Favus - Favus

Favus
Autres noms	Tinea favosa
Un nourrisson atteint de favus, à Kharah, district d'Akhnoor, Jammu-et-Cachemire, Inde.
Spécialité	Maladie infectieuse

Le favus (du latin pour « nid d'abeilles ») ou tinea favosa est la forme sévère de tinea capitis , une maladie infectieuse de la peau causée par le champignon dermatophyte Trichophyton schoenleinii . Typiquement, l'espèce affecte le cuir chevelu , mais apparaît parfois sous forme d' onychomycose , de tinea barbae ou de tinea corporis .

Le mot favid est plus utilisé que le mot français favus , qui est proche de l'étymologie latine. En chinois mandarin , il est appelé黄癣(pinyin : huáng xuǎn ; littéralement « teigne jaune »),秃疮(pinyin : tū chuāng ; littéralement « teigne audacieuse »);瘌痢头(pinyin : là lì tóu ; littéralement « dysenterie teigne").

Présentation

L'apparence simple est celle d'un certain nombre de croûtes jaunâtres, circulaires, en forme de coupe ( scutulum ou bouclier ) regroupées en plaques comme un nid d'abeille, chaque croûte de la taille d'un pois cassé , avec un faisceau de poils saillant au centre. Celles-ci augmentent de taille et se recouvrent de croûtes, de sorte que la lésion caractéristique n'est visible qu'autour du bord de la gale . Une odeur de souris est souvent présente. La croissance se poursuit pendant plusieurs mois, lorsque la gale et le scutulum disparaissent, laissant une tache nue et brillante dépourvue de cheveux. La maladie est essentiellement chronique, d'une durée de dix à vingt ans. Elle est causée par la croissance d'un champignon et est pathologiquement la réaction des tissus à la croissance.

Le champignon a été nommé d'après une structure microscopique appelée "achorion" (un terme non utilisé dans la science moderne), vu dans les raclures de peau infectée, qui se compose de minces fils mycéliens emmêlés, portant un substrat fongique ovale et nucléé - arthroconidies libres ou articulé. Cette structure est actuellement appelée « scutula ». Le champignon lui-même est maintenant appelé Trichophyton schoenleinii .

Au cours de l'infection initiale, les spores fongiques semblent pénétrer à travers la surface cutanée ininterrompue et germer principalement dans et autour du follicule pileux et parfois dans la tige du cheveu.

Espèce

Favus est la première maladie fongique humaine dans laquelle un champignon a été définitivement identifié par JL Schönlein en 1839. La découverte a été publiée dans une brève note de vingt lignes dans Millers Archive pour cette année-là (p. 82). En 1841, le médecin français d'origine hongroise David Gruby a décrit de manière indépendante le champignon associé au favus. Le champignon a ensuite été nommé par Robert Remak comme Achorion schoenleinii en l'honneur de son découvreur.

En 1892, deux "espèces" supplémentaires du champignon ont été décrites par Paul Gerson Unna , le Favus griseus , donnant naissance à une scutula jaune grisâtre , et le Favus sulphureus celerior , provoquant une scutula jaune soufre d'une croissance rapide. C'était à l'époque où les scientifiques ont appris à distinguer rigoureusement les identités des micro-organismes des identités des maladies, et ces noms antiques et ambigus basés sur des maladies n'ont plus de statut ni en mycologie ni en dermatologie aujourd'hui.

Des infections d'apparence similaire, parfois diagnostiquées comme favides mais plus souvent comme une teigne inflammatoire atypique, peuvent être causées par des infections à dermatophytes plus courantes, en particulier Microsporum gypseum , le dermatophyte le plus répandu dans le sol, et Trichophyton quinckeanum . Ce dernier était auparavant appelé Trichophyton mentagrophytes var. quinckeanum , l'agent de l'infection du favus de la souris.

Traitement

Jusqu'à l'avènement des thérapies modernes, le favus était répandu dans le monde entier ; avant que Schönlein ne la reconnaisse comme une maladie fongique, elle était fréquemment confondue avec la maladie de Hansen , mieux connue sous le nom de lèpre , et les malades européens étaient parfois atteints de la lèpre . Aujourd'hui, en raison de la forte sensibilité de cette espèce au médicament antifongique griséofulvine , elle a été éliminée de la plupart des régions du monde, à l'exception de l'Asie centrale rurale et des zones rurales dispersées d'Afrique. C'est principalement une maladie liée à la pauvreté démographique et à l'isolement, mais elle est si facilement traitable qu'elle fait partie des maladies les plus susceptibles d'être complètement éliminées par la médecine moderne.

Les références

•  Cet article incorpore le texte d'une publication maintenant dans le domaine public :  Chisholm, Hugh, ed. (1911). " Favus ". Encyclopædia Britannica (11e éd.). La presse de l'Universite de Cambridge.
• Kane, J., RC Summerbell, L. Sigler, S. Krajden, G. Land. 1997. Manuel de laboratoire des dermatophytes : Guide clinique et manuel de laboratoire des dermatophytes et autres champignons filamenteux de la peau, des cheveux et des ongles . Star Publishers, Belmont, Californie.
• Gräser Y, Kuijpers AF, Presber W, De Hoog GS (octobre 1999). "Taxonomie moléculaire de Trichophyton mentagrophytes et T. tonsurans" . Méd. Mycol . 37 (5 pages C=315-30) : 315-30. doi : 10.1046/j.1365-280x.1999.00234.x . PMID  10520156 .

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