Micrographia (écriture manuscrite) - Micrographia (handwriting)
La micrographie est un trouble acquis qui se caractérise par une écriture anormalement petite et exiguë ou la progression vers une écriture de plus en plus petite. Elle est communément associée à des troubles neurodégénératifs des noyaux gris centraux , comme dans la maladie de Parkinson , mais elle a également été attribuée à des lésions focales sous-corticales. O'Sullivan et Schmitz le décrivent comme une écriture anormalement petite et difficile à lire, comme on le voit sur la photo de droite. La micrographie est également observée chez les patients atteints de la maladie de Wilson , d'un trouble obsessionnel compulsif , d'une métamorphopsie ou de lésions focales isolées du mésencéphale ou des noyaux gris centraux.
la maladie de Parkinson
Une caractéristique commune de la maladie de Parkinson (MP) est la difficulté dans les activités de routine en raison du manque de contrôle moteur. Plus spécifiquement, les patients ont du mal à maintenir l'échelle des mouvements et ont une amplitude de mouvement réduite; également connu sous le nom d' hypokinésie . Ces difficultés de mise à l'échelle et de contrôle de l'amplitude des mouvements font que les patients atteints de MP éprouvent des difficultés avec des mouvements séquentiels complexes. Cela aide à expliquer pourquoi la micrographie est un symptôme courant de la maladie. Une autre raison est un manque de dextérité physique .
James Parkinson était peut-être au courant de la micrographie chez les patients atteints de paralysie tremblante (rebaptisée plus tard la maladie de Parkinson), lorsqu'il a décrit «la main ne répondant pas avec exactitude aux exigences de la volonté».
Occurrence dans la maladie de Parkinson
La micrographie est souvent observée chez les patients atteints de la maladie de Parkinson, bien que la prévalence précise soit incertaine, avec des chiffres rapportés compris entre 9% et 75%. Il apparaît souvent avant d'autres symptômes, il est donc potentiellement utile pour le diagnostic.
Gestion pharmacologique
La micrographie peut s'aggraver lorsqu'un patient atteint de MP est sous-médicamenteux ou lorsque les effets du médicament s'atténuent.
Les références
Bibliographie
- O'Sullivan, Susan; Schmitz, Thomas (2007). Réadaptation physique . Philadelphie, PA: FA Davis Company. 857–1339.