Lathyrisme - Lathyrism
| Lathyrisme | |
|---|---|
| Spécialité | Toxicologie |
| Symptômes | Faiblesse, fatigue, paralysie des jambes, atrophie des muscles des jambes et déformations du squelette |
| Début habituel | Graduel |
| Durée | Permanent |
| Les types |
Neurolathyrisme Ostéolathyrisme Angiolathyrisme |
| Causes | Surconsommation de Légumineuses contenant de l' ODAP (neurolathyrisme) ou du bêta-aminopropionitrile (angio- et ostéolathyrisme) |
| Méthode de diagnostic | En fonction des symptômes et de l'alimentation |
| Traitement | Soins de soutien |
| La fréquence | Rare |
Le lathyrisme est une affection causée par la consommation de certaines légumineuses du genre Lathyrus . Il existe trois types de lathyrisme : le neurolathyrisme , l' ostéolathyrisme et l' angiolathyrisme , qui sont tous permanents mais diffèrent par les symptômes et les tissus affectés.
Le neurolathyrisme est le type associé à la consommation de légumineuses du genre Lathyrus qui contiennent la toxine ODAP . L'ingestion d'ODAP entraîne la mort du motoneurone. Il en résulte une paralysie et une atrophie musculaire des membres inférieurs. L'ostéolathyrisme, un autre type de lathyrisme, affecte les tissus conjonctifs et non les motoneurones. L'ostéolathyrisme résulte de l'ingestion de graines de Lathyrus odoratus (pois de senteur) et est souvent appelé odoratisme. Elle est causée par une toxine différente ( bêta-aminopropionitrile ), qui affecte la liaison du collagène , une protéine des tissus conjonctifs . Un autre type de lathyrisme est l'angiolathyrisme, qui est similaire à l'ostéolathyrisme dans ses effets sur le tissu conjonctif au moyen de la toxine bêta-aminopropionitrile. Cependant, les vaisseaux sanguins sont affectés par opposition à l'os.
Les types
Neurolathyrisme
Le neurolathyrisme est causé par la consommation de grandes quantités de grains de Lathyrus , en particulier les grains du genre qui contiennent la neurotoxine analogue du glutamate ODAP (également connue sous le nom de β- N -oxalyl-amino-L-alanine, ou BOAA). Lathyrus sativus (également connu sous le nom gesse , jarosse , kesari dal , ou almorta ) et à un degré moindre avec lathyrus cicera , lathyrus ochrus et lathyrus clymenum
Ostéolathyrisme
L'ostéothyrisme affecte les os et les tissus conjonctifs, au lieu du système nerveux. C'est un trouble du squelette. Elle est causée par la toxine bêta-aminopropionitrile qui inhibe l' enzyme contenant du cuivre, la lysyl oxydase , responsable de la réticulation du procollagène et de la proélastine. Le BAPN est également un produit métabolique d'un composé présent dans les pousses de gesse, de pois et de lentilles.
Angiolathyrisme
L'angiolathyrisme affecte le collagène dans les capillaires sanguins. Elle est également causée par la toxine bêta-aminopropionitrile.
La prévention
Manger le pois chiche avec des céréales ayant de fortes concentrations d' acides aminés soufrés réduit le risque de lathyrisme si des céréales sont disponibles. Certains États indiens ont interdit la vente de légumineuses Lathyrus afin d'en empêcher la consommation, ce qui réduit à son tour la possibilité de lathyrisme dans la population générale.
Histoire
La première intoxication mentionnée remonte à l'Inde ancienne et Hippocrate mentionne également un trouble neurologique 46 av. J.-C. en Grèce causé par la graine de Lathyrus. Le lathyrisme se produisait régulièrement.
Pendant la guerre d'indépendance espagnole contre Napoléon, la gesse a servi d'aliment de famine. C'était le sujet de l'une des célèbres gravures à l'aquatinte de Francisco de Goya intitulée Gracias a la Almorta ("Merci à la gesse"), représentant des pauvres survivant d'une bouillie à base de farine de pois chiche, l'un d'eux allongé sur le sol, déjà paralysé par cela.
Pendant la Seconde Guerre mondiale, sur ordre du colonel I. Murgescu, commandant du camp de concentration de Vapniarka en Transnistrie, les détenus - pour la plupart juifs - étaient nourris presque exclusivement avec du pois fourrager. Par conséquent, ils sont tombés malades du lathyrisme.
Dans le film Ashes [titre anglais] d' Andrzej Wajda basé sur le roman Popioly [titre polonais] traduit par Armée perdue [titre anglais] de Stefan Żeromski couvrant la période 1798-1812, un cheval est empoisonné par du grain d'un village espagnol. Les images du cheval perdant le contrôle de ses pattes arrière suggèrent qu'il a été nourri avec des Almortas.
Association avec la famine
L'ingestion de légumineuses contenant la toxine se produit, bien que la connaissance de la façon de détoxifier Lathyrus soit présente, mais les conditions de sécheresse peuvent entraîner des pénuries de carburant et d'eau empêchant de prendre les mesures nécessaires, en particulier dans les pays pauvres. Le lathyrisme se produit généralement là où le désespoir de la pauvreté et de la malnutrition laisse peu d'autres options alimentaires.
Conditions associées
Les troubles qui sont cliniquement similaires sont la maladie de konzo et la maladie de Lytico-bodig .