Alcalose respiratoire - Respiratory alkalosis

Alcalose respiratoire
Autres noms	Alcalose - respiratoire
Le diagramme de Davenport décrit les niveaux de pH et de bicarbonate
Spécialité	Endocrinologie
Symptômes	Tétanie, palpitations
Les causes	Hyperventilation, trouble pulmonaire
Méthode de diagnostic	Radiographie thoracique, tests de la fonction pulmonaire
Traitement	Détecter la cause sous-jacente

L'alcalose respiratoire est une condition médicale dans laquelle une respiration accrue élève le pH sanguin au-delà de la plage normale (7,35–7,45) avec une réduction concomitante des niveaux artériels de dioxyde de carbone . Cette condition est l'une des quatre catégories de base de perturbation de l' homéostasie acido-basique .

Signes et symptômes

	Enregistrement sur PVC (un type de palpitation) Un enregistrement de clip audio d'un symptôme de PVC , réalisé avec un moniteur d'événements cardiaques.
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Les signes et symptômes de l'alcalose respiratoire sont les suivants:

• Palpitation
• Tétanie
• Convulsion
• Transpiration

Les causes

Une alcalose respiratoire peut être provoquée par les causes suivantes:

Mécanisme

Acide carbonique

Le mécanisme de l'alcalose respiratoire se produit généralement lorsqu'un stimulus provoque une hyperventilation. L'augmentation de la respiration produit une respiration alvéolaire accrue , expulsant le CO ₂ de la circulation. Cela modifie l' équilibre chimique dynamique du dioxyde de carbone dans le système circulatoire. Les ions hydrogène et le bicarbonate en circulation sont déplacés à travers l'intermédiaire d' acide carbonique (H ₂ CO ₃ ) pour produire plus de CO ₂ via l'enzyme anhydrase carbonique selon la réaction suivante: Cela provoque une diminution de la concentration en ions hydrogène circulants et une augmentation du pH (alcalose). ${\ displaystyle {\ rm {HCO_ {3} ^ {-} + H ^ {+} \ rightarrow H_ {2} CO_ {3} \ rightarrow CO_ {2} + H_ {2} O}}}$

Diagnostic

Le diagnostic de l'alcalose respiratoire se fait via un test mesurant les niveaux d'oxygène et de dioxyde de carbone (dans le sang), une radiographie pulmonaire et un test de la fonction pulmonaire de l'individu.

Le diagramme de Davenport permet aux cliniciens ou aux enquêteurs de décrire les concentrations sanguines de bicarbonate (et le pH sanguin) après une perturbation respiratoire ou métabolique acide-base

Classification

Il existe deux types d'alcalose respiratoire: chronique et aiguë en raison du retard de 3 à 5 jours dans la compensation rénale de l'anomalie.

• L'alcalose respiratoire aiguë survient rapidement, a un pH élevé car la réponse des reins est lente.
• L'alcalose respiratoire chronique est une maladie plus ancienne, ici on constate que les reins ont le temps de diminuer le taux de bicarbonate.

pH

• L'alcalose fait référence au processus en raison duquel il y a élévation du pH sanguin.
• L'alkaliémie fait référence à un pH sanguin artériel supérieur à 7,45.

Traitement

L'alcalose respiratoire met très rarement la vie en danger, même si le pH ne doit pas être supérieur ou égal à 7,5. Le but du traitement est de détecter la cause sous-jacente. Lorsque la PaCO2 est ajustée rapidement chez les personnes souffrant d'alcalose respiratoire chronique, une acidose métabolique peut survenir. Si l'individu est sous respirateur mécanique, la prévention de l'hyperventilation se fait via la surveillance des niveaux d'ABG.

Dans la culture populaire

Dans The Andromeda Strain , l'un des personnages est exposé à la contamination, mais se sauve en augmentant sa fréquence respiratoire pour induire une alcalose.

Voir également

Les références

Lectures complémentaires

• Lang, Florian (19/03/2009). Encyclopédie des mécanismes moléculaires de la maladie: avec 213 tableaux . Springer Science & Business Media. ISBN 9783540671367.
• Unwin, R .; Stidwell, R .; Taylor, S .; Capasso, G. (01/11/1997). "Les effets de l'alcalose respiratoire et de l'acidose sur le flux net de bicarbonate le long de la boucle de rat de Henle in vivo". Journal américain de physiologie. Physiologie rénale . 273 (5): F698 à F705. doi : 10.1152 / ajprenal.1997.273.5.F698 . ISSN  1931-857X . PMID  9374832 .
• LeBlanc, PJ; Parolin, ML; Jones, NL; Heigenhauser, GJF (01/10/2002). "Effets de l'alcalose respiratoire sur le métabolisme du muscle squelettique humain au début de l'exercice sous-maximal" . Le journal de physiologie . 544 (Pt 1): 303–313. doi : 10.1113 / jphysiol.2002.022764 . ISSN  0022-3751 . PMC  2290561 . PMID  12356901 .

Liens externes

Scholia a un profil de sujet pour l' alcalose respiratoire .