Ligament sacrotubère - Sacrotuberous ligament

Ligament sacrotubère
Grand foramen sciatique.png
Articulations du bassin, vue antérieure, avec un plus grand foramen sciatique (marqué en rouge) et ses limites.
Gray320.png
Articulations du bassin . Vue postérieure.
Détails
De sacrum
À tubérosité de l'ischion
Identifiants
Latin ligament sacrotuberale
TA98 A03.6.03.005
TA2 1850
FMA 21479
Terminologie anatomique

Le ligament sacrotubère ( grand ligament sacrosciatique ou postérieur ) est situé dans la partie inférieure et arrière du bassin . Il est plat et de forme triangulaire; plus étroit au milieu qu'aux extrémités.

Structure

Il va du sacrum (les tubercules sacrés transversaux inférieurs , les marges inférieures du sacrum et le coccyx supérieur ) jusqu'à la tubérosité de l'ischion . C'est un vestige d'une partie du muscle biceps fémoral . Le ligament sacrotubère est attaché par sa large base à l'épine iliaque postérieure supérieure, aux ligaments sacro-iliaques postérieurs (avec lesquels il est en partie mélangé), aux tubercules sacrés transversaux inférieurs et aux marges latérales du sacrum inférieur et du coccyx supérieur. Ses fibres obliques descendent latéralement, convergeant pour former une bande épaisse et étroite qui s'élargit à nouveau en dessous et est attachée au bord médial de la tubérosité ischiatique. Il se propage ensuite le long de la branche ischiatique comme le processus falciforme, dont le bord concave se confond avec la gaine fasciale des vaisseaux pudendaux internes et du nerf pudendal. Les fibres les plus basses du grand fessier sont attachées à la face postérieure du ligament; les fibres superficielles de la partie inférieure du ligament se prolongent dans le tendon du biceps fémoral. Le ligament est percé des branches coccygiennes de l'artère fessière inférieure, du nerf cutané perforant et des filaments du plexus coccygien.

Variation

Le processus falciforme membraneux du ligament sacrotubère était absent chez 13% des cadavres . Lorsqu'il est présent, il s'étend vers la fosse ischio - anale en voyageant le long de la branche ischiatique et en fusionnant avec le fascia obturateur .

Le bord inférieur du ligament s'est avéré être directement continu avec le tendon d'origine de la longue tête du biceps fémoral chez environ 50% des sujets. Le biceps fémoral pourrait donc agir pour stabiliser l'articulation sacro-iliaque via le ligament sacrotubère.

Une fonction

Le ligament sacrotubère contient la branche coccygienne de l' artère fessière inférieure .

Signification clinique

Si le nerf pudendal est piégé entre ce ligament et le ligament sacro - épineux provoquant une douleur périnéale, le ligament sacrotubère est chirurgicalement sectionné pour soulager la douleur.

Images supplémentaires

  • Articulations du bassin. Vue antérieure.

  • Les branches superficielles de l'artère pudendale interne.

  • La face postérieure du rectum exposée en enlevant la partie inférieure du sacrum et le coccyx.

  • Ligne de Nélaton et triangle de Bryant.

Les références

Cet article incorpore le texte du domaine public de la page 309 de la 20e édition de Gray's Anatomy (1918)

Liens externes