Masse abdominale - Abdominal mass

Une masse abdominale est une hypertrophie localisée ou un gonflement de l' abdomen humain . En fonction de sa localisation, la masse abdominale peut être causée par une hypertrophie du foie ( hépatomégalie ), une hypertrophie de la rate ( splénomégalie ), un rein en saillie , une masse pancréatique , une masse rétropéritonéale (une masse postérieure du péritoine ), un anévrisme de l'aorte abdominale , ou diverses tumeurs , telles que celles causées par une carcinomatose abdominale et une métastase omentale . Les traitements dépendent de la cause et peuvent aller de l' attente vigilante à la chirurgie radicale .

Présentation

De nombreuses masses abdominales sont découvertes accidentellement lors d'un examen physique de routine . Lorsqu'elles sont présentes de manière symptomatique , les masses abdominales sont le plus souvent associées à des douleurs ou à des problèmes digestifs. Cependant, selon la cause, les masses peuvent être associées à d'autres signes et symptômes, tels que la jaunisse ou une occlusion intestinale .

Les causes

• Anévrisme de l'aorte abdominale
• Distension de la vessie
• Cholécystite (une inflammation de la vésicule biliaire )
• Cancer du colon
• la maladie de Crohn
• Une occlusion intestinale
• Diverticulite
• Tumeur de la vésicule biliaire
• Hydronéphrose (rein rempli de liquide)
• Cancer du rein (y compris carcinome rénal )
• Cancer du foie
• Hépatomégalie (hypertrophie du foie)
• Neuroblastome
• Kyste de l'ovaire
• Abcès pancréatique
• Pseudokyste pancréatique
• Splénomégalie (hypertrophie de la rate)
• Cancer de l'estomac
• Léiomyome utérin (fibromes)
• Volvulus (pièce tordue du tractus gastro-intestinal )
• Jonction urétéro-pelvienne obstruction

Diagnostic

Les premières étapes du diagnostic sont des antécédents médicaux et un examen physique. Les indices importants au cours de l'histoire comprennent la perte de poids , la diarrhée et les douleurs abdominales .

Lors de l'examen physique, le clinicien doit identifier l'emplacement de la masse, ainsi que caractériser son emplacement (généralement spécifié en termes de quadrants ). La masse doit être évaluée pour savoir si elle est rigide ou mobile. Il devrait également être caractérisé pour le pouls ou le péristaltisme , car ceux-ci aideraient à identifier davantage la masse.

Les tests sanguins de routine sont généralement la prochaine étape du diagnostic après une anamnèse médicale approfondie et un examen physique. Ils doivent inclure une formule sanguine complète , l'azote uréique du sang (BUN), la créatinine et des tests de la fonction hépatique tels que l' albumine , le rapport normalisé international (INR), le temps de céphaline partielle (PTT), l'amylase sérique et la bilirubine totale (TBIL). Si une maladie hépatique de stade avancé est suspectée, une glycémie peut être appropriée.

Les références

• Encyclopédie médicale MedlinePlus : Masse abdominale - Une base informative sur les masses abdominales et leurs causes communes.
• Premiers principes de la gastroentérologie : masse abdominale - Ce chapitre traite de l'approche de base des masses abdominales.

Liens externes