse ont été inefficaces. " Peter Piot , qui a co-découvert Ebola, a déclaré qu'Ebola "ne frappe pas de manière" linéaire "cette fois. Il sautille, en particulier au Libéria, en Guinée et en Sierra Leone".

Peur des professionnels de la santé et des cliniques

Personnel de Médecins Sans Frontières vêtu de vêtements de protection

Le confinement était également difficile en raison de la peur des agents de santé. Les personnes infectées et celles avec lesquelles elles étaient en contact ont échappé à la surveillance, se déplaçant à volonté et cachant leurs maladies pendant qu'elles infectaient les autres à leur tour. Des villages entiers, frappés par la peur, se sont fermés, donnant à la maladie l'occasion de frapper dans une autre région. Il a été signalé que dans certaines régions, on pensait que les agents de santé propageaient volontairement la maladie à la population, tandis que d’autres pensaient que la maladie n’existait pas. Des émeutes ont éclaté dans la capitale régionale, Nzérékoré, lorsque des rumeurs se sont répandues selon lesquelles des personnes étaient contaminées lorsque des agents de santé pulvérisaient une zone de marché pour la décontaminer.

En mai, le nombre de cas d'Ebola a semblé diminuer et Médecins Sans Frontières (MSF) a fermé un centre de traitement dans la région de Macenta car l'épidémie d'Ebola semblait y être résolue. À l'époque, on pensait que les nouveaux cas étaient dus à des personnes revenant du Libéria ou de la Sierra Leone; cependant, il a été suggéré par la suite que les villageois étaient devenus craintifs et cachaient les cas plutôt que de les signaler. Voir les travailleurs portant les tenues de protection requises portées par les agents de santé et emmener les personnes soupçonnées d'avoir Ebola ou d'être des contacts au centre de traitement (peut-être pour ne jamais être revu), refuser les rituels d'inhumation habituels lorsqu'un patient est décédé, et d'autres mesures prises par les individus inconnus qui s'étaient rendus dans leurs régions reculées avaient conduit à des rumeurs de prélèvements d'organes et de complots gouvernementaux et tribaux. Selon un reportage de septembre, "De nombreux Guinéens disent que les travailleurs de la santé locaux et étrangers font partie d'un complot qui a délibérément introduit l'épidémie, ou l'a inventé comme un moyen d'attirer les Africains dans les cliniques pour récolter leur sang et leurs organes." Comme décrit dans un autre article de presse, "Les agents de santé ne ressemblent à aucune personne que vous ayez jamais vue. Ils agissent avec raideur et lentement, puis ils disparaissent dans la tente où se trouve votre mère ou votre frère, et tout ce qui se passe à l'intérieur est laissé à votre imagination. Les villageois se sont mis à se chuchoter: ils prélèvent nos organes, ils prennent nos membres ». De plus, en raison de la peur, de nombreuses personnes évitaient les soins à l'hôpital pour toute maladie et s'auto-traitaient avec des médicaments en vente libre d'une pharmacie.

Le 18 septembre, huit membres d'une équipe de soins de santé ont été assassinés par des villageois de la ville de Womey près de Nzérékoré . L'équipe était composée de responsables de la santé et du gouvernement guinéens accompagnés de journalistes, qui diffusaient des informations sur Ebola et effectuaient des travaux de désinfection. Ils ont été attaqués avec des machettes et des gourdins, et leurs corps ont été retrouvés dans une fosse septique. Les morts comprenaient trois journalistes et quatre volontaires.

Progression de l'épidémie

Octobre 2014

Les cas signalés par semaine d'Ebola en Guinée comme indiqué sur Wikipedia 2014 Virus Ebola dans le scénario Afrique de l' Ouest des cas et décès signalés ; certaines valeurs sont interpolées.

Le gouverneur de Conakry , Soriba Sorel Camara, a interdit toute manifestation culturelle pour la fête de Tabaski dans un décret du 2 octobre 2014.

Dans le rapport de situation de l'OMS du 8 octobre, il a été signalé que la transmission d'Ebola était constamment élevée avec environ 100 nouveaux cas confirmés au cours de la première semaine d'octobre. Les premiers cas ont été signalés dans le district de Lola. Médecins Sans Frontières a signalé une augmentation massive du nombre de nouveaux cas dans la capitale Conakry. Un établissement a admis 22 patients en une seule journée (6 octobre), 18 d'entre eux venant de la région de Coyah , à 50 kilomètres (31 miles) à l'est de Conakry.

Le 19 octobre, la Guinée a signalé deux nouveaux districts avec des cas d'Ebola. Le district de Kankan , à la frontière avec la Côte d'Ivoire et une route commerciale majeure vers le Mali , a confirmé un cas. Kankan borde également le district de Kerouane dans ce pays, l'une des zones où les transmissions de virus sont les plus intenses. Le district de Faranah au nord de la zone frontalière de Koinadugu en Sierra Leone a également signalé un cas confirmé. Koinadugu était l'une des dernières régions exemptes d'Ebola de ce pays. Selon un rapport de l'OMS, ce nouveau développement met en évidence la nécessité d'une surveillance accrue du trafic transfrontalier afin de contenir la maladie dans les trois pays les plus touchés.

Le 23 octobre, Saccoba Keita, chef de la mission Ebola en Guinée, a annoncé que le gouvernement avait commencé à indemniser les familles des agents de santé décédés après avoir contracté le virus. À cette époque, 42 travailleurs de la santé étaient décédés, dont des médecins, des infirmières, des chauffeurs et des porteurs. L'indemnité s'élève à 10 000 dollars (6 200 £) et doit être versée sous forme de somme forfaitaire.

Novembre 2014

À la mi-novembre, l'OMS a signalé que si une transmission intense persiste et que les cas et les décès continuent d'être sous-déclarés, il semble que l'incidence des cas n'augmente plus à l'échelle nationale en Guinée. Ils rapportent que le nombre de cas dans certains districts a fluctué, mais qu'il reste constamment élevé. Le nombre de nouveaux cas a diminué au point d'origine de l'épidémie, Gueckedou, mais la transmission reste élevée à Macenta. Sur un total de 34 districts en Guinée, 10 ne sont toujours pas touchés par Ebola, contrairement au Libéria et en Sierra Leone, où chaque district a été touché.

Le 20 novembre, la Croix-Rouge locale de la préfecture de Kankan a envoyé des échantillons de sang par courrier lorsque le taxi dans lequel il voyageait a été arrêté par des voleurs. Les bandits s'enfuirent avec le sac isotherme contenant les échantillons de sang. Les autorités guinéennes ont lancé un appel public au retour des échantillons de sang. Le vol a eu lieu près de la ville de Kissidougou.

Décembre 2014

Le 14 décembre, l'OMS a déclaré que 17 districts avaient notifié de nouveaux cas confirmés ou suspects cette semaine. La Guinée a signalé 2 416 cas et 1 525 décès à cette date. Seuls 10 des 34 districts n'ont pas signalé de cas. Conakry a signalé 18 nouveaux cas cette semaine. Le district nord de Siguiri est particulièrement préoccupant, car il borde le Mali et a signalé 4 nouveaux cas probables.

Sans transmission d'Ebola

Le pays a été déclaré indemne de transmission d'Ebola le 29 décembre 2015, 42 jours après que le dernier patient d'Ebola ait été testé négatif pour la deuxième fois. La Guinée était par la suite dans une période de 90 jours de surveillance renforcée selon l'Organisation mondiale de la santé des Nations Unies qui a également offert son assistance - avec un financement des donateurs de l'agence.

Nouveaux cas Mars 2016

Le 17 mars 2016, le gouvernement guinéen a signalé que 2 personnes avaient été testées positives pour le virus Ebola à Korokpara . Il a également été signalé qu’ils venaient d’un village où des membres d’une même famille étaient décédés récemment de vomissements (et de diarrhée). Le 19 mars, il a été signalé qu’une autre personne était décédée des suites du virus, au centre de traitement de Nzerekore. Le gouvernement du pays a mis en quarantaine une zone autour de la maison où les cas ont eu lieu. C'est dans cette région de Guinée que le premier cas a été enregistré en décembre 2013, au début de l'épidémie d'Ebola. Le 22 mars, il a été signalé que les autorités médicales de Guinée ont mis en quarantaine 816 personnes comme ayant pu avoir eu des contacts avec les cas antérieurs (plus d'une centaine de personnes étaient considérées à haut risque); le même jour, le Libéria a ordonné la fermeture de sa frontière avec la Guinée. La préfecture de Macenta, à 200 kilomètres de Korokpara, a enregistré le cinquième décès dû à la maladie à virus Ebola en Guinée. Le 29 mars, il a été signalé qu'environ 1000 contacts avaient été identifiés (142 comme étant à haut risque) et le 30 mars, 3 autres cas confirmés ont été signalés par la sous-préfecture de Koropara en Guinée. Le 1er avril, il a été signalé que des contacts possibles, qui se comptent par centaines, avaient été vaccinés avec un vaccin expérimental, selon une approche de " vaccination en anneau ".

Le 5 avril, il a été signalé qu'il y avait neuf nouveaux cas d'Ebola depuis la réapparition du virus. Sur ces neuf cas, huit sont décédés. Après une période d'attente de 42 jours, l'OMS a déclaré le pays indemne d'Ebola le 1er juin.

Vaccins

Après un essai d'un vaccin expérimental contre le virus Ebola impliquant 11 000 personnes en Guinée, Merck, le fabricant du vaccin, a annoncé qu'il était «hautement protecteur» contre le virus. Cela a confirmé les résultats d'une étude publiée en 2015 qui a attribué au vaccin une efficacité de 100% après des tests sur 4000 personnes en Guinée qui avaient été en contact étroit avec des patients atteints d'Ebola. Cependant, une étude parrainée par les National Institutes of Health, la Food and Drug Administration et le US Department of Health and Human Services, et menée par des chercheurs de la National Academy of Medicine des États-Unis, a remis en question l'efficacité du vaccin dans la prévention des infections à Ebola. En particulier, les auteurs ont critiqué la méthodologie du suivi des patients et ont fait valoir que la protection offerte par le vaccin pourrait être inférieure à celle officiellement annoncée.

L'OMS a approuvé le vaccin pour utilisation dans l'épidémie d'Ebola en cours le 29 mai 2017.

Il a été annoncé en mai 2017 que l' Institut de recherche Gamaleya sur l'épidémiologie et la microbiologie en Russie livrerait 1000 doses d'un vaccin produit indépendamment à la Guinée à des fins de test. Selon un rapport de Xinhua, il s'agit du seul vaccin contre Ebola officiellement autorisé et approuvé pour une utilisation clinique à ce jour.

Œuvres issues de la crise d'Ebola

Article principal: Effets culturels de la crise Ebola
  • "White Ebola" , une chanson politique de M. Monrovia, AG Da Profit et Daddy Cool, centrée sur la méfiance générale envers les étrangers.
  • "Ebola in Town" , un air de danse d'un groupe de rappeurs ouest-africains, D-12, Shadow et Kuzzy Of 2 Kings, met en garde contre les dangers du virus Ebola et explique comment réagir.
  • Le rappeur sénégalais Xuman a parodié "Umbrella" de Rihanna dans "Ebola est là" (Ebola Is Here). Les paroles de la chanson avertissent les habitants que «la maladie est chez nos voisins, les Libériens et les Guinéens».
  • «Africa Stop Ebola» , mettant en vedette des contributions d'artistes maliens, guinéens, ivoiriens, congolais et sénégalais, a été enregistré pour sensibiliser à Ebola et offre des informations sur la façon dont les gens peuvent se protéger de la maladie. La chanson est chantée dans plusieurs des langues locales.
  • Un certain nombre de blagues sur le thème d'Ebola circulent en Afrique de l'Ouest.

Voir également

Les références

Lectures complémentaires

Liens externes