Test auditif - Hearing test

Test auditif
une professionnelle de la santé est assise devant une cabine insonorisée spéciale avec une fenêtre en verre, contrôlant l'équipement de test de diagnostic. À l'intérieur du stand, on peut voir un homme d'âge moyen portant des écouteurs et regardant droit devant lui, pas vers le testeur, et semble se concentrer sur l'écoute de quelque chose.
Un professionnel de la santé auditive effectuant un test auditif audiométrique dans une cabine de test insonorisée
CIM-10-PCS F13Z
CIM-9-CM 95,41
Engrener D006320

Un test auditif fournit une évaluation de la sensibilité de l' ouïe d'une personne et est le plus souvent effectué par un audiologiste à l' aide d'un audiomètre . Un audiomètre est utilisé pour déterminer la sensibilité auditive d'une personne à différentes fréquences . Il existe également d'autres tests auditifs, par exemple le test de Weber et le test de Rinne .

Examen de l'oreille

Avant le test auditif proprement dit, les oreilles du client sont généralement examinées avec un otoscope pour s'assurer qu'elles sont exemptes de cérumen, que le tympan est intact, que les oreilles ne sont pas infectées et que l'oreille moyenne est exempte de liquide (indiquant infection de l'oreille). Les raisons les plus courantes de développer une perte auditive due à une maladie génétique, à des problèmes de vieillissement, à une exposition à la pollution sonore, à des infections, à des complications à la naissance, à un traumatisme à l'oreille et à certains médicaments ou toxines.

Audiométrie tonale pure

Le type de test auditif standard et le plus courant est l'audiométrie à tonalité pure , qui mesure les seuils de conduction aérienne et osseuse pour chaque oreille dans un ensemble de 8 fréquences standard de 250 Hz à 8000 Hz. Le test est effectué dans une cabine de son à l'aide d'une paire d'inserts en mousse ou d'un casque supraural connecté à un audiomètre externe. Le résultat du test est un diagramme d'audiogramme qui trace la sensibilité auditive d'une personne aux fréquences testées. Sur un audiogramme, un tracé "x" représente le seuil le plus faible entendu à chaque fréquence spécifique dans l'oreille gauche, et un tracé "o" représente le seuil le plus faible entendu à chaque fréquence spécifique dans l'oreille droite. Il existe également une version haute fréquence du test qui teste les fréquences supérieures à 8 000 Hz à 16 000 Hz et qui peut être utilisée dans des circonstances particulières.

Audiométrie in-situ à l'aide d'applications mobiles

La disponibilité des casques stéréo et des smartphones ou tablettes équipés de systèmes de reproduction sonore a conduit à l'apparition de nouvelles méthodes de diagnostic audiologique qui aident les personnes à identifier leur degré de perte auditive sans assistance. Pour les utilisateurs de ces appareils mobiles , il existe un certain nombre d'applications disponibles avec une fonction de test auditif audiométrique . Il existe également des applications d'aides auditives avec un test auditif intégré pour effectuer des ajustements d'aides auditives.

Dans le processus de test auditif avec des applications spécialisées, des seuils auditifs initiaux de perception de signaux sonores sur différentes fréquences ( audiogramme ) sont identifiés.

Les seuils auditifs , comme avec l' audiométrie traditionnelle , et avec une application particulière, sont déterminés sur un jeu de fréquences standard de 125 Hz à 8 kHz. Aussi, une application peut être intégrée avec une fonction pour tester la pertinence de la perception des sons séparés et des chiffres d'intelligibilité dans diverses conditions acoustiques

Techniquement, la demande de test auditif se compose des blocs suivants :

  • module de programme-générateur de signaux de tonalité de la fréquence requise;
  • options d'interface graphique (pour fixer la réaction de l'utilisateur au dépassement du seuil de perception du son) ;
  • interprète des résultats des tests (texte et graphiques);
  • base de données avec les résultats des examens précédents et les paramètres des normes d'âge auditif

Les résultats des tests auditifs obtenus via l'application seront erronés par rapport aux résultats des tests auditifs effectués par un audiologiste pour les raisons suivantes :

  • l'utilisation d'équipements calibrés spécialisés;
  • insonorisation de la salle où se déroule le test auditif ;
  • hétérogénéité des paramètres des systèmes de prise de son dans les smartphones et tablettes, mais aussi casques ou casques ;
  • effet de masquage du bruit des signaux de tonalité

Les avantages de l'audiométrie réalisée avec une application spécialisée ou une application d'aide auditive incluent la disponibilité et la possibilité de faire le test auditif sans assistance.

Malgré d'éventuelles erreurs dans les résultats des diagnostics, les avantages incontestables des tests auditifs avec une application spéciale ou une application d'aide auditive incluent la possibilité de faire le test auditif sans assistance et la disponibilité des tests auditifs.

Les scientifiques suggèrent que le test auditif à l'aide d'une application mobile peut être utilisé pour identifier des pathologies auditives et également pour des tests de dépistage auditif.

Weber et Rinne

Articles détaillés : test de Weber et test de Rinne

Une évaluation auditive complète implique également plusieurs autres tests. Afin de déterminer quel type de perte auditive est présent, un test auditif de conduction osseuse est administré. Dans ce test, un diapason vibrant est placé derrière l'oreille, sur l' apophyse mastoïde . Lorsque le patient ne peut plus sentir/entendre la vibration, le diapason est tenu devant l'oreille ; le patient doit à nouveau pouvoir entendre une sonnerie. S'ils ne le peuvent pas, il y a une perte auditive de transmission dans cette oreille. De plus, le diapason est placé sur le front. On demande ensuite au patient si le son est localisé au centre de la tête ou s'il est plus fort dans l'une ou l'autre oreille. S'il y a une perte auditive de transmission, il est probable qu'elle soit plus forte dans l'oreille affectée ; s'il y a une perte auditive neurosensorielle , elle sera plus calme dans l'oreille affectée. Ce test aide l'audiologiste à déterminer si la perte auditive est conductrice (causée par des problèmes dans l'oreille externe ou moyenne) ou neurosensorielle (causée par des problèmes dans la cochlée, l'organe sensoriel de l'audition) ou neurale - causée par un problème dans le nerf auditif ou voies auditives/cortex du cerveau.

Entendre dans le bruit

Le test d'audition dans le bruit (HINT) mesure la capacité d'une personne à entendre la parole dans le calme et dans le bruit. Dans le test, le patient doit répéter des phrases à la fois dans un environnement calme et avec des bruits concurrents présentés dans différentes directions. Plus précisément, il existe quatre conditions : (1) phrases sans bruit concurrent, (2) phrases avec bruit concurrent présentées directement devant le patient, (3) bruit présenté à 90° à droite du patient, et (4 ) bruit présenté à 90° à gauche du patient. Le test mesure le rapport signal sur bruit pour les différentes conditions qui correspond à la force des phrases devant être jouées au-dessus du bruit afin que le patient puisse les répéter correctement 50 % du temps.

Test de mots dans le bruit

Le test Words-in-Noise (WIN) utilise des mots monosyllabiques présentés selon sept rapports signal/bruit différents avec un bruit de masquage - généralement un bruit du spectre de la parole. Le test WIN donnera un score pour la capacité d'une personne à comprendre la parole dans un fond bruyant. Contrairement à un audiogramme à tonalité pure, le test WIN peut fournir un test plus fonctionnel de l'audition d'une personne dans une situation susceptible de se produire.

Test de rime modifié

Le test de rime modifié (MRT) est défini dans la norme nationale américaine ANSI S3.2 Méthodes de mesure de l'intelligibilité de la parole sur les systèmes de communication. La méthode consiste en 50 ensembles de six mots monosyllabiques qui diffèrent par la consonne initiale ou finale (par exemple not, tot, got, pot, hot, lot or ray, raze, rate, rave, rake, race). L'auditeur se voit généralement présenter l'un des mots du couplet précédé d'une phrase : « Vous marquerez le mot ___ ». Les six mots qui riment sont présentés à l'auditeur pour sélectionner ce qu'il pense être la bonne réponse. Le MRT a été largement utilisé par l'US Air Force pour tester les performances de différents systèmes de communication, qui incluent souvent une composante d'interférence de bruit. Si une condition atteint un score de 80 % de réponses correctes ou mieux, il s'agit souvent d'un niveau de performance acceptable.


Autre

  • L'audiologiste ou l'audioprothésiste peut également effectuer des tests de la parole, dans lesquels le patient répète les mots qu'il entend.
  • De plus, un test appelé tympanogramme est généralement effectué. Dans ce test, une petite sonde est placée dans l'oreille et la pression de l'air dans le conduit auditif est modifiée. Ce test indique à l'audiologiste dans quelle mesure le tympan et les autres structures de l'oreille moyenne fonctionnent. Le volume du conduit auditif indique si une perforation du tympan (membrane tympanique) peut être présente. La pression de l'oreille moyenne indique si du liquide est présent dans l'espace de l'oreille moyenne (également appelé « oreille collée » ou « otite moyenne avec épanchement »). La mesure de la compliance indique dans quelle mesure le tympan et les osselets (les trois os de l'oreille) bougent.
  • Le dernier test que l'audiologiste peut effectuer est un test de réflexe acoustique . Dans ce test, une sonde est placée dans l'oreille et une tonalité forte, supérieure à 70 dBSPL, est produite. Le test mesure la contraction réflexe du muscle stapédien , ce qui est important pour protéger l'oreille des bruits forts, tels que la parole d'une personne qui peut atteindre 90 dBSPL au niveau du tympan. Ce test peut être utilisé pour donner des informations sur les nerfs vestibulaires et faciaux et indiquer si une lésion peut être présente.

Les références

Liens externes