Lésion des tissus mous - Soft tissue injury

Une lésion des tissus mous est l'endommagement des muscles , des ligaments et des tendons dans tout le corps. Communs tissus mous blessures se produisent généralement d'une entorse , souche , un hors coup entraînant une contusion ou l' utilisation excessive d'une partie particulière du corps. Les lésions des tissus mous peuvent entraîner des douleurs , un gonflement , des ecchymoses et une perte de fonction.

Signes et symptômes

Entorses

Une entorse est un type de blessure aiguë qui résulte de l'étirement ou de la déchirure d'un ligament . Selon la gravité de l'entorse, le mouvement sur l'articulation peut être compromis puisque les ligaments contribuent à la stabilité et au soutien des articulations . Les entorses sont fréquemment observées dans les zones vulnérables telles que les poignets, les genoux et les chevilles. Ils peuvent survenir à la suite de mouvements tels qu'une chute sur une main tendue ou une torsion de la cheville ou du pied.

La gravité d'une entorse peut être classée :

• Grade 1 : Seules certaines fibres du ligament sont déchirées et le site lésé est modérément douloureux et enflé. La fonction dans l'articulation ne sera pas affectée pour la plupart.
• Grade 2 : De nombreuses fibres ligamentaires sont déchirées et la douleur et l'enflure sont modérées. La fonctionnalité de l'articulation est compromise.
• Grade 3 : Les tissus mous sont complètement déchirés et la fonctionnalité et la résistance de l'articulation sont complètement compromises. Dans la plupart des cas, une intervention chirurgicale est nécessaire pour réparer les dommages.

Souches

Une souche est un type de blessure aiguë qui se produit au muscle ou au tendon. Semblable aux entorses, sa gravité peut varier, allant d'un étirement du muscle ou du tendon à une déchirure complète du tendon du muscle. Certains des endroits les plus courants où les tensions se produisent sont le pied, l'arrière de la jambe (ischio-jambiers) ou le dos.

Ecchymose (contusion)

Une contusion est la décoloration de la peau, qui résulte de l'écrasement des fibres musculaires sous-jacentes et du tissu conjonctif. Cela peut se produire de diverses manières, comme un coup direct sur la peau ou une chute contre une surface dure. La décoloration de la peau est présente lorsque le sang commence à s'accumuler autour de la blessure.

Tendinite

La tendinite est un type de blessure de surutilisation des tendons, qui montre des signes d'inflammation des tendons autour d'une articulation. La tendinite est la cause la plus fréquente de douleur à l'épaule et aussi à la jambe. La tendinite survient lorsqu'il y a un stress répétitif sur la bourse sous-acromiale, ce qui fait que les os entrent en contact avec les tendons et les irritent.

Diagnostic

Classements

Blessures aiguës

Tout type de blessure subie par le corps à la suite d'un traumatisme soudain, comme une chute, une torsion ou un coup sur le corps. Quelques exemples de ce type de blessure seraient les entorses, les foulures et les contusions.

Blessures de surutilisation

Une blessure de surutilisation se produit lorsqu'une certaine activité est répétée fréquemment et que le corps n'a pas assez de temps pour récupérer entre les événements. Les exemples incluent la bursite et la tendinite.

Tissus fréquemment blessés

Avec des exemples de chacun. Les parenthèses indiquent l'emplacement dans le corps

• Ligaments

Ligament croisé antérieur (genou), ligament collatéral médial (genou), ligaments collatéraux ulnaires (poignet/main), ligaments interépineux (vertèbres)

• Muscles

Biceps brachial (haut du bras), rectus femoris (cuisse), transverse de l'abdomen (abdominaux)

• Tendons

Tendon rotulien (genou), tendon calcanéen/tendon d'Achille (pied/jambe), tendon du biceps (épaule/coude)

• Nerfs

Plexus brachial (épaule), nerf cubital (coude/main), nerf péronier (cheville/pied), nerfs crâniens I-XII (tête)

• OS

Fémur (jambe), humérus (bras), côtes (torse), métatarses I-VI (pied), métacarpiens I-VI (main)

• Cartilage

Ménisques (genou), disques intervertébraux (colonne vertébrale), cotyle (hanche)

Gestion

méthode RIZ

La méthode RICE est une procédure efficace utilisée dans le traitement initial d'une lésion des tissus mous.

Du repos

Il est suggéré que le patient fasse une pause dans l'activité qui a causé la blessure afin de donner à la blessure le temps de guérir.

Glace

La blessure doit être recouverte et enlevée de glace toutes les 20 minutes, en évitant le contact direct de la glace avec la peau.

Compression

Bander la blessure la comprimera et empêchera tout saignement ou gonflement supplémentaire.

Élévation

Élever la blessure au-dessus du cœur au repos aidera à réduire l'enflure.

Pas de protocole HARM

Ce mnémonique indique ce qu'il ne faut pas faire dans les 48 à 72 heures suivant la blessure afin d'accélérer le processus de récupération.

Chaleur

L'application de chaleur sur la zone blessée peut augmenter le flux sanguin et l'enflure.

De l'alcool

L'alcool peut inhiber la capacité de ressentir si la blessure s'aggrave, ainsi qu'augmenter le flux sanguin et l'enflure.

Re-blessure

Évitez toute activité qui pourrait aggraver la blessure et causer d'autres dommages.

Massage

Masser une zone blessée peut favoriser la circulation sanguine et l'enflure, et potentiellement causer plus de dommages s'il est fait trop tôt.

Traitement

Si une douleur intense persiste après les premières 24 heures, il est recommandé qu'une personne consulte un professionnel qui peut établir un diagnostic et mettre en œuvre un plan de traitement afin que le patient puisse reprendre ses activités quotidiennes. Pour établir un diagnostic complet, un professionnel peut utiliser des études de conduction nerveuse pour localiser un dysfonctionnement nerveux (par exemple, le syndrome du canal carpien ), évaluer la gravité et aider au pronostic. L'électrodiagnostic permet également de différencier myopathie et neuropathie .

En fin de compte, la meilleure méthode d'imagerie des tissus mous est l'imagerie par résonance magnétique (IRM), bien qu'elle soit d'un coût prohibitif et qu'elle entraîne un taux élevé de faux positifs .

Les références

Sources

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