Voie vestibulo-spinale - Vestibulospinal tract
| Voie vestibulo-spinale | |
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 Le tractus vestibulospinal est étiqueté, en rouge en bas à gauche.
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 Schéma des principaux faisceaux de la moelle épinière. (Fascicule vestibulospinal étiqueté en bas à droite.)
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| Des détails | |
| Identifiants | |
| Latin | tractus vestibulospinalis |
| Identifiant NeuroLex | birnlex_1643 |
| FMA | 72646 |
| Termes anatomiques de la neuroanatomie | |
Le faisceau vestibulospinal est un tube de neurones dans le système nerveux central . Plus précisément, il s'agit d'un composant du système extrapyramidal et est classé comme un composant de la voie médiale. Comme les autres voies motrices descendantes, les fibres vestibulospinales du tractus transmettent des informations des noyaux aux motoneurones. Les noyaux vestibulaires reçoivent des informations via le nerf vestibulo-cochléaire sur les changements d'orientation de la tête. Les noyaux transmettent des commandes motrices à travers le tractus vestibulo-spinal. La fonction de ces commandes motrices est de modifier le tonus musculaire, d'étendre et de modifier la position des membres et de la tête dans le but de soutenir la posture et de maintenir l'équilibre du corps et de la tête.
Classification
Le tractus vestibulo-spinal fait partie du "système extrapyramidal" du système nerveux central. En anatomie humaine , le système extrapyramidal est un réseau neuronal situé dans le cerveau qui fait partie du système moteur impliqué dans la coordination des mouvements. Le système est appelé « extrapyramidal » pour le distinguer des faisceaux du cortex moteur qui atteignent leurs cibles en parcourant les « pyramides » de la moelle . Les voies pyramidales , telles que les voies corticospinales et certaines voies corticobulbaires , peuvent directement innerver les motoneurones de la moelle épinière ou du tronc cérébral. Cela se voit dans les cellules de la corne antérieure (ventrale) ou dans certains noyaux des nerfs crâniens. Alors que le système extrapyramidal se concentre sur la modulation et la régulation par le contrôle indirect des cellules de la corne antérieure (ventrale). Les noyaux sous-corticaux extrapyramidaux comprennent la substantia nigra, le caudé, le putamen, le globus pallidus, le thalamus, le noyau rouge et le noyau sous-thalamique.
La pensée traditionnelle était que le système extrapyramidal fonctionnait de manière totalement indépendante du système pyramidal. Cependant, des recherches plus récentes ont permis de mieux comprendre l'intégration du contrôle moteur. Le contrôle moteur des systèmes pyramidaux et extrapyramidaux a des boucles de rétroaction étendues et sont fortement interconnectés les uns avec les autres. Une classification plus appropriée des noyaux moteurs et des voies serait par leurs fonctions. Lorsqu'il est décomposé par fonction, il existe deux voies principales : médiale et latérale. La voie médiale aide à contrôler les mouvements bruts des membres proximaux et du tronc. La voie latérale aide à contrôler le mouvement précis de la partie distale des membres. Le tractus vestibulospinal, ainsi que les faisceaux tectospinal et réticulospinal sont des exemples de composants de la voie médiale.
Fonction
Le tractus vestibulospinal fait partie du système vestibulaire du SNC . Le rôle principal du système vestibulaire est de maintenir la coordination de la tête et des yeux, la posture droite et l'équilibre, et la réalisation consciente de l'orientation spatiale et du mouvement. Le système vestibulaire est capable de répondre correctement en enregistrant les informations sensorielles des cellules ciliées dans le labyrinthe de l'oreille interne. Ensuite, les noyaux recevant ces signaux se projettent vers les muscles extraoculaires , la moelle épinière et le cortex cérébral pour exécuter ces fonctions.
L'une de ces projections, le tractus vestibulo-spinal, est responsable de la posture droite et de la stabilisation de la tête. Lorsque les neurones sensoriels vestibulaires détectent de petits mouvements du corps, le tractus vestibulo-spinal commande des signaux moteurs à des muscles spécifiques pour contrer ces mouvements et re-stabiliser le corps.
Le tractus vestibulospinal est un tractus motoneurone supérieur composé de deux sous-voies :
- Le tractus vestibulo-spinal médial fait saillie bilatéralement du noyau vestibulaire médial dans le faisceau longitudinal médial jusqu'aux cornes ventrales de la moelle cervicale supérieure (vertèbre C6). Il favorise la stabilisation de la position de la tête en innervant les muscles du cou, ce qui aide à la coordination de la tête et au mouvement des yeux. Sa fonction est similaire à celle du tractus tectospinal .
- Le tractus vestibulospinal latéral fournit des signaux excitateurs aux interneurones , qui relaient le signal aux motoneurones dans les muscles anti-gravité. Ces muscles anti-gravité sont des muscles extenseurs des jambes qui aident à maintenir une posture droite et équilibrée.
Anatomie
| moelle épinière | |
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| Des détails | |
| Identifiants | |
| Latin | moelle épinière |
| Identifiant NeuroLex | birnlex_1643 |
| FMA | 72646 |
| Terminologie anatomique | |
Voie vestibulospinale latérale
Le tractus vestibulospinal latéral est un groupe de motoneurones extrapyramidaux descendants, ou fibres nerveuses efférentes . Ce tractus se trouve dans le funicule latéral , un faisceau de racines nerveuses dans la moelle épinière . Le tractus vestibulo-spinal latéral prend naissance dans le noyau vestibulaire latéral ou le noyau de Deiters dans le pont . Le noyau de Deiters s'étend de la jonction pontomédullaire au niveau du noyau du nerf abducens dans le pont .
Les fibres vestibulospinales latérales descendent non croisées, ou ipsilatérales , dans la partie antérieure du funicule latéral de la moelle épinière. Les fibres parcourent toute la longueur de la moelle épinière et se terminent au niveau des interneurones des lames VII et VIII. De plus, certains neurones se terminent directement sur les dendrites des motoneurones alpha dans les mêmes lames.
Voie vestibulospinale médiale
Le tractus vestibulospinal médial est un groupe de motoneurones extrapyramidaux descendants, ou fibres efférentes, trouvés dans le funicule antérieur , un faisceau de racines nerveuses dans la moelle épinière. Le tractus vestibulo-spinal médial prend naissance dans le noyau vestibulaire médial ou le noyau de Schwalbe. Le noyau de Schwalbe s'étend de l'extrémité rostrale du noyau olivaire inférieur de la moelle allongée à la partie caudale du pont.
Les fibres vestibulospinales médiales se joignent au faisceau longitudinal médial homolatéral et controlatéral et descendent dans le funicule antérieur de la moelle épinière. Les fibres descendent jusqu'au funicule antérieur jusqu'aux segments de la moelle épinière cervicale et se terminent sur les neurones des lames VII et VIII. Contrairement au tractus vestibulospinal latéral, le tractus vestibulospinal médial innerve les muscles qui soutiennent la tête. En conséquence, les fibres vestibulospinales médiales ne descendent que vers les segments cervicaux de la moelle.
Réflexes
Le réflexe vestibulospinal utilise les organes vestibulaires ainsi que les muscles squelettiques afin de maintenir l'équilibre, la posture et la stabilité dans un environnement avec gravité. Ces réflexes peuvent être décomposés en un réflexe dynamique, un réflexe statique ou un réflexe tonique. Il peut également être classé par l'entrée sensorielle comme canaux , otolithe , ou les deux. Le terme réflexe vésitbulospinal, est le plus couramment utilisé lorsque l'entrée sensorielle évoque une réponse du système musculaire sous le cou. Ces réflexes sont importants dans le maintien de l' homéostasie .
Exemple de réflexe vestibulospinal
- La tête est inclinée d'un côté, ce qui stimule à la fois les canaux et les otolithes.
- Ce mouvement stimule le nerf vestibulaire ainsi que le noyau vestibulaire .
- Ces impulsions sont transmises le long des voies vestibulospinales latérale et médiale jusqu'à la moelle épinière .
- La moelle épinière induit des effets d'extension dans le muscle du côté du cou vers lequel la tête est penchée, et des effets de fléchissement dans le muscle du côté du cou à l'opposé de la direction de la tête déplacée.
Réflexe labyrinthique tonique
Le réflexe tonique labyrinthique (TLR) est un réflexe qui est présent chez les nouveau-nés directement après la naissance et devrait être complètement inhibé à 3,5 ans. Ce réflexe aide le bébé à maîtriser les mouvements de la tête et du cou à l'extérieur de l' utérus ainsi que la notion de gravité . L'augmentation du tonus musculaire, le développement des sens proprioceptifs et vestibulaires et les possibilités de pratiquer l'équilibre sont autant de conséquences de ce réflexe. Pendant la petite enfance, le TLR mûrit en réflexes vestibulo-spinaux plus développés pour aider à la posture, à l'alignement de la tête et à l'équilibre.
Le réflexe tonique labyrinthique se retrouve sous deux formes.
- Vers l'avant : lorsque la tête se penche vers l'avant, tout le corps, les bras, les jambes et le torse s'enroulent ensemble pour former la position fœtale .
- Vers l'arrière : Lorsque la tête est penchée vers l'arrière, tout le corps, les bras, les jambes et le torse se redressent et s'étendent.
Réflexe de redressement
Le réflexe de redressement est un autre type de réflexe. Ce réflexe replace la tête ou le corps dans sa position « normale », en réponse à un changement de position de la tête ou du corps. Un exemple courant de ce réflexe est le réflexe de redressement du chat , qui lui permet de s'orienter pour atterrir sur ses pattes. Ce réflexe est initié par des informations sensorielles provenant des systèmes vestibulaire, visuel et somatosensoriel et n'est donc pas seulement un réflexe vestibulo-spinal.
Dommage
Une personne typique se balance d'un côté à l'autre lorsque les yeux sont fermés. C'est le résultat du bon fonctionnement du réflexe vestibulospinal. Lorsqu'un individu se balance du côté gauche, le tractus vestibulo-spinal latéral gauche est activé pour ramener le corps à la ligne médiane. Généralement, les dommages au système vestibulo-spinal entraînent une ataxie et une instabilité posturale. Par exemple, si des lésions unilatérales surviennent au niveau du nerf vestibulo-cochléaire , du noyau vestibulaire latéral , des canaux semi-circulaires ou du tractus vestibulo-spinal latéral , la personne se balancera probablement de ce côté et tombera en marchant. Cela se produit parce que le côté sain « domine » le côté faible d'une manière qui fera virer et tomber la personne vers le côté blessé. L'apparition précoce potentielle de dommages peut être observée grâce à un test de Romberg positif . Les patients présentant des lésions bilatérales ou unilatérales du système vestibulaire retrouveront probablement une stabilité posturale au fil des semaines et des mois grâce à un processus appelé compensation vestibulaire. Ce processus est probablement lié à une plus grande dépendance à l'égard d'autres informations sensorielles.
Recherches actuelles et futures
- Des recherches récentes ont montré que les dommages au tractus vestibulo-spinal médial altèrent le potentiel myogénique évoqué vestibulaire dans le muscle sternocléidomastoïdien (SCM), qui est impliqué dans la rotation de la tête. Le potentiel myogénique évoqué vestibulaire est une évaluation du réflexe sacculo-collique et un test de fonction dans les organes otolithiques. De plus, les lésions du tractus altèrent la signalisation des fibres efférentes ascendantes, ce qui a conduit au nystagmus .
- Des recherches récentes ont également été menées pour déterminer s'il existe une différence dans la fonction vestibulospinale lorsqu'il y a des dommages au nerf vestibulaire supérieur par rapport au nerf vestibulaire inférieur et vice versa. Ils ont défini la fonction vestibulospinale par la capacité d'avoir une bonne posture, ainsi que par des vertiges auto-déclarés. Les résultats ont été déterminés en utilisant le test d'organisation sensorielle (SOT) de la posturographie dynamique informatisée (CDP) ainsi que l'inventaire du handicap vertige (DHI). Il a été déterminé que les sujets présentant une lésion du nerf spinal inférieur avaient de moins bons résultats au test de posture que le groupe témoin, mais de meilleurs résultats que les patients présentant des lésions du nerf vestibulo supérieur. Avec cela, ils ont déterminé que le nerf vestibulaire supérieur joue un rôle plus important dans l'équilibre que le nerf vestibulaire inférieur, mais qu'ils jouent tous les deux un rôle. En termes de DHI, il a été conclu qu'il n'y avait pas de différence entre les patients présentant les deux déficiences différentes.
- La compensation vestibulaire après une lésion unilatérale ou bilatérale du système vestibulaire peut être réalisée par addition sensorielle et substitution sensorielle. La substitution sensorielle se produit lorsque toute fonction vestibulaire restante, vision ou toucher léger d'une surface stable se substitue à la fonction perdue. Le balancement postural et l'ataxie de la marche peuvent être réduits en augmentant les informations sensorielles pour le contrôle de l'équilibre. Des recherches récentes ont montré qu'aussi peu que 100 grammes de toucher léger du bout du doigt peuvent fournir une référence sensorielle suffisante pour réduire le balancement et l'ataxie pendant la marche .