Moritz Heinrich Romberg - Moritz Heinrich Romberg
Moritz Heinrich Romberg (11 Novembre 1795-1716 Juin 1873) était un Allemand médecin et neurologue, né à Meiningen, qui a publié son livre classique dans les sections entre 1840 et 1846; Edward Henry Sieveking l'a traduit en anglais en 1853. Son neveu était Eduard Heinrich Henoch , connu pour avoir décrit le purpura de Henoch-Schönlein .
Il a décrit ce qui est maintenant universellement reconnu comme " le signe de Romberg " dans son récit original du tabes dorsalis (une maladie causée par la syphilis endommageant l'arrière de la moelle épinière). Il a relaté les premiers symptômes ainsi : « Les pieds se sentent engourdis en position debout, en marchant ou en position couchée, et le patient a la sensation comme s'ils étaient recouverts de fourrure ; la résistance du sol n'est pas ressentie... »
Le signe de Romberg qu'il a décrit comme : « La démarche commence à être peu sûre... il pose ses pieds avec plus de force... L'individu garde les yeux sur ses pieds pour éviter que ses mouvements ne deviennent encore plus instables. S'il reçoit l'ordre de ferme les yeux tandis que dans la posture droite, il se met aussitôt à chanceler et à se balancer d'un côté à l'autre ; l'insécurité de sa démarche se manifeste aussi davantage dans l'obscurité. Romberg n'avait pas observé cela dans d'autres paralysies.
L'instabilité avec les yeux fermés ( ataxie sensorielle ), se rapporte à la perte du sens de la position dans les jambes et les pieds qui sont normalement compensés par le patient qui utilise la vision pour fournir cette information. Mais lorsque les yeux sont fermés ou dans l'obscurité, la perte du sens de la position provoque une instabilité et parfois des chutes, comme l'a décrit Romberg.
Il faisait partie du petit nombre de neurologues véritablement innovants en Europe qui, au cours de la période 1820-1850, ont introduit l'ordre, l'observation clinique et la déduction dans ce qui était alors une discipline élémentaire. Il est crédité d'avoir été « le premier neurologue clinique ».
Selon Pearce, Romberg a acquis une grande partie de la sagesse et les attitudes qui prévalent en médecine anglaise en 1820 quand il a été traduit en allemand, Marshall Andrew (1742-1813) L'Anatomie pathologique du cerveau et Charles de Bell « s Le système nerveux du corps humain . Il a révolutionné la neurologie européenne en publiant son Lehrbuch der Nervenkrankheiten des Menschen : le premier manuel systématique de neurologie. La contribution de Romberg à la neurologie et son établissement du tabes dorsalis en tant que maladie distincte ont été d'une importance cruciale. Le signe de Romberg, autrefois synonyme de tabes dorsalis, est devenu reconnu comme commun à tous les troubles proprioceptifs des jambes. Ses plusieurs contributions cliniques majeures comprenaient : une description classique de l' achondroplasie (sur laquelle il rédigea son mémoire de fin d'études intitulé " Rachitisme congénital" en 1817), une hémiatrophie faciale progressive et une description sans équivoque des élèves atteints de syphilis tertiaire avant EJ Remak et Argyll Robertson .