Frère et sœur sauveur - Savior sibling

Un bébé sauveur ou un frère sauveur est un enfant conçu dans le but de fournir une greffe d'organe ou de cellules à un frère ou à une sœur atteint d'une maladie mortelle, telle que le cancer ou l'anémie de Fanconi , qui peut être traitée au mieux par une greffe de cellules souches hématopoïétiques .

Le frère sauveur est conçu par fécondation in vitro . Les zygotes fécondés sont testés pour la compatibilité génétique ( typage de l' antigène leucocytaire humain (HLA)), en utilisant le diagnostic génétique préimplantatoire (DPI), et seuls les zygotes compatibles avec l'enfant existant sont implantés. Les zygotes sont également testés pour s'assurer qu'ils sont exempts de la maladie génétique d'origine. La procédure est controversée.

Les indications

Un frère ou une sœur sauveur peut être la solution à toute maladie traitée par greffe de cellules souches hématopoïétiques . Il est efficace contre génétiquement détectables (principalement monogéniques ) maladies, par exemple , l' anémie de Fanconi , anémie Diamond-Blackfan et β-thalassémie , de la fratrie en difficulté, étant donné que le frère Sauveur peut être choisi pour ne pas avoir la maladie héréditaire. La procédure peut également être utilisée chez les enfants atteints de leucémie , et dans de tels cas, la correspondance HLA est la seule exigence, et non l'exclusion de tout autre trouble génétique évident.

Procédure

Embryon humain à 8 cellules , 3 jours après la fécondation
Informations complémentaires : Diagnostic génétique préimplantatoire

De multiples embryons sont créés et le diagnostic génétique préimplantatoire est utilisé pour détecter et sélectionner ceux qui sont exempts d'un trouble génétique et qui sont également compatibles HLA pour un frère ou une sœur existant qui a besoin d'une greffe. À la naissance, le sang du cordon ombilical est prélevé et utilisé pour la greffe de cellules souches hématopoïétiques .

Lois

Considérations éthiques

Les arguments pour ou contre l'utilisation du typage tissulaire DPI/HLA reposent sur plusieurs questions clés, notamment la marchandisation et le bien-être de l'enfant donneur.

Le principal argument éthique contre est l'exploitation possible de l'enfant, par exemple les effets psychologiques négatifs potentiels sur un enfant né non pour lui-même mais pour en sauver un autre, et la future réaction émotionnelle possible du frère sauveur lorsqu'il découvre qu'il est né uniquement pour sauver le la vie du receveur, plutôt que d'être « recherché » pour des raisons autres que la transplantation.

Une enquête menée auprès de 4 000 Américains a montré que 61% approuvaient l'utilisation du DPI pour les frères et sœurs sauveurs.

Histoire

Yury Verlinsky et ses collaborateurs ont décrit le premier cas en 2001.

La culture populaire

Le roman My Sister's Keeper , adapté plus tard au cinéma , parle d'un enfant né comme frère sauveur de sa sœur Kate, atteinte de leucémie aiguë promyélocytaire .

Dans le feuilleton britannique Emmerdale , Debbie Dingle a donné naissance à son fils Jack, qui allait servir de frère sauveur à sa sœur aînée Sarah, qui souffrait d' anémie de Fanconi .

Dans la populaire émission américaine CSI: Crime Scene Investigation , l'épisode "Harvest" traite de l'enlèvement et du meurtre rapporté d'une fille de treize ans nommée Alycia qui s'est révélée plus tard être un frère sauveur pour son frère Daniel.

Dans l'émission américaine Heroes , l'un des protagonistes, Mohinder Suresh , se révèle avoir été conçu pour guérir sa sœur Shanti d'une maladie mortelle connue sous le nom de Shanti Virus.

Sur Star Trek : Enterprise , l'épisode « Similitude » voit un clone créé de Trip Tucker dans le but de prélever des organes. "Sim" est né de l'utilisation très controversée d'une forme de vie extraterrestre.

Le roman Never Let Me Go , adapté plus tard en film , est centré sur une société future dystopique où des clones humains sont créés et autorisés à vivre jusqu'à leur adolescence avant d'être utilisés pour le prélèvement d'organes. Le film The Island a une prémisse similaire.

Dans l' épisode de Grey's Anatomy « I Bet It Stung », le personnage Donna est un frère sauveur de sa sœur aînée Reese.

Dans l' épisode 9-1-1 "Buck Begins", il est révélé qu'Evan "Buck" Buckley a été conçu comme un frère sauveur pour son frère aîné Daniel.

Dans le KDrama 'The Penthouse', le personnage d'Anna est adopté par une famille coréenne - américaine, afin qu'elle puisse être un frère sauveur pour leur fils, Logan Lee, qui souffrait d'un cancer de la moelle osseuse à l'époque.

Les références

Liens externes