Hypocholestérolémie - Hypocholesterolemia
| Hypocholestérolémie | |
|---|---|
| Autres noms | Faible cholestérol |
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| Structure de la formule du cholestérol | |
| Causes | Statines, hyperthyroïdie, insuffisance surrénale, malabsorption, malnutrition, etc. |
L'hypocholestérolémie est la présence de taux anormalement bas ( hypo- ) de cholestérol dans le sang ( -émie ). Un défaut dans la production de cholestérol par l'organisme peut également avoir des conséquences néfastes. Le cholestérol est un composant essentiel des membranes cellulaires des mammifères et est nécessaire pour établir une perméabilité et une fluidité appropriées des membranes. Il n'est pas clair si un taux de cholestérol inférieur à la moyenne est directement nocif; cependant, il est souvent rencontré dans des maladies particulières.
Présentation
Rôle dans la maladie
Avec l'utilisation accrue de médicaments pour supprimer le cholestérol, certains ont exprimé la crainte qu'une baisse excessive du taux de cholestérol ne provoque elle-même la maladie.
Entités morbides spécifiques
Des études démographiques suggèrent que les taux de cholestérol forment une courbe en forme de U lorsqu'ils sont tracés en fonction de la mortalité ; cela suggère qu'un faible taux de cholestérol est associé à une mortalité accrue, principalement due à la dépression , au cancer , aux accidents vasculaires cérébraux hémorragiques , à la dissection aortique et aux maladies respiratoires. Il est possible que ce qui cause le faible taux de cholestérol entraîne également la mortalité, et que le faible taux de cholestérol soit simplement un marqueur de mauvaise santé.
Les liens avec la dépression ont été soutenus par des études. En revanche, aucune preuve n'a été trouvée pour un lien avec l'AVC hémorragique (bien que des taux de cholestérol plus élevés aient conféré une protection relative), et les statines n'ont pas non plus aggravé le risque.
L' étude sur la protection cardiaque n'a révélé aucune augmentation des maladies respiratoires ou des maladies neuropsychiatriques dans une grande population d'essai prenant une statine.
Âgé
Chez les personnes âgées, un faible taux de cholestérol peut conférer un risque pour la santé qui peut ne pas être compensé par les effets bénéfiques de la réduction du cholestérol. De même, pour les patients âgés admis à l'hôpital, un faible taux de cholestérol peut prédire la mortalité à court terme. La prévalence de l'hypocholestérolémie chez les personnes âgées varie entre 2 % et 36 %, selon les seuils spécifiques et la tranche d'âge étudiée. Alerter les médecins sur l'hypocholestérolémie peut être bénéfique pour certains de leurs patients qui prennent des médicaments hypocholestérolémiants et diminuer le taux de leurs visites aux urgences.
Maladie critique
Dans le cadre d'une maladie grave, de faibles taux de cholestérol sont prédictifs d'une détérioration clinique et sont corrélés à des taux de cytokines modifiés .
Causes
Les causes possibles d'un faible taux de cholestérol sont :
- statines
- hyperthyroïdie , ou une glande thyroïde hyperactive
- insuffisance surrénale
- maladie du foie
- malabsorption (absorption inadéquate des nutriments des intestins ), comme dans la maladie cœliaque
- malnutrition
- abétalipoprotéinémie - une maladie génétique rare qui provoque des lectures de cholestérol inférieures à 50 mg/dl. On le trouve principalement dans les populations juives .
- hypobêtalipoprotéinémie - une maladie génétique qui provoque des lectures de cholestérol inférieures à 50 mg/dl
- carence en manganèse
- Syndrome de Smith-Lemli-Opitz
- Le syndrome de Marfan
- leucémies et autres maladies hématologiques
Diagnostic
Classification
Selon l'American Heart Association en 1994, seuls les taux de cholestérol total inférieurs à 160 mg/dL ou 4,1 mmol/l doivent être classés comme "hypocholestérolémie". Cependant, cela ne fait pas l'unanimité et certains mettent le niveau plus bas.
Les références
Liens externes
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