Nutrition clinique - Clinical nutrition

La nutrition clinique est la nutrition des patients dans les soins de santé . Clinique en ce sens fait référence à la prise en charge des patients, y compris non seulement les patients ambulatoires dans les cliniques , mais aussi (et principalement) les patients hospitalisés. Il intègre principalement les domaines scientifiques de la nutrition et de la diététique . Il vise à maintenir un équilibre énergétique sain chez les patients, ainsi qu'à fournir des quantités suffisantes d'autres nutriments tels que des protéines, des vitamines, des minéraux.

Besoins alimentaires et processus pathologiques

Normalement, les individus obtiennent les nutriments nécessaires dont leur corps a besoin grâce à une alimentation quotidienne normale qui traite les aliments en conséquence dans le corps. Néanmoins, il existe des circonstances telles que la maladie, la détresse, le stress, etc., qui peuvent empêcher le corps d'obtenir suffisamment de nutriments uniquement par l'alimentation. Dans de telles conditions, une supplémentation diététique spécifiquement formulée pour leur condition individuelle peut être nécessaire pour combler le vide créé par la condition spécifique. Cela peut prendre la forme de nutrition médicale.

Méthodes de nutrition

Parmi les voies d'administration , le moyen de nutrition préféré est, si possible, l'administration orale . Les alternatives comprennent l' administration entérale (en alimentation nasogastrique ) et intraveineuse (en nutrition parentérale ).

Malnutrition clinique

Dans le domaine de la nutrition clinique, la malnutrition a des causes, une épidémiologie et une prise en charge distinctes de celles associées à la malnutrition qui est principalement liée à la pauvreté.

Les principales causes de malnutrition clinique sont:

La malnutrition clinique peut également être aggravée par des facteurs iatrogènes , c'est-à-dire l'incapacité d'une entité de soins de santé à compenser de manière appropriée les causes de la malnutrition.

Il existe différentes définitions de la malnutrition clinique. Selon l'un d'entre eux, les patients sont définis comme sévèrement sous - alimentés lorsqu'ils remplissent au moins l'un des critères suivants: IMC < ou = 20 kg / m 2 et / ou > ou = 5% de perte de poids involontaire au cours du dernier mois et / ou> ou = 10% de perte de poids non intentionnelle au cours des 6 derniers mois. Selon le même système, le patient est modérément sous - alimenté s'il remplit au moins l'un des critères suivants: IMC 20,1 à 22 kg / m 2 et / ou 5 à 10% de perte de poids non intentionnelle au cours des six derniers mois.

Thérapie nutritionnelle médicale

La thérapie nutritionnelle médicale ( MNT ) est l'utilisation de services nutritionnels spécifiques pour traiter une maladie, une blessure ou un état. Il a été introduit en 1994 par l'American Dietetic Association pour mieux articuler le processus de thérapie nutritionnelle. Il implique l'évaluation de l'état nutritionnel du client et du traitement réel, qui comprend la thérapie nutritionnelle, le conseil et l'utilisation de suppléments nutritionnels spécialisés, conçus et contrôlés par un médecin médecin ou un diététiste nutritionniste agréé (RDN). Les diététistes professionnels ont commencé à utiliser le MNT comme intervention diététique pour prévenir ou traiter d'autres problèmes de santé causés ou aggravés par de mauvaises habitudes alimentaires.

Le rôle du MNT lorsqu'il est administré par un médecin ou un diététiste nutritionniste (RDN) est de réduire le risque de développer des complications dans des conditions préexistantes telles que le diabète de type 2 ainsi que d'améliorer les effets de toutes les conditions existantes telles que l'hypercholestérolémie. De nombreuses conditions médicales se développent ou sont aggravées par une alimentation inappropriée ou malsaine.

Un exemple est l'utilisation de la précharge de macronutriments dans le diabète de type 2.

Administration

Dans la plupart des cas, l'utilisation de la nutrition médicale est recommandée dans les directives internationales et professionnelles. Elle peut faire partie intégrante de la gestion des maladies aiguës et à court terme. Il peut également jouer un rôle majeur dans le soutien des patients pendant de longues périodes et même à vie dans certains cas particuliers. La nutrition médicale ne vise pas à remplacer le traitement de la maladie, mais plutôt à compléter l'utilisation normale des thérapies médicamenteuses prescrites par les médecins et autres prestataires de soins de santé autorisés.

Contrairement aux aliments médicaux qui sont définis par la Food and Drug Administration du Département américain de la santé et des services humains , dans leur guide Medical Foods Guidance Documents & Regulatory Information à la section 5 (b) de la loi sur les médicaments orphelins (21 USC 30ee (b) (3) )); comme «un aliment qui est formulé pour être consommé ou administré par voie entérale sous la surveillance d'un médecin et qui est destiné à la prise en charge diététique spécifique d'une maladie ou d'un état pour lequel des besoins nutritionnels distinctifs, fondés sur des principes scientifiques reconnus, sont établis par évaluation médicale , "

Avantages

Les avantages suivants viennent avec la nutrition médicale:

  • Il est souvent très efficace dans le traitement du diabète de type 1 ou de type 2 .
  • Cela peut aider à mieux vivre à tout âge

Désavantages

Voici quelques inconvénients de la nutrition médicale:

  • Un patient peut avoir besoin de suivre un régime strict pour voir les avantages tout en utilisant un plan de nutrition médicale.
  • Certaines formes de nutrition médicale peuvent être très coûteuses. Un patient pauvre peut ne pas se le permettre.

Journaux

L' American Journal of Clinical Nutrition est la revue la mieux classée dans la catégorie nutrition de l' ISI .

Voir également

Notes et références

Liens externes