Choriorétinite - Chorioretinitis
| Choriorétinite | |
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| Résultats ophtalmoscopiques lors de la vitrectomie . La vidéo montre les cordons opaques blanchâtres et les taches rétiniennes blanches trouvées lors de la vitrectomie. En cas de choriorétinite placoïde due à Treponema pallidum . | |
| Spécialité | Ophtalmologie |
La choriorétinite est une inflammation de la choroïde (mince couche vasculaire pigmentée de l'œil) et de la rétine de l'œil. C'est une forme d' uvéite postérieure . Si seule la choroïde est enflammée, pas la rétine, la maladie est appelée choroïdite. L 'objectif de l' ophtalmologiste dans le traitement de ces conditions potentiellement aveuglantes est d 'éliminer l' inflammation et de minimiser le risque potentiel de traitement pour le patient.
Symptômes
Les symptômes peuvent inclure la présence de points noirs flottants , une vision floue, une douleur ou une rougeur des yeux, une sensibilité à la lumière ou un larmoiement excessif.
Les causes
La choriorétinite est souvent causée par la toxoplasmose et les infections à cytomégalovirus (surtout observées chez les sujets immunodéprimés tels que les personnes atteintes du VIH / SIDA ou sous médicaments immunosuppresseurs). La toxoplasmose congénitale par transmission transplacentaire peut également entraîner des séquelles telles que la choriorétinite accompagnée d'hydrocéphalie et de calcifications cérébrales. D'autres causes possibles de choriorétinite sont la syphilis , la sarcoïdose , la tuberculose , la maladie de Behcet , l' onchocercose ou le virus du Nil occidental . La choriorétinite peut également survenir dans le syndrome d'histoplasmose oculaire présumé (POHS); malgré son nom, la relation entre POHS et Histoplasma est controversée.
Diagnostic
En général, le diagnostic de la choriorétinite repose sur l'examen direct de l'inflammation choriorétinienne active et / ou par la détection des leucocytes dans l'humeur vitréenne à l'examen ophtalmique.
Traitement
La choriorétinite est généralement traitée avec une combinaison de corticostéroïdes et d' antibiotiques . Cependant, s'il existe une cause sous-jacente telle que le VIH, un traitement spécifique peut également être instauré.
Une revue Cochrane de 2012 a trouvé de faibles preuves suggérant que l' ivermectine pourrait entraîner une réduction des lésions choriorétiniennes chez les patients atteints de maladie oculaire onchocercale. Des recherches supplémentaires sont nécessaires pour étayer cette constatation.
Voir également
Références
Lectures complémentaires
- Neil J. Friedman; Peter K. Kaiser; Roberto Pineda (2009). Le manuel illustré d'ophtalmologie du Massachusetts Eye and Ear Infirmary (3e éd.). Saunders / Elsevier. ISBN 978-1437709087 .
- Emmett T. Cunningham; Paul Riordan-Eva (17/05/2011). Ophtalmologie générale de Vaughan & Asbury (18e éd.). McGraw-Hill Medical. ISBN 978-0071634205 .
Liens externes
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