Perte d'eau transépidermique - Transepidermal water loss
La perte d'eau transépidermique ( TEWL ou TWL ) est la perte d' eau qui passe de l'intérieur d'un corps ( animal ou végétal ) à travers l'épiderme (c'est-à-dire soit la couche épidermique de peau animale ou la couche épidermique de plantes ) vers l' atmosphère environnante via processus de diffusion et d' évaporation . La TEWL chez les mammifères est également connue sous le nom de perte insensible en eau (IWL), car il s'agit d'un processus sur lequel les organismes ont peu de contrôle physiologique et dont ils ne sont généralement pas conscients. Une perte insensible d' eau corporelle peut menacer l'équilibre hydrique ; chez l'homme, une déshydratation importante se produit parfois avant qu'une personne ne réalise ce qui se passe.
Les mesures de TEWL peuvent être utiles pour identifier les lésions cutanées causées par certains produits chimiques, les agressions physiques (telles que le " décapage du ruban adhésif ") ou les conditions pathologiques telles que l' eczéma , car les taux de TEWL augmentent proportionnellement au niveau de dommages. Cependant, le TEWL est également affecté par des facteurs environnementaux tels que l'humidité, la température, la période de l'année (variation saisonnière) et la teneur en eau de la peau (niveau d'hydratation). Par conséquent, il faut être prudent lors de l'interprétation de la signification des taux de TEWL.
Implications
Santé humaine
D'un point de vue clinique, les mesures TEWL sont d'une grande importance pour évaluer la fonctionnalité de la barrière cutanée . Souvent, les taux normaux de TEWL - de 2,3 g/m 2 /h à 44 g/m 2 /h - sont compromis en raison de blessures, d'infections et/ou de dommages graves, comme dans le cas de brûlures provoquant des taux supérieurs à 50 ou même supérieurs à 100 g /m 2 /h. Les dommages à la couche cornée et aux couches superficielles de la peau entraînent non seulement une vulnérabilité physique, mais entraînent également un taux excessif de perte d'eau. Par conséquent, la déshydratation , l'acidose métabolique et des affections telles que l' anhydrémie ou la concentration sanguine sont souvent des problèmes critiques que les prestataires de soins de santé doivent prendre en compte dans le traitement des patients brûlés.
Le TEWL est une préoccupation majeure en matière de santé publique, compte tenu du taux relativement élevé d'incidence de brûlures parmi les communautés des pays en développement en raison de fourneaux de mauvaise qualité. Les ressources pour les soins des brûlures dans les cliniques locales sont souvent rares et selon la surface touchée, le TEWL est un problème majeur qui peut être négligé. De plus, le TEWL est également affecté par les variations de l' activité des glandes sudoripares , de la température et du métabolisme. Par conséquent, la perte d'eau transépidermique devient un facteur important de déshydratation associée à plusieurs états pathologiques majeurs.
Botanique et sciences de la terre
La quantité d'eau que les arbres et autres plantes déplacent du sol vers l'atmosphère avec TEWL est intéressante pour la botanique et les sciences de la Terre, car la transpiration des plantes est une composante importante du cycle de l' eau sur Terre.
Variante d'acronyme
Les recherches de corpus Web montrent que l'acronyme TEWL est environ 40 fois plus courant que TWL en référence à la perte d'eau transépidermique. Un grand avantage de TEWL est qu'il a une spécificité plus élevée pour ce sens que TWL , qui a plus de sens alternatifs, y compris, plus important encore, deux autres sens liés à l'évaporation de l' eau corporelle : la limite de travail thermique (TWL), qui est le taux métabolique durable le plus élevé que des individus bien hydratés et acclimatés peuvent maintenir dans un environnement thermique spécifique, et la perte totale d'eau (TWL), qui dans son sens physiologique est un sur-ensemble de la perte d'eau transépidermique, car elle comprend également les pertes respiratoires et les pertes urinaires . L'utilisation de l'acronyme TEWL pour la perte d'eau transépidermique permet d'éviter cette ambiguïté. Comme pour beaucoup d'autres acronymes en biologie et en médecine (par exemple, polymorphonucléaire [PMN], carcinome bronchiolo-alvéolaire [BAC], dolutégravir [DTG]), il n'existe aucune loi empêchant les lettres de l'acronyme de représenter des formes combinatoires ( trans- + épidermique ) ou d'autres syllabes indépendamment des limites des mots .
Pour certaines régions de l'épiderme humain, des acronymes spécifiques pour TEWL sont courants. La perte d'eau par les ongles des doigts et des orteils est appelée perte d'eau transonychiale , en abrégé TOWL .